Plan de soins infirmiers pour la schizophrénie-Processus de pensée perturbé

La schizophrénie- est composée d’un large ensemble de symptômes provenant de tous les domaines de la fonction mentale. Le terme schizophrénie signifie littéralement « esprit divisé » ; il est souvent confondu avec un dédoublement ou des personnalités multiples. Les personnes atteintes de ce syndrome peuvent présenter un large éventail de perturbations dans leur capacité à voir, à entendre et à traiter autrement les informations du monde qui les entoure. Ils peuvent également connaître une perturbation de leurs processus de pensée normaux, ainsi que de leurs émotions et de leurs comportements.

Cet aspect fondamental de la perturbation chez un patient peut entraîner un handicap à vie, une hospitalisation périodique, et l’échec, et des relations sociales. Ces relations sont souvent perturbées en conséquence directe du retrait et de l’incapacité à communiquer de la personne affectée, qui peut alterner avec des accès de comportement perturbateur. Family with schizophrenia can exacerbate a strain of caring for a mentally ill relative and the stigma of mental illness.

Because the disorder is so severe, and many people will be afflicted sometime in their life. Schizophrenia is now recognized as major public health concerns.

Nursing Diagnosis: Disturbed Thought Processes

Possible Etiologies
(Related to)

• Inability to trust
• Panic level of anxiety
• Low self-esteem
• Inadequate support systems
• Negative role model
• Repressed fears
• Underdeveloped ego
• Possible hereditary factor

Defining Characteristics
(Evidenced by)

Suspiciousness of others, entraînant

• une altération de la participation sociétale
• une incapacité à répondre aux besoins fondamentaux
• une utilisation inappropriée des mécanismes de défense

Hypervigilance Distractibilité Pensée inappropriée non fondée sur la réalité Interprétation inexacte de l’environnement

Buts/Objectifs

But à court terme

Le client développera une confiance envers au moins un membre du personnel en une semaine.

But à long terme

Le client démontrera l’utilisation de compétences d’adaptation plus adaptées, comme en témoignent la pertinence des interactions et la volonté de participer à la communauté thérapeutique.

Critères de résultat

• Le client est capable d’évaluer les situations de manière réaliste et de s’abstenir de projeter ses propres sentiments sur l’environnement.
• Le client est capable de reconnaître et de clarifier les mauvaises interprétations possibles des comportements et des verbalisations des autres.
• Le client mange la nourriture du plateau et prend ses médicaments sans preuve de méfiance.4..Client appropriately interacts and cooperates with staff and peers in therapeutic community setting.

Schizophrenia Nursing Care Plan

Nursing actions	Rationale
Encourage same staff to work with client as much as possible	To promote development of trusting relationship
Avoid physical contact.	Suspicious clients may perceive touch as a threatening gesture.
Avoid laughing, whispering, or talking quietly where client can see but not hear what is being said.	Suspicious clients often believe others are discussing them, and secretive behaviors reinforce the paranoid feelings.
Be honest and keep all promises.	Honesty and dependability promote a trusting relationship.
A creative approach may have to be used to encourage food intake (e.g., des conserves et l’ouvre-boîte du client ou des repas de type familial).	Les clients méfiants peuvent croire qu’ils sont empoisonnés et refuser de manger les aliments du plateau préparé individuellement.
Une vérification de la bouche peut être nécessaire après l’administration des médicaments	pour vérifier que le client avale les comprimés ou les capsules. Les clients méfiants peuvent croire qu’ils sont empoisonnés par leurs médicaments et tenter de jeter les pilules.	Les activités ne devraient jamais inclure quoi que ce soit de compétitif. Les activités qui encouragent une relation individuelle avec l’infirmière ou le thérapeute sont les meilleures.	Les activités compétitives sont très menaçantes pour les clients méfiants.	Encourager le client à verbaliser ses véritables sentiments. L’infirmière doit éviter de se mettre sur la défensive lorsque des sentiments de colère lui sont adressés.	La verbalisation des sentiments dans un environnement non menaçant peut aider le client à accepter des problèmes non résolus depuis longtemps.
An assertive, matter-of-fact, yet genuine approach is the least threatening to the suspicious person.	The suspicious client does not have the capacity to relate to an overly friendly, overly cheerful attitude.