Oreille constrictive, oreille frisée et oreille en gobelet

Déformation de l’oreille du nourrisson

L’oreille constrictive, l’oreille frisée et l’oreille en gobelet sont des déformations congénitales (présentes à la naissance) de l’oreille du nourrisson qui impliquent une malformation du bord hélicoïdal (bord supérieur de l’oreille). L’oreille constrictive, l’oreille fendue et l’oreille en coupe sont souvent utilisées de manière interchangeable, car elles sont toutes caractérisées par un type de constriction de la troisième partie supérieure de l’oreille, ce qui fait que l’hélix semble plissé, enroulé ou replié.

Une bonne description de l’oreille constrictive consiste à considérer le bord hélicoïdal comme un cordon, et le niveau, ou la gravité, de la constriction de l’oreille dépend de la force avec laquelle le cordon est tiré. Dans tous les types de constriction de l’oreille, le bord supérieur de l’hélice est plus ou moins replié, c’est pourquoi on parle souvent d’oreille courte. L’oreille fendue a un aspect très similaire à la déformation du couvercle.

Dans les cas plus graves, le cartilage du rebord hélicoïdal et le scapha (voir anatomie de l’oreille du nourrisson) forment un rouleau serré ou une forme de coupe. Lorsque le lobe inférieur de l’oreille est également poussé vers l’avant, l’état s’apparente à celui des oreilles décollées, ou proéminentes, car l’enroulement entraîne une saillie de l’oreille par rapport à la tête.

Qu’est-ce qui cause l’oreille comprimée, l’oreille en boucle et l’oreille en coupe ?

Bien que la cause exacte de l’oreille contractée soit inconnue, tous les types de cette déformation se produisent en raison d’une certaine déficience tissulaire (cartilage ou peau), entraînant un développement inadéquat de l’hélix (cartilage du bord de l’oreille). L’oreille constrictive n’est pas simplement une oreille malformée, mais l’oreille manque de portions de peau et/ou de cartilage.

Dans les cas graves qui impliquent une oreille de forme plus anormale dans laquelle les composants normaux du pavillon sont absents, l’oreille constrictive se présente comme une forme de microtie, une condition caractérisée par des parties de l’oreille externe malformées, plus petites que la normale ou manquantes complètement. Cependant, la microtie s’accompagne souvent d’une perte d’audition et de défauts de l’oreille interne, tandis que les patients atteints d’oreille rétrécie ne présentent généralement pas de difficultés auditives.

Les symptômes/caractéristiques de l’oreille rétrécie peuvent inclure :

• Diminution de la taille de l’oreille
• Déformation en boucle (repliée vers l’avant et vers le bas)
• Position basse de l’oreille
• Protrusion

Traitement non chirurgical de l’oreille contractée, de l’oreille en boucle et de l’oreille en coupe

Un traitement non chirurgical de l’oreille contractée, de l’oreille en boucle et de l’oreille en coupe est disponible lorsqu’il est recherché tôt, dans les premières semaines de vie. Le système de correction de l’oreille du nourrisson EarWell® est très efficace pour corriger de nombreuses déformations de l’oreille, y compris les oreilles décollées, lorsqu’il est utilisé peu après la naissance. Le système de correction de l’oreille du nourrisson EarWell™ est un système de moulage innovant en quatre parties, co-inventé par le Dr Steven Byrd, chirurgien plasticien renommé, qui remodèle sans douleur les oreilles alors que le cartilage est encore mou et malléable. Le système EarWell® peut être placé au cours d’une courte visite au cabinet et reste sur l’oreille/les oreilles pendant environ quatre à six semaines.

En raison de l’absence de formation complète de la peau entre le rebord hélicoïdal et le scapha, moins d’espace est disponible pour placer les moules. Par conséquent, un adhésif supplémentaire est généralement nécessaire pendant la période où les moules élargissent le rebord alors que le système Earwell® est en place.

Certains avantages du système de correction de l’oreille du nourrisson EarWell™ comprennent :

• Méthode non chirurgicale, permanente, et indolore pour corriger les déformations de l’oreille
• Approuvé par la FDA
• Taux de réussite de 90 %
• Elimine des années d’anxiété à attendre de voir si l’oreille s’auto-corrige
• Moins coûteux que l’otoplastie (reconstruction chirurgicale de l’oreille)
• Souvent couvert par l’assurance
• Résultats rapides (généralement en 2 mois)

Traitement chirurgical de l’oreille décollée, Lop Ear, et Cup Ear

Pour les patients cherchant un traitement en dehors de la période optimale d’utilisation du système de correction de l’oreille du nourrisson The EarWell™, une chirurgie de reconstruction de l’oreille (otoplastie) peut être réalisée pour corriger les déformations de l’oreille contractée. La procédure chirurgicale utilisée peut varier, car la constriction peut se présenter différemment chez chaque patient.

Selon la gravité, la chirurgie de l’oreille constrictive peut impliquer :

• Restaurer les caractéristiques normales de l’oreille supérieure en raccourcissant le cartilage
• Minimiser la taille de l’oreille supérieure
• Greffe de cartilage
• Peau et cartilage greffés de l’oreille normale (si disponible)
• Repositionner l’oreille entière (cas graves)

Lorsque la déformation de l’oreille est légère, la correction peut être faite en utilisant le cartilage présent pour remodeler l’oreille.

Si vous avez un nouveau-né et que vous êtes préoccupé par une déformation de l’oreille rétrécie, veuillez utiliser notre localisateur de médecins pour obtenir une liste d’experts qualifiés pour placer le système de correction de l’oreille du nourrisson The Earwell™. Pour les patients qui ne sont pas qualifiés pour le système de correction de l’oreille du nourrisson The Earwell™, nous sommes heureux de vous adresser à un chirurgien plasticien hautement qualifié qui a une grande expérience de l’otoplastie de l’oreille rétrécie.

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