Infogen | Douleurs abdominales pendant la grossesse

Porter un bébé dans son ventre met à rude épreuve les muscles, les ligaments et les veines ainsi que les organes internes de votre corps, il n’est donc pas étonnant que vous ressentiez une certaine gêne, notamment au niveau du ventre. Votre futur bébé revendique son espace à l’intérieur de votre corps et oblige les organes de la région à s’adapter.

Les douleurs abdominales pendant la grossesse sont assez fréquentes et peuvent être dues aux nombreux changements que la grossesse entraîne, comme l’augmentation du volume de l’utérus, la position ou les mouvements du bébé, les contractions de Braxton-Hicks et l’étirement des ligaments (appelés ligaments ronds) qui soutiennent votre utérus à l’intérieur de l’abdomen.

Une douleur abdominale qui survient soudainement, qui est persistante et qui est associée à d’autres problèmes tels que des nausées, des vomissements, des saignements vaginaux ou des contractions, suggère que la douleur n’est pas due aux changements normaux de la grossesse mais à un autre problème.

Quelles sont les causes les plus fréquentes de douleurs abdominales NON HANDIES pendant la grossesse ?

Tous les malaises abdominaux ne sont pas des symptômes de problèmes graves pendant la grossesse, par exemple si vous ressentez des crampes mineures pendant ou immédiatement après l’orgasme, tant qu’elles sont de courte durée, elles sont normales et ne doivent pas vous alarmer.

Voici quelques-unes des causes d’inconfort abdominal qui peuvent survenir, mais n’oubliez pas que si vous n’êtes pas sûr de ce qui ne va pas, ou si l’inconfort est grave ou persistant, appelez immédiatement votre médecin.

Douleurs dues à l’accumulation de gaz dans l’intestin : l’augmentation normale de la progestérone pendant la grossesse peut influencer de nombreux organes, l’un d’entre eux est l’intestin, ce qui ralentit la digestion, provoquant une constipation et une accumulation de gaz qui produira une sensation d’être trop « plein », des éructations, des vents, un inconfort et des douleurs abdominales, surtout après avoir beaucoup mangé. Cela peut également être augmenté par :

• La pression de l’utérus en croissance sur l’estomac et les intestins.
• Certains aliments aggravent la formation de gaz, mais ils n’affectent pas tout le monde de la même manière. Certaines personnes forment des gaz avec certains aliments qui ne dérangent pas les autres. En général, les féculents (pâtes et pommes de terre), certains aliments riches en fibres (comme le son d’avoine et les haricots) et les aliments contenant certains sucres (comme le chou et le chou-fleur) provoquent des gaz chez de nombreuses personnes. Les femmes qui ont des difficultés à digérer les produits laitiers sont susceptibles de souffrir de ces problèmes si elles consomment ces aliments pendant la grossesse.

Que pouvez-vous faire ? Les suggestions suivantes vous aideront à éviter l’accumulation de gaz dans votre intestin :

• Essayez de contrôler la quantité d’air que vous avalez. Mangez plusieurs petits repas tout au long de la journée plutôt que quelques gros repas. Ne mangez pas à la hâte. Prenez votre temps, mâchez bien vos aliments et ne parlez pas en mangeant. Évitez de boire au biberon ou avec une paille. Buvez moins de boissons gazeuses ou non alcoolisées. Ne buvez pas d’un trait. Évitez de mâcher du chewing-gum ou de sucer des bonbons durs.
• Identifiez les aliments qui vous mettent mal à l’aise. Tenez un journal alimentaire pour voir quels aliments vous posent problème. Réduisez ces aliments si possible, tant que vous avez une alimentation saine. Limitez la consommation d’aliments gras et frits qui peuvent aggraver les ballonnements. Consultez votre médecin avant de prendre ces remèdes car certains peuvent être dangereux pendant la grossesse. N’oubliez pas que si vous n’êtes pas sûr du type d’inconfort que vous ressentez dans votre abdomen, ne vous auto-diagnostiquez pas, consultez votre médecin.

Etirement des ligaments. Cette douleur commence généralement au cours du deuxième trimestre. Votre utérus est soutenu par d’épaisses bandes de ligaments qui vont de votre aine aux côtés de votre abdomen. Au fur et à mesure que votre utérus grandit, les ligaments qui le soutiennent s’étirent et s’amincissent pour s’adapter au poids croissant. Ce poids exerce une traction sur les ligaments, ce qui provoque des douleurs courtes, aiguës et lancinantes dans le bas-ventre ou une douleur continue que vous pouvez ressentir d’un ou des deux côtés du bas-ventre ou dans le bas-ventre.

De nombreuses femmes ressentent souvent une douleur vive lorsqu’elles se lèvent du lit, sortent d’une chaise ou d’un bain, lorsqu’elles toussent ou cela peut être une douleur sourde lorsqu’elles ont eu une journée particulièrement active, si vous avez beaucoup marché ou fait une autre activité physique. Appelez votre médecin si la gêne persiste après que vous vous soyez reposé.

Les plasties abdominales antérieures. Si vous avez subi une chirurgie abdominale, en particulier une chirurgie tubaire ou ovarienne, vous pouvez ressentir une douleur due à l’étirement des adhérences, qui sont des bandes de tissu cicatriciel qui se forment après la chirurgie et se fixent à d’autres structures telles que les parois de l’abdomen. L’élargissement constant de l’utérus peut étirer ces bandes et même les déchirer. La douleur peut être sévère.

Brûlures d’estomac : les changements hormonaux ci-dessus peuvent également entraîner une diminution du tonus du sphincter de l’œsophage, ce qui provoquera un reflux entraînant des symptômes d’indigestion et de brûlures d’estomac.

Contractions de Braxton-Hicks : parfois, après le milieu de la grossesse, vous pouvez commencer à remarquer une contraction occasionnelle de l’utérus (durcissement occasionnel de l’utérus). Avant 37 semaines, ces contractions, appelées contractions de Braxton-Hicks, doivent être peu fréquentes, irrégulières et le plus souvent indolores. Appelez votre médecin si elles s’accompagnent de douleurs dans le bas du dos, si vous ressentez plus de quatre contractions par heure (même si elles ne sont pas douloureuses), si elles se produisent à intervalles réguliers ou si vous présentez d’autres symptômes de travail prématuré.

Lorsque vous êtes proche de la date prévue, les contractions peuvent être un signe que vous êtes en train d’accoucher. Dans ce cas, les contractions sont régulières et se font sentir à des intervalles de 5 à 10 minutes.

Que puis-je faire?

Lorsque vous ressentez une douleur abdominale, asseyez-vous, surélevez vos jambes et détendez-vous. Les symptômes s’atténueront rapidement si vous vous reposez confortablement et cela peut vous aider à identifier le type d’inconfort que vous ressentez.

Autres suggestions:

• Évitez de changer de position rapidement, notamment en vous tournant brusquement à partir de la taille.
• Lorsque vous ressentez une douleur, penchez-vous vers la douleur pour la soulager.
• Pour soulager les douleurs dues aux gaz, marchez, faites des travaux ménagers légers ou changez de position.
• Boire beaucoup de liquides. La déshydratation peut provoquer des contractions de Braxton Hicks
• Prenez un bain-douche tiède ou posez la bouillotte couverte d’une serviette sur l’endroit douloureux.

Quels problèmes graves liés à la grossesse peuvent provoquer des douleurs abdominales ?

Comme mentionné ci-dessus, un inconfort abdominal occasionnel pendant la grossesse peut être inoffensif, mais il peut aussi être le symptôme d’un problème grave lié à la grossesse elle-même. Voici les plus courantes :

Grossesse extra-utérine. Ce type de grossesse se produit lorsque l’ovule s’implante en dehors de l’utérus, ce qui peut être à l’origine de douleurs en début de grossesse. Ce problème peut être très grave s’il n’est pas pris en charge immédiatement. Appelez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants : douleur abdominale qui s’aggrave avec les mouvements ou lorsque vous allez aux toilettes ou lorsque vous toussez, et qui peut se refléter dans l’épaule, taches vaginales ou saignements vaginaux, Cette affection grave nécessite une attention médicale immédiate.

S’il s’agit d’une grossesse extra-utérine, la douleur va s’aggraver, si les saignements sont très abondants ou si vous présentez des signes tels qu’un pouls rapide, des vertiges, des évanouissements, une pâleur, une peau moite, appelez une ambulance ou rendez-vous immédiatement à l’hôpital.

Avortement : On considère qu’il y a avortement lorsque la grossesse est perdue avant 20 semaines. Les saignements vaginaux sont généralement le premier symptôme, qui est suivi par des douleurs abdominales qui commencent quelques heures ou jours plus tard. Ces saignements peuvent être légers ou abondants et la douleur peut ressembler à des crampes ou être persistante, légère ou vive et peut être ressentie comme une douleur dans le bas du dos ou une pression dans le bassin. Il est important que si vous présentez l’un de ces symptômes, vous appeliez immédiatement votre médecin.

Travail prématuré : on considère que vous êtes en « travail prématuré » lorsque vous entrez en travail avec des contractions qui peuvent dilater et effacer votre col de l’utérus avant 37 semaines de grossesse. Appelez votre médecin ou rendez-vous immédiatement à l’hôpital si vous ressentez des douleurs abdominales accompagnées des symptômes suivants :

• Une augmentation des pertes vaginales ou un changement du type de pertes (si elles deviennent plus aqueuses, ou sanglantes, ou même si elles sont un peu roses ou tachetées de sang).
• Taches vaginales ou saignements francs
• Crampes menstruelles douleurs abdominales ou plus de quatre contractions en une heure (même si elles ne sont pas douloureuses).
• Sensation accrue de pression dans la région pelvienne. Vous avez l’impression que le bébé pousse vers le bas.
• Douleur dans le bas du dos (surtout si vous n’avez jamais eu ce genre de douleur auparavant).

Abruptio placentae ou décollement placentaire : Il s’agit d’une condition très grave dans laquelle le placenta se sépare de l’utérus partiellement ou complètement avant la naissance du bébé.

Il existe un large éventail de symptômes, dans certains cas, il peut y avoir des saignements abondants mais dans d’autres, ils peuvent ne pas être perceptibles au début ou être très légers ou vous pouvez voir du liquide sanguinolent si vous perdez les eaux.

Il peut y avoir des douleurs dans l’utérus, dans le bas du dos, vous pouvez avoir des contractions fréquentes ou l’utérus peut se contracter et rester dur comme s’il s’agissait d’une contraction qui ne va pas disparaître. Vous pouvez également remarquer une diminution sensible de l’activité du bébé. Il est important d’obtenir des soins médicaux urgents.

Pré-éclampsie : est un trouble complexe de la grossesse qui provoque des changements dans vos vaisseaux sanguins et peut affecter différents organes, notamment le foie, les reins, le cerveau et le placenta.

Dans le cas d’une pré-éclampsie sévère, vous pouvez avoir des douleurs abdominales importantes, un mal de tête sévère, des problèmes de vision (comme une vision floue ou ponctuelle), des nausées ou des vomissements. Si vous présentez l’un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin.

Infections urinaires : En étant enceinte, vous pouvez être plus sensible aux infections urinaires de toutes sortes, y compris les infections rénales. Les symptômes comprennent une gêne lors de la miction et une douleur dans le bas de l’abdomen (généralement juste au-dessus de l’os pubien), une envie fréquente d’uriner et une mauvaise odeur et couleur de l’urine. Appelez immédiatement votre médecin car les infections non traitées peuvent provoquer un travail prématuré.

Infection du liquide amniotique. L’infection du sac et du liquide amniotique où est logé le bébé peut provoquer de la fièvre, des douleurs abdominales, des contractions et déclencher le travail. Ceci est souvent observé en cas de rupture prématurée des membranes.

Colique hépatique : Pendant la grossesse, la vésicule biliaire, ainsi que les intestins, peuvent être affectés et ne peuvent pas sécréter ses enzymes digestives normalement ; ceci peut provoquer des douleurs très similaires à celles des calculs biliaires. La douleur est vive, lancinante et située dans la partie supérieure droite, sous les côtes.

Causes de douleurs abdominales NON liées à la grossesse

Il existe d’autres problèmes et conditions qui peuvent provoquer des douleurs abdominales, que vous soyez enceinte ou non. Certains que votre médecin peut envisager sont : les virus de l’estomac, les intoxications alimentaires, l’appendicite, les calculs rénaux, l’hépatite, les maladies de la vésicule biliaire ou la pancréatite.

Obstruction intestinale : Comme l’utérus grossit pendant la grossesse, le risque d’une obstruction intestinale augmente. La cause la plus fréquente est la formation d’adhérences (tissu cicatriciel) lors d’une intervention chirurgicale antérieure. L’occlusion intestinale provoque des douleurs abdominales comme si l’intestin se contractait et s’accompagne de vomissements.

Inflammation intestinale : les douleurs abdominales liées à une inflammation de l’intestin se produisent généralement dans le bas-ventre et sont associées à des diarrhées accompagnées d’un peu de sang et de mucus.

Pneumonie : les pneumonies du lobe inférieur du poumon provoquent généralement des douleurs abdominales, surtout lorsque le poumon droit est touché. Ce symptôme, la douleur abdominale, peut être le seul présent lorsque la femme enceinte souffre d’une pneumonie.

Traumatisme : les accidents de la route sont la principale cause de douleur abdominale due à un traumatisme pendant la grossesse. Cette douleur peut être vive ou sourde.

Conclusion

Tentez de rester calme et rappelez-vous toujours de ne pas vous diagnostiquer. En cas de doute, appelez immédiatement votre médecin, il vous aidera à identifier la cause et, la plupart du temps, saura vous rassurer.

Ne prenez aucun médicament qui n’a pas été prescrit par votre médecin.

Referencias

http://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/abdominal-achiness.aspx
http://www.healthline.com/yodocontent/pregnancy/second-trimester-pain-bleeding-discharge.html
http://www.netwellness.org/healthtopics/pregnancy/faq8.cfm
http://www.marchofdimes.com/pregnancy/yourbody_cramping.html
http://www.womenshealthcaretopics.com/preg_abdominal_pain.htm
http://www.babycenter.com/0_abdominal-pain-during-pregnancy_204.bc
http://www.babysitio.com/embarazo/sintomas_calambres_ab.php
http://www.facemama.com/embarazo/dolor-abdominal-durante-el-embarazo.html