Ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et pelviens chez l’enfant : Qu’est-ce qui est normal ?  » : American Journal of Roentgenology : Vol. 214, n° 6 (AJR)

admin

ABSTRACT :

OBJECTIF. Le but de cette étude était d’évaluer les critères de taille des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et pelviens chez les enfants en bonne santé.

MATERIALS AND METHODS. Nous avons identifié tous les patients traumatisés âgés de moins de 18 ans sans maladie sous-jacente et avec des tomodensitométries sans anomalie dans l’abdomen et le pelvis au cours de 2014-2015. Deux radiologues pédiatriques ont examiné les études de manière indépendante et ont enregistré le nombre de ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et pelviens avec un long diamètre de 5 mm ou plus et la taille (deux diamètres perpendiculaires) du plus grand ganglion lymphatique dans cinq emplacements anatomiques. Les résultats discordants ont été examinés par consensus. La relation entre le court diamètre et l’âge et la variabilité interobservateur a été évaluée.

RÉSULTATS. Un total de 166 patients (86 garçons) d’un âge moyen de 7,2 ans (intervalle, 0,1-18,0 ans) ont été identifiés. Plus de 95 % des ganglions lymphatiques du rétropéritoine et du pelvis avaient un diamètre court mesurant au maximum 7 et 8 mm, respectivement, selon le consensus. La taille du plus grand diamètre court des ganglions lymphatiques ne variait pas avec l’âge. Plus de quatre ganglions lymphatiques ont été identifiés dans n’importe quelle localisation anatomique chez seulement trois patients, par un seul des radiologues. La concordance pour les ganglions lymphatiques dont le plus grand diamètre était de 5 mm ou plus entre les radiologues variait de 70,5 % à 97,6 % pour les cinq emplacements anatomiques, avec une faible concordance inter-observateur (κ, 0,2-0,3).

CONCLUSION. La taille et le nombre de ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et pelviens chez les enfants sont inférieurs à ceux des adultes. Un seuil de diamètre court de 7 mm (rétropéritonéal) et de 8 mm (pelvien) et plus de quatre ganglions lymphatiques de diamètre long de 5 mm ou plus en un seul endroit peuvent définir la maladie.

.