Entérovirus D68

Qu’est-ce que l’entérovirus D68 ?

Identifié pour la première fois en Californie en 1962, l’entérovirus D68 (EV-D68) est l’un des plus de 100 entérovirus non polio.

À quel point l’EV-D68 est-il fréquent aux États-Unis ?

À partir de 1987, de petits nombres d’EV-D68 avaient été régulièrement signalés aux CDC. Cependant, des épidémies d’EV-D68 ont depuis été détectées entre août et novembre en 2014, 2016 et 2018.

À quelle période de l’année les gens sont-ils le plus susceptibles d’être infectés ?

Aux États-Unis, vous êtes plus susceptible d’être infecté par des entérovirus en été et en automne. Cependant, vous pouvez être infecté tout au long de l’année.

Quels sont les symptômes de l’infection par EV-D68 ?

EV-D68 peut provoquer une maladie respiratoire légère à sévère, ou aucun symptôme.

• Les symptômes légers peuvent inclure un écoulement nasal, des éternuements, une toux, des douleurs corporelles et musculaires.
• Les symptômes graves peuvent inclure une respiration sifflante et des difficultés à respirer.

Toute personne atteinte d’une maladie respiratoire doit contacter son médecin si elle a des difficultés à respirer ou si ses symptômes s’aggravent. Consultez immédiatement un médecin si vous ou votre enfant présentez l’un des symptômes suivants à la suite d’une maladie respiratoire :

• faiblesse du bras ou de la jambe
• douleur dans le cou, le dos, les bras ou les jambes
• difficulté à avaler ou troubles de l’élocution
• difficulté à bouger les yeux ou paupières tombantes
• baisse ou faiblesse du visage

Comment le virus se propage-t-il ?

Puisque l’EV-D68 provoque une maladie respiratoire, le virus peut être trouvé dans les sécrétions respiratoires d’une personne infectée, comme la salive, le mucus nasal ou les expectorations (sécrétions ressemblant à du mucus provenant des poumons). L’EV-D68 se propage probablement d’une personne à l’autre lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou touche une surface qui est ensuite touchée par d’autres personnes.

Qui est à risque ?

En général, les nourrissons, les enfants et les adolescents sont les plus susceptibles d’être infectés par des entérovirus et de tomber malades. C’est parce qu’ils n’ont pas encore d’immunité (protection) suite à des expositions antérieures à ces virus. Nous pensons que cela est également vrai pour l’EV-D68. Les adultes peuvent être infectés par les entérovirus, mais il est plus probable qu’ils ne présentent aucun symptôme ou des symptômes légers.

Les enfants asthmatiques peuvent présenter un risque plus élevé de maladie respiratoire grave causée par l’infection par EV-D68.

Comment est-elle diagnostiquée ?

L’EV-D68 ne peut être diagnostiquée qu’en effectuant des tests de laboratoire spécifiques sur des échantillons du nez et de la gorge d’une personne, ou du sang. De nombreux hôpitaux et certains cabinets médicaux peuvent tester les patients malades pour voir s’ils ont une infection à entérovirus. Cependant, la plupart ne peuvent pas effectuer de tests spécifiques pour déterminer le type d’entérovirus, comme EV-D68. Les CDC et les services de santé de certains États peuvent effectuer ce type de test en utilisant un test de laboratoire de transcription inverse en temps réel par réaction en chaîne de la polymérase (rRT-PCR), qui permet d’effectuer des tests et de communiquer les résultats quelques jours après la réception des échantillons. Les départements de santé peuvent contacter le CDC pour un typage plus poussé des entérovirus.

Le CDC recommande aux cliniciens d’envisager le dépistage de l’EV-D68 lorsque les patients présentent une maladie respiratoire grave et que la cause n’est pas claire. Pour plus d’informations, voir Enterovirus D68 pour les professionnels de la santé.

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Quels sont les traitements ?

Il n’existe pas de traitement spécifique pour les personnes atteintes d’une maladie respiratoire causée par l’EV-D68. Parlez à un médecin de vos symptômes et de la meilleure façon de les contrôler.

Certaines personnes souffrant d’une maladie respiratoire grave peuvent avoir besoin d’être hospitalisées et de recevoir un traitement de soutien intensif.

Il n’existe actuellement aucun médicament antiviral pour les personnes infectées par l’EV-D68.

Comment puis-je me protéger ?

Vous pouvez aider à vous empêcher de contracter et de propager l’EV-D68 en suivant les étapes suivantes :

• Lavez-vous souvent les mains avec de l’eau et du savon pendant 20 secondes. Voir Lavage des mains : les mains propres sauvent des vies.
• Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées.
• Évitez les contacts étroits tels que les baisers, les étreintes et le partage de tasses ou d’ustensiles de cuisine avec des personnes malades, et lorsque vous êtes malade.
• Couvrez votre toux et vos éternuements avec un mouchoir en papier ou le haut de votre manche de chemise, pas avec vos mains.
• Nettoyez et désinfectez les surfaces fréquemment touchées, comme les jouets et les poignées de porte, surtout si quelqu’un est malade.
• Restez à la maison lorsque vous êtes malade.

Voyez notre infographie qui présente ces étapes de prévention.

Il n’existe pas de vaccins pour prévenir les infections à EV-D68.

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Que doivent faire les personnes asthmatiques et les enfants souffrant d’une maladie réactive des voies respiratoires ?

Les enfants asthmatiques peuvent présenter un risque plus élevé de symptômes graves dus à EV-D68 et à d’autres maladies respiratoires. Ils devraient suivre les conseils du CDC pour maintenir le contrôle de leur maladie pendant la saison des entérovirus, qui se produit chaque année aux États-Unis pendant l’été et l’automne.

Le CDC recommande ce qui suit :

• Discuter et mettre à jour votre plan d’action contre l’asthme avec votre fournisseur de soins primaires.
• Prenez vos médicaments prescrits contre l’asthme comme indiqué, en particulier le(s) médicament(s) de contrôle à long terme.
• Veillez à garder votre médicament de secours avec vous.
• Faites-vous vacciner contre la grippe lorsqu’elle est disponible chaque année.
• Si vous développez des symptômes d’asthme nouveaux ou qui s’aggravent, suivez les étapes de votre plan d’action contre l’asthme. Si vos symptômes ne disparaissent pas, appelez immédiatement votre médecin.
• Les parents doivent s’assurer que le soignant et/ou l’enseignant de l’enfant est au courant de son état, et qu’il sait comment l’aider si l’enfant présente des symptômes liés à l’asthme.

Pour plus d’informations, voir « Ce que les parents doivent savoir sur l’entérovirus D68 » en

• Anglais
• Espagnol

Une importante épidémie d’EV-D68 s’est produite en 2014. Combien de personnes ont été malades ?

En été et en automne 2014, les États-Unis ont connu une épidémie nationale de EV-D68 associée à une maladie respiratoire sévère. De la mi-août 2014 au 15 janvier 2015, les CDC ou les laboratoires de santé publique des États ont confirmé que 1 395 personnes dans 49 États et le district de Columbia souffraient d’une maladie respiratoire causée par le virus EV-D68. Presque tous les cas confirmés concernaient des enfants, dont beaucoup souffraient d’asthme ou avaient des antécédents de respiration sifflante. En outre, il y a probablement eu plusieurs milliers d’infections légères par le virus EV-D68 pour lesquelles les gens n’ont pas cherché à obtenir un traitement médical et/ou à se faire tester. Il s’agit de la première épidémie nationale documentée d’EV-D68. Bien que la maladie associée à l’EV-D68 ne soit pas à déclaration obligatoire, la circulation de ce virus se produit le plus souvent à la fin de l’été et à l’automne, ce qui correspond à la saison typique des entérovirus.

Le CCDC a reçu environ 2 600 spécimens pour le dépistage des entérovirus en 2014, ce qui était nettement plus que d’habitude. Environ 39 % d’entre eux ont été testés positifs pour l’EV-D68. Environ 40 % ont été testés positifs pour un entérovirus ou un rhinovirus autre que l’EV-D68.

Voyons-nous une autre épidémie d’EV-D68 cette année ou dans les années à venir ?

Les entérovirus sont toujours présents dans la communauté. Un mélange d’entérovirus circule chaque année, et différents types d’entérovirus peuvent être communs selon les années. Cependant, des épidémies d’EV-D68 ont été détectées d’août à novembre en 2014, 2016 et 2018. Chaque année, nous nous attendons à détecter des cas, mais le nombre de cas identifiés aux États-Unis varie d’une année à l’autre. Comme les années précédentes, les CDC continueront à travailler avec les États pour tester les spécimens d’entérovirus afin de déterminer le type de virus, de soutenir l’identification et l’enquête sur les épidémies, et de surveiller l’activité saisonnière.

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