S’attaquer à une poussée de colite ulcéreuse

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Si vos symptômes de colite ulcéreuse (CU) s’aggravent soudainement, vous pourriez subir une poussée. Une poussée implique des crampes douloureuses, des diarrhées sanglantes, de la fièvre et des nausées, et cela peut être la partie la plus stressante de la vie avec cette maladie imprévisible.

Bien que les médecins ne sachent pas exactement ce qui cause une poussée ou comment en prévoir une, il existe certains déclencheurs que vous pouvez éviter :

  • Les interruptions de traitement. « L’une des raisons les plus courantes d’une poussée est l’oubli de prendre des médicaments ou le fait de ne pas les prendre de manière appropriée », explique Richard Desi, MD, gastro-entérologue à l’Institute for Digestive Health and Liver Disease du Mercy Medical Center à Baltimore. Une autre possibilité est que le médicament que vous prenez a cessé de fonctionner et doit être changé.
  • Mélange de médicaments. Les antibiotiques ainsi que les analgésiques en vente libre appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène) ont également été liés à des poussées.
  • Le stress. De nombreuses personnes atteintes de colite ulcéreuse associent le stress à une poussée. Bien qu’il n’y ait pas beaucoup de recherches qui prouvent que le stress provoque une poussée, les médecins s’accordent à dire que la réduction du stress peut être utile.
  • Alimentation. Certaines personnes associent certains aliments tels que les fruits et légumes crus et les aliments frits et gras à la cause des symptômes de la colite ulcéreuse. Les médecins recommandent de tenir un journal alimentaire pour voir si certains aliments déclenchent une réaction.

« Mais parfois, les poussées surviennent simplement sans raison particulière », ajoute Desi.  » Une poussée peut durer de quelques jours à plusieurs mois. « 

Quand appeler votre médecin au sujet d’une poussée

Les poussées ont différents niveaux d’intensité. Vous pouvez être en mesure de gérer une légère poussée de symptômes par vous-même. Mais une poussée plus grave peut être un signe d’alerte d’une complication de la colite ulcéreuse qui nécessite une attention immédiate.

Théodore J. Saclarides, MD, directeur de la division de la chirurgie colique et rectale au Loyola University Health System à Chicago, suggère d’appeler votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes de colite ulcéreuse :

  • Des douleurs abdominales sévères qui durent plus de 24 heures
  • Une diminution des selles accompagnée de douleurs abdominales
  • Des douleurs abdominales accompagnées d’une forte fièvre
  • Du sang pendant une selle qui est trop épais pour être vu à travers

Votre plan de gestion des poussées de RCH

Votre médecin peut vous aider à faire face à une poussée en modifiant vos médicaments ou en vous en proposant de nouveaux. « Le traitement des poussées peut inclure des produits à base de mésalamine et généralement un stéroïde, comme la prednisone », explique Desi.

Il y a aussi certaines choses que vous pouvez faire à la maison pour tempérer une poussée. Il s’agit notamment :

  • de bien manger. Faites bien attention à ce que vous mangez pendant une poussée. Les aliments riches en fibres, comme les fruits et les légumes, doivent être cuits et non consommés crus. Buvez beaucoup de liquides, mais pas d’alcool ni de caféine. Et veillez à éviter les aliments gras et producteurs de gaz, qui peuvent aggraver vos symptômes de colite ulcéreuse.
  • Soulager la brûlure. Une diarrhée fréquente peut entraîner une irritation anale, voire une infection. Vous pouvez lutter contre cela en utilisant des lingettes hygiéniques après les selles et en prenant fréquemment des bains d’eau salée chaude ou des bains de siège. Demandez à votre médecin de vous recommander une pommade protectrice ou antibiotique à mettre dans le bain.
  • Prendre des médicaments en vente libre. Les médicaments que vous pouvez obtenir à la pharmacie comme le Pepto-Bismol peuvent aider à contrôler la diarrhée. De nombreux médecins recommandent le Tylenol (acétaminophène) comme le médicament le plus sûr pour soulager les douleurs de la colite ulcéreuse, mais consultez votre médecin avant de prendre tout médicament.
  • Détente. Trouvez des moyens de gérer le stress, que ce soit par la méditation, l’exercice léger, le yoga, la respiration profonde ou simplement la lecture d’un bon livre. Une étude publiée en mars 2014 dans la revue Digestion a révélé que les pratiques de gestion du stress peuvent améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de colite ulcéreuse en réduisant les effets négatifs d’une poussée.
  • Planifier à l’avance. La dernière chose que vous voulez est d’avoir des symptômes de colite ulcéreuse alors que vous êtes loin d’une salle de bain. Sachez où se trouvent les toilettes chaque fois que vous quittez la maison et ayez avec vous des sous-vêtements de rechange au cas où. En adhérant à la Crohn’s & Colitis Foundation of America, vous obtiendrez une carte « Can’t Wait » pour accéder à toutes les toilettes disponibles.
  • Enrôler du soutien. Assurez-vous d’avoir un système de soutien pour vous aider. Demandez l’aide d’un ami proche ou d’un parent qui comprend ce qu’est une poussée et peut vous donner un coup de main ou un soutien émotionnel. De nombreuses personnes bénéficient également de l’adhésion à un groupe de soutien pour la colite ulcéreuse, en personne ou en ligne.

Lors d’une poussée de colite ulcéreuse, il est recommandé de prévoir des visites régulières chez votre médecin, au moins une fois tous les trois mois jusqu’à ce que les symptômes disparaissent. Une fois la poussée passée, les médecins recommandent un ou deux examens par an pour gérer la maladie.

Lorsqu’une poussée de colite ulcéreuse survient, vous avez des options pour reprendre votre vie en main. Il est important d’apprendre ce que vous pouvez sur le maintien de votre qualité de santé et de travailler avec votre médecin pour trouver les meilleurs moyens de contrôler la CU en toute sécurité. Et n’oubliez pas de toujours informer votre médecin de l’apparition de nouveaux symptômes ou de symptômes persistants.

Reportage supplémentaire de Michael H. Wilson

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