Les meilleurs somnifères en vente libre
Guide d’achat – Comment acheter des somnifères en vente libre
Il y a beaucoup de choses à comprendre quand il s’agit de somnifères en vente libre. Et comme tout produit que vous mettez dans votre corps, vous voulez savoir comment les utiliser en toute sécurité. Dans notre guide d’achat, nous décrirons tout ce que vous devez savoir sur les somnifères en vente libre, y compris leur mode d’action, les différents types, les informations de sécurité et d’autres techniques pour améliorer le sommeil.
Comment fonctionnent les somnifères : Diphenhydramine HCl vs Doxylamine Succinate
La principale façon de distinguer les différents somnifères en vente libre est d’examiner leurs ingrédients actifs. La plupart des produits sur le marché contiennent soit du chlorhydrate de diphénhydramine, soit du succinate de doxylamine. Ce sont tous deux des antihistaminiques, qui sont généralement utilisés pour traiter les symptômes d’allergie, comme l’écoulement nasal ou les démangeaisons oculaires. Lorsque vous avez une réaction allergique ou un rhume, des histamines sont libérées dans votre corps pour augmenter le flux sanguin vers le site d’invasion. Les antihistaminiques agissent en bloquant les récepteurs d’histamine dans les cellules pour réduire les symptômes d’allergie liés à la réponse histaminique.
De nombreux antihistaminiques de première génération, comme le chlorhydrate de diphénhydramine et le succinate de doxylamine, rendent également somnolent. C’est parce qu’ils ne font pas la différence entre les divers récepteurs de l’histamine et inhibent les histamines qui régulent le sommeil. Cela pourrait ne pas être souhaitable si vous prenez un antihistaminique pour soulager les allergies, mais cela rend les deux composés idéaux pour une utilisation dans les aides à l’endormissement.
Le Diphenhydramine HCl et le Succinate de Doxylamine fonctionnent de manière assez similaire, mais il existe quelques différences marquées :
Diphenhydramine HCl
Le Diphenhydramine HCl est utilisé dans les aides à l’endormissement plus souvent que le Succinate de Doxylamine. Cela pourrait s’expliquer par le fait qu’il est souvent moins cher que son homologue. Il quitte également le corps assez rapidement, ce qui le rend plus doux que le Succinate de Doxylamine. C’est un excellent choix pour ceux qui n’ont jamais utilisé de somnifère auparavant, car il est moins susceptible de provoquer la somnolence, ou l’effet de gueule de bois, le lendemain matin. L’inconvénient est que les utilisateurs peuvent développer une tolérance assez rapidement, de sorte qu’il perd son efficacité assez vite. Cela le rend plus adapté à quelqu’un qui ne prévoit de le prendre que pour quelques nuits à la fois.
Succinate de doxylamine
Le succinate de doxylamine est le plus fort des deux antihistaminiques sédatifs. Il peut être un peu plus cher que le chlorhydrate de diphénhydramine, mais certains utilisateurs le trouvent plus efficace. Cela s’explique par le fait qu’il a tendance à quitter le corps plus lentement, ce qui aide les utilisateurs à rester endormis plus longtemps. La plupart des personnes qui utilisent des somnifères contenant du Succinate de Doxylamine remarquent qu’elles ressentent les effets assez rapidement après avoir pris une dose. Les utilisateurs ont également tendance à ne pas développer de tolérance très rapidement, ce qui en fait un bon produit pour ceux qui ont besoin de le prendre sur une longue période de temps. L’inconvénient est que le succinate de doxylamine est plus susceptible de provoquer l’effet de gueule de bois le lendemain matin.
Types d’aides au sommeil : OTC vs naturels vs médicaments sur ordonnance
Les aides au sommeil se répartissent en trois grandes catégories : les produits en vente libre, les suppléments naturels ou à base de plantes et les médicaments sur ordonnance.
- Les somnifères en vente libre sont généralement des antihistaminiques. Ils sont conçus pour traiter l’insomnie de courte durée, et non l’insomnie. Leurs effets secondaires sont généralement légers, comme la somnolence le lendemain, ce qui explique pourquoi ils peuvent être vendus en vente libre. Cependant, il existe des cas où ils peuvent être dangereux pour les gens.
- Les aides naturelles au sommeil comprennent les compléments alimentaires et à base de plantes contenant des ingrédients comme la mélatonine, la valériane ou la camomille. Comme les somnifères en vente libre, ils ne se sont pas avérés efficaces pour traiter l’insomnie à long terme. Les aides naturelles au sommeil peuvent se présenter sous forme de tisanes, de pilules ou de pommades.
- Les médicaments sur ordonnance ciblent différentes parties du cerveau pour induire le sommeil. La doxépine (Silenor) bloque les récepteurs de l’histamine, permettant à la personne de rester endormie toute la nuit, tandis que le zolpidem (Ambien et autres) aide à induire le sommeil en activant le neurotransmetteur GABA et en le liant aux récepteurs GABA. Les médicaments sur ordonnance nécessitent une prescription car ils sont conçus pour aider à traiter l’insomnie chronique et d’autres troubles du sommeil comme le somnambulisme. Ces médicaments sont plus forts et ont des effets secondaires plus importants qui peuvent provoquer une somnolence extrême, le somnambulisme, ou plus encore s’ils ne sont pas pris comme prescrit.
Dans cet article, nous nous concentrons sur les somnifères en vente libre. Pour obtenir des informations sur d’autres types d’aides au sommeil, consultez nos pages de ressources sur les aides naturelles au sommeil, et la mélatonine.
Les somnifères en vente libre sont-ils sûrs ?
Généralement, les somnifères sont considérés comme sûrs pour une utilisation à court terme. C’est lorsque les gens font un mauvais usage des somnifères, notamment en les utilisant à long terme, qu’ils deviennent dangereux.
Malheureusement, cela décrit un nombre important de personnes qui utilisent des somnifères. Un peu moins de 20 % des personnes prennent des aides au sommeil pour s’endormir chaque nuit. Chez les personnes âgées, ce chiffre est encore plus élevé : plus d’un tiers des adultes âgés de 65 à 80 ans ont régulièrement recours à une forme de somnifère en vente libre, sur ordonnance ou naturel, de façon quotidienne.
Parce qu’ils ne créent pas de dépendance de la même façon que les autres médicaments, la FDA autorise l’utilisation de l’étiquette « non-habit forming » pour les somnifères en vente libre – mais cela suppose une utilisation sûre. Compte tenu de la fréquence à laquelle les gens n’utilisent pas les somnifères en toute sécurité, et de l’industrie milliardaire qu’ils sont devenus, les chercheurs s’inquiètent du risque de dépendance.
Par exemple, une étude menée en 2008 sur des rats a révélé que la diphénhydramine et la cocaïne – une substance hautement addictive – avaient un effet similaire sur la libération de dopamine dans le cerveau.
Les somnifères ne sont tout simplement pas conçus pour être une solution à long terme pour l’insomnie. L’insomnie nécessite un traitement qui peut traiter les conditions sous-jacentes. Lorsque les gens prennent une dose plus élevée que la dose recommandée d’un somnifère en vente libre, qu’ils les utilisent à long terme ou qu’ils ne suivent pas les directives d’utilisation sécuritaire, leur risque de dépendance et d’autres résultats indésirables peut augmenter.
Quand devriez-vous utiliser des somnifères ?
Les somnifères devraient être utilisés à court terme pour soulager la difficulté à s’endormir pendant une période de deux semaines ou moins. Voici quelques bons exemples :
- Utiliser des aides à l’endormissement pour gérer le décalage horaire après avoir voyagé dans plusieurs fuseaux horaires.
- Utiliser des aides à l’endormissement selon les conseils d’un médecin pour faciliter le sommeil lors de la récupération d’une procédure médicale.
- Utiliser des aides à l’endormissement sur une autre base à court terme, selon les besoins, pour aider une personne à s’endormir.
Les aides à l’endormissement sont conçues pour vous aider à vous endormir lorsqu’une situation temporaire entraîne une difficulté à dormir. Ils ne sont pas conçus pour guérir l’insomnie chronique. Il est important d’utiliser les aides à l’endormissement avec parcimonie et de manière temporaire, à la fois pour vos besoins immédiats de sommeil et pour votre aide à long terme.
Les aides à l’endormissement fonctionnent parce qu’elles sont très efficaces, mais c’est aussi ce qui peut les rendre potentiellement addictives. Si une personne en vient à compter sur le somnifère pour s’endormir, au lieu d’ajuster son mode de vie ou son comportement, ou de s’attaquer aux problèmes de santé sous-jacents qui contribuent à son insomnie, elle aura toujours du mal à dormir sans le somnifère. Si les somnifères sont utilisés comme une solution à long terme, le problème sous-jacent n’est jamais résolu. Non seulement leur insomnie persistera, mais la personne peut commencer à ressentir d’autres effets secondaires malheureux également.
Au lieu d’appliquer une solution à court terme à un problème à long terme, l’approche plus saine et plus durable consiste à mettre en œuvre des changements de style de vie et de comportement pour mieux dormir. Il suffit de quelques changements de mode de vie pour soulager l’insomnie d’une majorité de personnes. Nous les passerons en revue dans une section ultérieure de l’article.
Effets secondaires des somnifères en vente libre
Même utilisés à court terme, les somnifères, comme la plupart des médicaments, peuvent provoquer des effets secondaires qui les rendent dangereux pour certaines personnes. Les somnifères en vente libre ont certes moins d’effets secondaires que les somnifères sur ordonnance, mais il est tout de même important d’en être conscient. Ils comprennent :
- Somnolence diurne modérée ou grave (cet « effet gueule de bois » est l’effet secondaire le plus courant)
- Sentiment de vertige ou de déséquilibre
- Oubli
- Maux de tête
- Vision trouble ou yeux secs
- Constipation ou rétention urinaire
- Bouche sèche, nez ou la gorge
- Nausea
Quand vous devriez éviter les somnifères en vente libre
Il existe des cas où les somnifères en vente libre présentent un risque plus important pour certains groupes de personnes. Si vous faites partie de l’une des catégories suivantes, vous devriez probablement éviter complètement les somnifères ou, à tout le moins, consulter d’abord votre médecin avant de les utiliser.
Enfants
Généralement, la plupart des somnifères en vente libre devraient être évités par les enfants de moins de 12 ans. Selon leur âge, les enfants ont des physiologies différentes de celles que nous avons à l’âge adulte. Prendre le même dosage ou médicament que celui recommandé pour les adultes peut être très dangereux pour les enfants. Les médecins recommandent même d’ajuster le dosage pédiatrique pour les aides naturelles au sommeil comme la mélatonine.
De plus, il existe une variété de déclencheurs d’insomnie qui peuvent être uniques à l’expérience d’un enfant, comme une peur du noir, des cauchemars, du somnambulisme ou des problèmes à l’école.
Grossesse ou allaitement
Pendant la grossesse, le corps d’une femme subit des changements extrêmes qui peuvent rendre difficile un sommeil réparateur. Malheureusement, bien dormir est important pour une grossesse saine. Mais les changements hormonaux et physiques associés à la grossesse peuvent augmenter le risque pour la mère de souffrir d’effets secondaires indésirables en prenant des somnifères en vente libre.
Consultez également votre médecin avant d’utiliser des aides au sommeil naturelles. La production de mélatonine par le corps augmente naturellement à 24 et 32 semaines de grossesse, et les scientifiques n’ont pas encore déterminé si la mélatonine est sans danger pour les mères enceintes. Une étude sur des rats a révélé que la mélatonine avait un impact négatif sur la taille, la santé et le taux de mortalité de leurs petits.
Malade
Si vous êtes temporairement malade et que vous prenez d’autres médicaments en vente libre pour soulager vos symptômes, ils peuvent interagir négativement avec un somnifère. Étant donné que la plupart des somnifères en vente libre sont des antihistaminiques, et que vous prenez également des antihistaminiques pour un rhume ou une allergie, vous pouvez par inadvertance prendre une surdose et provoquer des effets secondaires indésirables.
Il vaut mieux éviter de prendre des somnifères en plus d’autres médicaments lorsque vous êtes malade, à moins que votre médecin ne vous ait donné le feu vert. Essayez plutôt de passer à des versions » nocturnes » de vos médicaments le soir pour vous aider à vous endormir.
Prendre d’autres médicaments
Si vous souffrez d’une maladie chronique et que vous prenez régulièrement d’autres médicaments pour gérer votre système, vous voudrez consulter votre médecin avant d’introduire un somnifère en vente libre dans le mélange. Vous voulez simplement être sûr que les ingrédients n’interagissent pas négativement les uns avec les autres.
Les conditions chroniques qui posent un risque particulier comprennent l’apnée du sommeil, l’asthme ou une autre maladie pulmonaire chronique, le glaucome, les maladies hépatiques graves, la maladie d’Alzheimer ou la rétention urinaire ou les problèmes dus à une hypertrophie de la prostate.
Votre médecin peut être en mesure de vous suggérer une option saine d’aide au sommeil qui n’affectera pas votre médication, ou vous pouvez compter sur les méthodes comportementales ci-dessous pour vous aider à mieux vous endormir.
Techniques comportementales pour améliorer le sommeil
Pour une solution à long terme à votre insomnie, les professionnels de santé, les experts du sommeil et les chercheurs recommandent tous d’employer des techniques comportementales. Les études montrent systématiquement que les modifications du mode de vie et les changements de comportement peuvent résoudre une multitude de problèmes de sommeil pour la plupart des gens.
Regardez la liste suivante de conseils de sommeil appuyés par la recherche. Réfléchissez à la façon dont vous pouvez en intégrer davantage dans votre vie afin de ne pas avoir à recourir aux somnifères en vente libre.
- Gardez votre chambre à coucher fraîche, sombre et silencieuse. La température optimale pour le sommeil se situe dans la fourchette basse à moyenne de 60 degrés Fahrenheit. Pour faciliter un sommeil profond et réparateur, réglez le thermostat de votre chambre à coucher sur une température fraîche, et rendez votre chambre à coucher aussi sombre et aussi silencieuse que possible.
- Suivez un horaire de sommeil cohérent. Couchez-vous et réveillez-vous à la même heure tous les jours. Assurez-vous qu’il y a de la place pour que vous puissiez dormir au moins 7 heures entre ces heures.
- Réservez votre chambre à coucher uniquement pour le sommeil et le sexe. L’objectif est d’entraîner votre esprit à considérer votre chambre à coucher comme un lieu de sommeil et de repos, et non de travail ou de loisirs.
- Pratiquez des techniques de relaxation avant de vous coucher. Les exercices de respiration profonde, la relaxation musculaire progressive, la méditation et la visualisation peuvent tous détendre physiquement votre corps et induire le sommeil.
- Développez et suivez une routine de coucher apaisante. Chaque soir, effectuez le même ensemble d’activités dans les 30 à 60 minutes qui précèdent votre coucher. Il peut s’agir de vos techniques de relaxation, ainsi que d’activités comme se brosser les dents ou prendre un bain chaud. Quelles que soient les activités que vous choisissez, elles doivent être relaxantes et vous aider à vous préparer au sommeil.
- Évitez d’utiliser des appareils électroniques au moins une heure avant de vous coucher. Une chose que votre routine du coucher ne devrait pas inclure est de regarder la télévision ou de vérifier les e-mails. La lumière bleue des appareils électroniques est particulièrement bien perçue par les récepteurs de votre cerveau, qui l’interprète comme la lumière du soleil. Votre cerveau réagit en vous maintenant éveillé, au lieu de vous permettre de vous détendre et de vous endormir.
- Ne mangez pas et ne buvez pas beaucoup le soir. Les repas lourds et la consommation d’alcool peuvent provoquer des indigestions et perturber la qualité de votre sommeil. Au lieu de cela, hydratez-vous avec de l’eau et grignotez des aliments légers qui favorisent le sommeil.
- Faites de l’exercice pendant la journée. L’exercice fatigue physiquement votre corps, et il contribue également à renforcer vos rythmes circadiens naturels. En faisant de l’exercice pendant la journée, vous augmentez la température de votre corps. Lorsque votre température baisse, votre cerveau commence sa production naturelle de mélatonine plus tard dans la soirée, ce qui vous permet de vous endormir à l’heure du coucher.
- Profitez de la lumière naturelle pendant la journée. En parlant de vos rythmes circadiens, la lumière naturelle du soleil vous donne un regain d’énergie pendant la journée. Lorsque le soleil baisse dans l’après-midi, votre cerveau reconnaît ce changement et commence à vous préparer au sommeil.
- Essayez la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I). Si vous avez toujours du mal à dormir, la TCC-I est le traitement le plus efficace contre l’insomnie. Sur une période de plusieurs semaines à plusieurs mois, un thérapeute spécialement formé travaille avec vous pour vous aider à comprendre les pensées et les comportements que vous adoptez et qui empêchent un sommeil sain, puis vous propose des exercices pour les modifier.