Exercices pour les fractures du poignet après la guérison des os
Après la guérison d’une fracture, les exercices pour les fractures du poignet constituent une partie importante du processus global de récupération. Nous avons vu certains patients perdre leur fonction parce qu’ils n’avaient pas suivi de thérapie physique après leur fracture de Smith ou de Colles. Ne laissez pas cela vous arriver ou arriver à un proche.
Voici plus d’informations sur les fractures du poignet :
Le poignet est composé de 15 os différents, chacun d’entre eux pouvant être blessé si l’articulation subit une force suffisamment importante. Mais certains de ces os sont plus susceptibles de se blesser que d’autres, et le terme « fracture du poignet » fait généralement référence à une fracture de la partie distale du radius. Ces blessures peuvent être graves et éventuellement nécessiter une intervention chirurgicale, mais quels que soient les traitements utilisés, un parcours de kinésithérapie sera essentiel pour assurer un rétablissement complet.
Le radius est situé du côté du pouce du poignet et est le plus grand des deux os qui composent l’avant-bras. Avec le cubitus, ces os permettent les mouvements du coude, de la main et du poignet, et le radius distal prend en charge une grande partie de la charge envoyée au poignet. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles le radius distal est l’une des blessures les plus courantes du corps. Parmi toutes les fractures vues aux urgences, environ un sixième sont des fractures du radius distal. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces types de fractures dans notre bibliothèque médicale, cliquez ici.
La grande majorité des fractures du radius distal se produisent après qu’une personne est tombée et a atterri avec les mains tendues, ce qui est souvent appelé une « chute sur une main tendue », ou blessure FOOSH. Les chutes dans des sports comme le football et le basket-ball, ainsi que les accidents de vélo, de planche à roulettes ou de patins à roues alignées peuvent tous entraîner une fracture du radius distal si la personne tombe avec suffisamment de force. Ces blessures sont généralement classées en fonction de la façon dont la personne atterrit sur le poignet, en fracture de Colles ou en fracture de Smith :
- Fracture de Colles : ces blessures sont causées par une chute sur la paume de la main, ce qui place le poignet en position d’extension ; il en résulte une fracture du radius distal et éventuellement du cubitus
- Fracture de Smith : également connue sous le nom de fracture de Colles inversée, ces blessures se produisent lors de chutes sur le dos de la main avec le poignet en position fléchie
Après une fracture de Colles ou de Smith, le traitement initial pour la plupart des patients est une réduction, au cours de laquelle le ou les os cassés sont replacés dans la bonne position afin que la guérison puisse se produire. Un médecin effectue généralement la réduction manuellement, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire si un os est trop déplacé. La réduction est généralement suivie d’une période d’immobilisation dans un plâtre ou une attelle qui doit être portée pendant 4 à 6 semaines. Que la chirurgie soit pratiquée ou non, un cours de kinésithérapie est crucial pendant et après la période d’immobilisation pour assurer un bon rétablissement.
Suggestions d’experts à propos des exercices pour la fracture du poignet après la guérison de la cassure
Alors que le poignet est toujours dans un plâtre, un kinésithérapeute peut prescrire quelques exercices doux pour maintenir l’épaule, le coude et les doigts en mouvement afin que ces articulations ne perdent pas leur souplesse. Après le retrait du plâtre, le poignet est généralement raide et le bras faible. Votre kinésithérapeute vous prescrira donc des exercices post-traumatiques pour traiter ces problèmes et rétablir la fonction de votre poignet. Cela comprend généralement une thérapie manuelle (les mains), une thérapie par la glace et la chaleur, des exercices d’étirement et d’assouplissement, et des exercices spécifiques au sport le cas échéant.
L’efficacité de la thérapie physique pour traiter les patients souffrant de fractures du poignet peut être constatée dans les conclusions d’une étude publiée en 2017. Des patients ayant subi une fracture du radius distal ont été répartis au hasard pour suivre soit un programme d’exercices à domicile, soit un programme de physiothérapie supervisé, et les résultats ont été les suivants :
Un programme de physiothérapie supervisé est efficace à court et moyen terme, montrant une augmentation cliniquement et statistiquement significative de la fonction. Ce traitement réduit également la douleur et améliore l’amplitude du mouvement du poignet ROM par rapport à un programme d’exercices à domicile.
Les fractures de Colles et de Smith sont des blessures courantes qui ne doivent pas être prises à la légère, car ne pas les réhabiliter correctement peut entraîner des problèmes à long terme. C’est pourquoi tous les patients devraient consulter un kinésithérapeute et suivre un programme de traitement complet pour les guider vers le retour à la pleine force.