Soins de la peau pour l’allaitement
J’ai écrit précédemment sur les soins de la peau pour la grossesse, mais un autre sujet populaire est les soins de la peau pour l’allaitement. Je viens de faire un Instagram live (regardez l’enregistrement ici) avec Elvie la semaine dernière, et je voulais écrire ici certains des principaux points à retenir concernant ces sujets. Si vous voulez lire la littérature primaire, veuillez consulter l’article de 2014 du Dr Murase et al JAAD situé ici pour la grossesse (voir la figure 1) et ici pour la lactation ou l’article de Bozzo sur les produits de soins de la peau ici.
Une remarque générale : la norme d’or en matière de recherche est de faire un essai contrôlé randomisé, où un groupe est randomisé pour utiliser un certain traitement et un autre groupe n’utilise pas cet ingrédient et vous observez les résultats. Cependant, comme vous pouvez l’imaginer, il serait tout à fait contraire à l’éthique de tester des ingrédients sur des femmes enceintes ou allaitantes pour voir ce qui arrive à leurs bébés. Dans ce cas, nous regardons souvent en arrière (études rétrospectives) pour voir si nous pouvons établir une corrélation entre l’utilisation de certains ingrédients pendant la grossesse ou l’allaitement et les résultats chez les bébés. De nombreux facteurs de confusion peuvent brouiller les pistes avec cette méthode ; comment savoir si un résultat est dû uniquement à l’ingrédient ou à tout autre élément auquel les femmes ont pu être exposées pendant cette période ? Les auteurs tentent de contrôler ces facteurs extérieurs, mais ce n’est pas toujours à 100 %. Tout cela pour dire que les ingrédients ne sont pas si noirs et blancs ; cela dépend de la qualité des études et du niveau de preuve dont nous disposons pour différents produits.
Allaitement
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Bonne nouvelle : la plupart des ingrédients des soins topiques ne sont pas absorbés de façon majeure dans le sang et peuvent donc être utilisés sans danger pendant l’allaitement. En général, la plupart des soins cutanés topiques peuvent être utilisés en toute sécurité, mais vous ne voulez pas appliquer les produits directement sur le mamelon ou le sein ou à tout endroit où le bébé peut les ingérer.
La Rogaine peut être utilisée en toute sécurité, avec seulement 1,4 % d’absorption systémique. Les traitements cosmétiques tels que le Botox et l’hydroquinone ne sont généralement pas recommandés pendant l’allaitement en raison de l’exposition potentielle du bébé. On a rapporté le cas d’une mère qui a été hospitalisée pour un botulisme systémique entraînant une paralysie, et même si la toxine botulique était présente dans son sang, elle n’était pas présente dans son lait maternel, et son bébé a pu être allaité pendant tout le séjour à l’hôpital de la mère. Cependant, pour être sûr, parce que ce n’est pas une exposition médicalement nécessaire, nous recommandons de l’éviter.
L’utilisation de rétinoïdes et de rétinol pendant l’allaitement est une décision personnelle, car il n’y a pas eu d’études réalisées examinant spécifiquement l’utilisation de rétinoïdes/rétinol topique pendant l’allaitement. Selon l’article de la principale revue de dermatologie portant sur la sécurité des ingrédients, la trétinoïne est jugée « modérément sûre » et « peu susceptible d’être absorbée en quantités significatives ». Le tazorac, qui est un rétinoïde très puissant, ne doit pas être utilisé Veuillez parler à votre médecin de votre décision personnelle concernant l’utilisation ou non de ce produit pendant l’allaitement.
Le jury n’a pas encore tranché en ce qui concerne les écrans solaires. Des filtres solaires chimiques tels que l’oxybenzone ont été trouvés dans le lait maternel, bien que les études n’aient pas démontré que cela soit toxique. Pour moi personnellement, je choisis d’utiliser des écrans solaires minéraux pendant la grossesse et l’allaitement, car il y a tellement d’excellentes options et je n’ai pas besoin de penser à des effets secondaires potentiels.
Les médicaments oraux sont différents. La spironolactone pour l’acné hormonale peut entraîner une suppression du lait, et l’Accutane est un non non définitif.
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