La vie après un cancer du sein : Quand est-il temps de poser un nouvel implant ?

31 octobre 2018 / Soins contre le cancer

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En tant que survivante du cancer du sein, vous pouvez penser que la chirurgie reconstructive du sein est une expérience unique dans votre vie. Cependant, si vous choisissez des implants mammaires pour la reconstruction, il est important de savoir qu’ils ne sont pas toujours éternels. Le moment peut venir où vous devez envisager le remplacement ou l’entretien de vos implants.

Bien que la reconstruction par implants offre un moyen sûr, simple et efficace de restaurer le contour des seins après une mastectomie, il est possible d’avoir des problèmes avec vos implants des années plus tard, explique le chirurgien plasticien Graham Schwarz, MD, qui se spécialise dans la reconstruction mammaire pour les patients atteints de cancer.

Il y a trois raisons principales pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de réparer ou de remplacer votre implant mammaire, dit le Dr Schwarz.

Dommages structurels.

La plupart des femmes ne connaîtront pas de fuite ou de rupture d’un implant mammaire dans les 10 premières années suivant la reconstruction mammaire, dit le Dr Schwarz. Cependant, si cela devait se produire peu après la reconstruction ou à tout autre moment, la bonne nouvelle est qu’il existe un certain nombre d’options pour régler le problème.

« Généralement, nous recommandons de changer l’implant endommagé ou de se convertir à un autre type de reconstruction en fonction des préférences, des objectifs et de la santé de la personne », dit-il.

Vous devriez être examinée par votre fournisseur chaque année pour suivre la santé de vos seins et surveiller les signes de dommages à l’implant. La Food & Drug Administration américaine recommande actuellement que les femmes ayant des implants en silicone passent des IRM à partir de trois ans et tous les deux ans par la suite.

Le tissu cicatriciel peut déplacer un implant ou provoquer une gêne.

Le tissu cicatriciel peut s’accumuler et s’épaissir autour d’un implant avec le temps. Cela se produit plus fréquemment après une radiothérapie. Un tissu cicatriciel trop important peut créer une gêne, rendant votre implant serré. Il peut également tirer un implant vers le haut de votre poitrine ou donner un aspect asymétrique à vos seins.

Une intervention chirurgicale supplémentaire pour retirer ou ajuster le tissu cicatriciel peut aider à atténuer l’inconfort et à améliorer l’aspect cosmétique, explique le Dr Schwarz.

Les changements anatomiques, le relâchement de la peau et la contraction musculaire peuvent faire bouger un implant.

Votre peau et les tissus de soutien perdent leur élasticité avec le temps. Ces changements permettent à la gravité de tirer plus facilement le sein vers le bas, ce qui provoque un affaissement et augmente parfois l’asymétrie. « Cela est particulièrement vrai chez les femmes qui ont eu une reconstruction unilatérale », explique le Dr Schwarz.

Les effets secondaires des traitements médicaux et les changements de mode de vie peuvent également affecter le poids. Cela aussi peut modifier la forme et la symétrie des seins après la reconstruction.

Les implants ont souvent été placés sous le muscle principal de la poitrine. Certaines femmes peuvent ressentir un mouvement important de l’implant ou une gêne liée au mouvement du muscle thoracique. Une opération secondaire peut aider à repositionner les implants mammaires devant le muscle dans un emplacement  » pré-pectoral « .

Pointer la raison pour laquelle vous avez des problèmes avec votre implant mammaire aidera à guider la meilleure solution pour vous, dit le Dr Schwarz.

Bien des choses dépendent du fait que vous ayez subi une mastectomie simple ou double, ainsi que de la forme et du volume de votre implant. Prenez le temps de discuter de vos préoccupations et de vos objectifs généraux avec votre chirurgien plasticien et considérez les avantages et les inconvénients d’une réparation chirurgicale avant de prendre votre décision.

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