Soins chirurgicaux des poumons et du thorax
Qu’est-ce qu’une hernie diaphragmatique ?
Les hernies diaphragmatiques se produisent lorsqu’il y a une faiblesse, ou une ouverture, dans le diaphragme, le muscle en forme de feuille qui se trouve sous les poumons et qui sépare normalement la cavité thoracique (où se trouvent les poumons et le cœur) de la cavité abdominale. Si le diaphragme présente une ouverture, le contenu de l’abdomen – des organes tels que l’estomac, les intestins, la rate ou le foie – peut passer à travers l’ouverture et apparaître dans la cavité thoracique, ce qui constitue une urgence chirurgicale.
Les hernies diaphragmatiques sont souvent nommées d’après leur emplacement. Une hernie de Morgagni est située plus vers l’avant, où le côlon ou l’épiploon risquent le plus de passer à travers la hernie dans la cavité thoracique. Dans le cas d’une hernie de Bochdalek, qui est située plus vers l’arrière, le rein est plus à risque.
Quelles sont les causes des hernies diaphragmatiques ?
Typiquement, les hernies diaphragmatiques sont présentes à la naissance comme un défaut de développement, mais elles peuvent survenir à l’âge adulte en raison d’un traumatisme ou d’une blessure. Lorsqu’elles sont congénitales, les hernies diaphragmatiques sont associées à des conditions génétiques telles que les anomalies cardiaques congénitales et le syndrome de Down.
Quels sont les symptômes des hernies diaphragmatiques ?
Certaines hernies diaphragmatiques peuvent être asymptomatiques. Lorsque des symptômes se manifestent, ils comprennent :
- Des difficultés respiratoires
- Une respiration rapide
- Une accélération du rythme cardiaque
- Une diminution de l’appétit
Comment les hernies diaphragmatiques sont-elles diagnostiquées ?
Les hernies diaphragmatiques peuvent être vues sur des examens d’imagerie de routine, tels que la radiographie, l’échographie, l’IRM et le scanner. Tests measuring blood gases helps further assess how well the lungs are functioning.
How is a diaphragmatic hernia treated?
Surgical repair of the hernia is the most common treatment, where the hernia is closed with sutures to restore the integrity of the diaphragm and prevent abdominal organs from entering the thoracic cavity.
Next Steps
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