Symptômes et traitements des calculs rénaux
Les calculs rénaux sont une affection assez courante qui tend à toucher davantage les personnes d’âge moyen (30-60 ans). Les calculs peuvent se former dans un seul ou dans les deux reins et, assez souvent, ils peuvent simplement passer dans le système urinaire sans être détectés et sans causer de douleur. Parfois, de gros calculs peuvent se bloquer et provoquer une douleur considérable appelée colique néphrétique. Dans ce cas, un traitement pour briser le calcul ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Symptômes des calculs rénaux
Les petits calculs ne vous causeront probablement pas beaucoup de problèmes. Les symptômes ne se manifestent généralement que lorsque le calcul rénal a atteint une taille telle qu’il se coince soit dans le rein, soit dans les uretères, soit dans l’urètre. Un calcul bloquant l’uretère peut également provoquer une infection rénale, ce qui peut entraîner un ensemble différent de symptômes.
Si vous avez un gros calcul, vous pouvez ressentir :
- Persistent ache in your lower back or groin
- Intense pain that comes in waves in your back, abdomen or groin that can last for several minutes or several hours
- Feeling generally uncomfortable or restless
- Nausea
- The need to urinate more often
- Blood in your urine
Symptoms of a kidney infection include:
- A high temperature of 38C (100F) or higher
- Chills and shivering
- Flu-like symptoms
- Diarrhoea
- Cloudy and/ or foul smelling urine
How Are Kidney Stones Diagnosed?
You may be asked to provide a urine sample to check for signs of kidney stones. If you suspect and have seen stones in your urine, it may be helpful to collect these for your GP so they can diagnose the type of stone causing the issue more easily. Une méthode pour recueillir les calculs est d’uriner à travers un morceau de gaze afin que les calculs ne passent pas à travers.
Si vous ressentez une douleur importante, alors vous pouvez être dirigé vers un urologue qui peut effectuer quelques examens plus détaillés pour déterminer l’étendue de votre calcul rénal. Ces examens peuvent inclure :
Divers scanners, y compris la tomographie assistée par ordinateur (CT), les radiographies et les ultrasons
Urogramme intraveineux ou pyélogramme intraveineux – un produit de contraste est injecté dans votre veine, puis une série de radiographies sera prise. Ce produit de contraste peut mettre en évidence s’il y a des blocages dans le rein ou les voies urinaires
Traitements des calculs rénaux
Pour la plupart des gens, le traitement visera à réduire votre inconfort via un soulagement de la douleur et des médicaments anti-maladie si vous en avez besoin. La plupart des calculs devraient s’évacuer naturellement mais peuvent provoquer des douleurs pendant plusieurs jours. Si le calcul est trop gros pour être éliminé, une solution chirurgicale peut être envisagée
TRAITEMENTS CONSERVATIFS
Boire beaucoup de liquides
Pour faciliter l’élimination du calcul, il est important de boire beaucoup de liquides clairs. Le fait de rester bien hydraté aidera également à prévenir la formation de calculs. Boire beaucoup d’eau est particulièrement important si vous avez un calcul qui s’est formé à partir d’acide urique, car cela aidera à décomposer le calcul. Dans ce cas, on vous conseillera d’essayer de boire environ trois litres d’eau par jour et on pourra également vous donner un médicament pour rendre votre urine plus alcaline, ce qui aidera également à décomposer le calcul.
MEDICINAL
Soulagement de la douleur
On pourra vous donner des injections antidouleur pour vous soulager en attendant que le calcul passe. On pourra également vous prescrire des analgésiques plus puissants à emporter chez vous pour soulager votre douleur. Veillez à respecter les consignes et à ne prendre que les doses prescrites par votre médecin généraliste.
Antiémétiques
Si vous souffrez d’épisodes de maladie, votre médecin généraliste peut également vous décrire un médicament qui peut aider à soulager la maladie et les nausées. Il s’agit notamment de médicaments tels que la Cyclizine et le Métoclopramide qui sont également connus sous le nom d’antiémétiques.
SURGIQUE
Lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL)
C’est la méthode la plus couramment utilisée pour traiter les calculs rénaux et consiste à utiliser des ondes de choc à ultrasons pour décomposer les calculs et les rendre plus faciles à évacuer.
Urétéroscopie
Si le calcul rénal est coincé dans votre uretère, alors on peut vous proposer une urétéroscopie, qui est une opération réalisée sous anesthésie générale et qui consiste à faire passer un petit tube flexible dans votre urètre, dans votre vessie, puis à remonter dans votre uretère. Le chirurgien essaiera alors de retirer le calcul ou utilisera un laser pour briser le calcul afin qu’il puisse être évacué.
Néphrolithotomie percutanée (PCNL)
C’est une méthode d’élimination alternative si l’ESWL ne peut pas être effectuée pour une raison quelconque. Il s’agit de faire une incision dans le dos et de passer un néphroscope (un petit instrument télescopique fin) dans le rein où le calcul sera soit retiré, soit lasérisé et décomposé afin qu’il puisse être évacué avec votre urine.
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