L’élimination des cicatrices au laser – Est-ce que cela vous convient ?

Vous trouverez ici des informations sur :

  • Qu’est-ce qui cause les cicatrices ?
  • Applications de l’élimination des cicatrices au laser
  • La procédure
  • Types de lasers pour l’élimination des cicatrices
  • Complications et risques
  • Coût

L’élimination des cicatrices au laser est une autre utilisation populaire de la technologie laser. Le traitement au laser réduit l’apparence des cicatrices de 50 à 80 % et aide à prévenir les récidives.

Qu’est-ce qui cause les cicatrices ?

Le processus de cicatrisation commence par une inflammation, progresse vers la formation de tissus et se termine par la modification de facteurs spécifiques de l’anatomie – tels que le collagène, la principale protéine présente dans le tissu conjonctif qui soutient la peau, les os, le cartilage et les vaisseaux sanguins.

La cicatrisation se produit lorsque le processus de cicatrisation est perturbé par certains facteurs tels que trop ou trop peu de collagène. Par exemple, une cicatrice chéloïde est une masse de collagène.

Applications de l’élimination des cicatrices au laser

Les techniques actuelles d’élimination des cicatrices au laser peuvent réduire l’apparence de plusieurs types de cicatrices, notamment :

  • Cicatrices chéloïdes : Cicatrices fermes, surélevées et de couleur rouge-violet qui s’étendent au-delà de la zone initiale de la plaie et s’accumulent avec le temps.
  • Cicatrices hypertrophiques : Cicatrices fermes, surélevées et roses qui restent dans la zone de la plaie initiale et peuvent s’estomper avec le temps.
  • Cicatrices atrophiques : Des poches déprimées en forme d’épingle dans la peau qui peuvent résulter d’affections cutanées ou de maladies comme l’acné.

Tout le monde n’est pas candidat à l’élimination des cicatrices au laser. Les personnes souffrant de troubles cutanés tels que le psoriasis, l’acné kystique et la dermatite peuvent ne pas être des candidats idéaux. Ceux qui utilisent certains médicaments comme l’isotrétinoïne pour l’acné doivent cesser de les utiliser pendant six mois avant la procédure.

Les lasers peuvent grandement améliorer l’apparence des cicatrices d’acné. (Photos fournies par Reliant Technologies, fabricant des lasers Fraxel.)

La procédure d’élimination des cicatrices au laser

Lors de l’élimination des cicatrices au laser, le laser est déplacé le long de la cicatrice. Cela peut vaporiser ou enlever une couche de peau et exposer une couche de peau d’apparence plus naturelle, qui guérit avec le temps pour minimiser l’apparence de la cicatrice. D’autres lasers peuvent cibler les couches inférieures de la peau, en stimulant la nouvelle croissance du collagène et en corrigeant les cicatrices de l’intérieur.

La procédure d’élimination des cicatrices au laser est souvent réalisée sous anesthésie locale dans un centre de chirurgie ambulatoire, le cabinet d’un chirurgien ou un hôpital. Parfois, une anesthésie générale est utilisée. L’intervention dure de quelques minutes à une heure et demie.

Types de lasers pour l’élimination des cicatrices

Plusieurs types de lasers sont disponibles, chacun présentant des avantages uniques pour l’élimination des cicatrices.

Les lasers CO2 et Er:YAG sont les mieux adaptés aux cicatrices d’acné. Le CO2 est un laser ablatif qui élimine essentiellement la peau par sablage ; ce qui entraîne un temps d’arrêt important. Le laser Er:Yag est également ablatif, mais moins que le CO2, ce qui signifie qu’il est moins dommageable. De nombreuses entreprises différentes fabriquent des lasers CO2 et Er:YAG.

Les lasers CO2 et Er:YAG fractionnés, y compris le Fraxel et les traitements par radiofréquence fractionnés, sont également très utiles pour les cicatrices d’acné, mais ils nécessitent plusieurs traitements. Les lasers fractionnés fonctionnent en traitant une fraction de la surface de la peau. Ces lasers créent de minuscules plaies dans la couche profonde de la peau. Chaque plaie est entourée de peau non traitée, ce qui contribue à réparer la zone traitée par un processus de cicatrisation contrôlé. Les lasers CO2 et Erbium YAG ainsi que les traitements par radiofréquence peuvent être fractionnés.

La technologie du laser à colorant pulsé 585-595 nm, qui comprend les lasers Cynosure et Candela, est souvent utilisée pour traiter les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes. Ces lasers peuvent être utilisés avec ou sans injections de stéroïdes ou de 5 pour cent de 5-fluorouracile (5-FU), qui peuvent tous deux aider à aplanir les cicatrices.

Ces lasers sont considérés comme non ablatifs car ils ne brûlent pas la surface de la peau. Au lieu de cela, ils ciblent le tissu sous la surface de la peau et stimulent la nouvelle croissance du collagène. Il y a peu de temps d’arrêt avec ces lasers.

Jusqu’à récemment, les Afro-Américains n’étaient pas considérés comme des candidats idéaux pour l’élimination des cicatrices au laser, mais les temps changent. Certains lasers (comme les lasers infrarouges fractionnés) et les appareils à radiofréquence comme Thermage peuvent être utiles pour traiter les cicatrices d’acné chez les Afro-Américains. Les lasers ne peuvent pas encore faire grand-chose pour traiter les cicatrices chéloïdes qui touchent cette population.

Soins ultérieurs

Après la procédure d’élimination des cicatrices au laser, il vous est souvent conseillé de laver doucement la zone traitée avec un savon doux, de la sécher en tapotant et d’appliquer une pommade antibiotique et un bandage antiadhésif. Votre médecin peut également vous prescrire un antibiotique pour prévenir l’infection.

Des crèmes médicamenteuses peuvent aider à estomper la cicatrice. Un masque frais peut également être recommandé. Vous pouvez prendre des médicaments par voie orale pour traiter toute douleur et tout inconfort. Prévenez immédiatement votre médecin si la douleur est ingérable.

Le processus de régénération de votre peau peut commencer dès quatre jours après le traitement. La vitesse de régénération dépend du type de laser utilisé, des caractéristiques individuelles de la peau et de la façon dont vous suivez les instructions de votre médecin. Vous pouvez généralement reprendre vos activités normales immédiatement après le traitement d’élimination des cicatrices au laser. Votre médecin vous proposera probablement une nouvelle visite pour évaluer la zone traitée six à huit semaines après le traitement.

Complications et risques de l’élimination des cicatrices au laser

L’effet secondaire le plus courant de l’élimination des cicatrices au laser est l’hyperpigmentation ou l’hypopigmentation, qui peuvent toutes deux être exacerbées par l’exposition au soleil. Une infection ou des réactions allergiques sont également possibles, et peuvent être prévenues ou traitées avec des pommades médicamenteuses, des crèmes et des antibiotiques oraux.

Le coût de l’ablation des cicatrices au laser

Le coût de l’ablation des cicatrices au laser est déterminé en fonction des frais d’anesthésie, des frais d’établissement et des honoraires du médecin. Comme l’élimination des cicatrices au laser est souvent effectuée au cours d’un peeling chimique ou d’une autre procédure, les frais d’anesthésie et d’installation peuvent être combinés.

En raison du large éventail de problèmes de cicatrices, de la possibilité de traitements répétés par cicatrice et de la combinaison de traitements qui peuvent être nécessaires, il n’y a aucun moyen d’estimer le coût avant de consulter un chirurgien. Demandez à votre médecin une estimation des coûts après votre examen.

Les interventions purement esthétiques ne sont toutefois pas couvertes par les assurances. Si le coût est trop élevé pour être payé en une fois, demandez à votre chirurgien des paiements mensuels.

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