Spécialités et affections Syndrome du claquement interne de la hanche Syndrome du claquement interne de la hanche

Lorsqu’un claquement se produit lors de la flexion ou de l’extension de la hanche, on parle de syndrome du claquement interne de la hanche, ou de type Coxa Saltans interne. Le claquement provient du tendon du muscle iliopsoas (fléchisseur de la hanche) lorsqu’il se déplace dans son mouvement normal sur les structures osseuses de l’articulation de la hanche (éminence iliopectinée, tête fémorale ou petit trochanter). Le syndrome du claquement interne de la hanche est généralement indolore, mais pour certaines personnes, il peut devenir douloureux.
Cette affection touche généralement les athlètes au milieu de l’adolescence ou à l’âge adulte. Les femmes semblent être affectées plus fréquemment. On l’observe le plus souvent dans des activités qui impliquent une flexion répétitive de la hanche, comme la danse, le football, la gymnastique et la course à pied.

Qu’est-ce qui cause le syndrome du claquage interne de la hanche ?

Le syndrome du claquage interne de la hanche est une blessure de surmenage qui est causée par la flexion et la rotation externe répétitives de la hanche. Les athlètes dont les fléchisseurs de la hanche sont tendus et dont la force des muscles pelviens, de la hanche et de l’abdomen n’est pas équilibrée sont plus sujets à cette affection.

Quels sont les symptômes du syndrome du claquement interne de la hanche ?

Un claquement ou un clic se fait entendre lors de la flexion ou de l’extension de la hanche. Les athlètes sont généralement capables de reproduire volontairement le claquement en étendant et en tournant leur hanche. Le claquement est généralement indolore, mais peut parfois générer une douleur dans la région de l’aine. Les symptômes ont tendance à s’aggraver avec l’activité.

Comment le syndrome du claquement interne de la hanche est-il diagnostiqué ?

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et examinera votre hanche et votre bassin. Les résultats qui suggèrent un syndrome de hanche à claquement interne comprennent une sensibilité sur le tendon iliopsoas, une tension dans le muscle iliopsoas et un son de claquement avec l’extension et la rotation de la hanche. Une radiographie peut être effectuée pour écarter les causes plus graves de la douleur de la hanche. Une échographie peut parfois mettre en évidence le mouvement du tendon de l’iliopsoas sur l’éminence iliopectinée mais elle n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic.

Comment traite-t-on le syndrome du claquage interne de la hanche ?

Le syndrome du claquage interne de la hanche qui est indolore ne nécessite aucun traitement. Les cas douloureux sont traités par un repos temporaire des activités irritantes jusqu’à ce que la douleur disparaisse. Un traitement de courte durée à base d’anti-inflammatoires peut également être prescrit. Une thérapie physique comprenant des étirements et des massages des tissus mous du muscle iliopsoas et le renforcement de tous les muscles de la hanche peut aider à réduire la douleur et à accélérer le retour à l’activité. Une fois que la douleur a disparu et que la souplesse et la force se sont améliorées, un retour progressif aux sports et aux activités est autorisé.

Quand puis-je reprendre mon sport ou mon activité ?

L’objectif est de vous faire reprendre votre sport ou votre activité aussi rapidement et en toute sécurité que possible. Si vous reprenez les activités trop tôt ou si vous jouez avec la douleur, la blessure peut s’aggraver. Cela pourrait entraîner une douleur chronique et des difficultés à pratiquer un sport. Chacun se remet d’une blessure à un rythme différent. Le retour à votre sport ou à votre activité sera déterminé par la rapidité de récupération de la zone blessée, et non par le nombre de jours ou de semaines écoulés depuis la blessure. En général, plus vous avez de symptômes avant de commencer le traitement, plus il vous faudra de temps pour vous rétablir.

Vous pouvez reprendre votre sport ou votre activité en toute sécurité lorsque chacun des éléments suivants est vrai (commencez par le haut de la liste et progressez vers le bas) :

• Vous avez une amplitude de mouvement complète dans la jambe blessée par rapport à la jambe non blessée.
• Vous avez retrouvé une force normale dans la jambe blessée par rapport à la jambe non blessée.
• Vous êtes capable de faire un jogging droit devant vous sans douleur ni boiterie.
• Vous êtes capable de sprinter droit devant vous sans douleur ni boiter.
• Vous êtes capable de faire des coupes à 45 degrés, d’abord à mi-vitesse, puis à pleine vitesse.
• Vous pouvez faire des courses en huit de 20 verges.
• Vous pouvez faire des coupes à 90 degrés.
• Vous pouvez faire des courses en huit de 10 verges.
• Vous êtes capable de sauter sur vos deux jambes sans douleur et vous pouvez sauter sur la jambe blessée sans douleur

Comment peut-on prévenir le syndrome de la hanche cassante interne?

• Faites un échauffement approprié avant de commencer toute activité. Dix minutes de jogging léger, de vélo ou de gymnastique suédoise avant l’exercice augmenteront la circulation dans les muscles froids, ce qui les rendra plus souples et moins sujets aux blessures.
• Etirez votre muscle iliopsoas régulièrement (1 à 2 fois par jour). Le moment idéal pour s’étirer est après l’échauffement de vos muscles. Maintenez chaque étirement pendant 30 secondes. Ne rebondissez pas.
• Maintenez une force équilibrée dans les muscles de la hanche.
• Ne jouez pas avec la douleur. La douleur est un signe de blessure, de stress ou de surutilisation. Le repos est nécessaire pour laisser le temps à la zone blessée de guérir. Si la douleur ne disparaît pas après quelques jours de repos, consultez votre médecin. Plus tôt la blessure est identifiée, plus tôt le traitement approprié peut commencer. Il en résulte un temps de guérison plus court et un retour au sport plus rapide.

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