Syndrome de la sérotonine

Qu’est-ce que la sérotonine ?

La sérotonine est un neurotransmetteur. Les neurotransmetteurs sont des produits chimiques utilisés par les cellules nerveuses de votre corps. Ces produits chimiques envoient des signaux qui indiquent à votre corps comment fonctionner.

La sérotonine affecte le cerveau et d’autres systèmes corporels. Elle joue un rôle dans de nombreuses fonctions corporelles. Elle affecte votre humeur, vos habitudes de sommeil et même votre état de faim.

Des recherches continues cherchent à comprendre le rôle de la sérotonine. De faibles niveaux de sérotonine peuvent être liés à la dépression.

Qu’est-ce que le syndrome sérotoninergique ?

Le syndrome sérotoninergique est parfois appelé toxicité sérotoninergique. Cette affection survient lorsque les personnes présentent des symptômes dus à la présence d’une trop grande quantité de sérotonine dans l’organisme.

Les médecins ont reconnu le syndrome sérotoninergique pour la première fois dans les années 1960, après l’introduction des premiers médicaments antidépresseurs. Aujourd’hui, davantage de médicaments agissant sur la sérotonine (sérotoninergiques) sont disponibles. Dans le même temps, l’incidence du syndrome sérotoninergique semble augmenter.

La plupart des gens peuvent prendre en toute sécurité des médicaments affectant la sérotonine sous la direction d’un professionnel de la santé. Les médicaments affectant la sérotonine sont couramment prescrits et traitent efficacement la dépression. Lorsque le corps d’une personne traite la sérotonine différemment (ou qu’il ne peut pas traiter une grande quantité de sérotonine), les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent apparaître.

Qu’est-ce qui provoque le syndrome sérotoninergique ?

Une augmentation des niveaux de sérotonine peut provoquer le syndrome sérotoninergique. Cette augmentation de la sérotonine peut se produire lorsqu’une personne :

  • Prend plus d’un médicament qui affecte les niveaux de sérotonine.
  • Commence récemment à prendre un médicament ou augmente la dose d’un médicament connu pour augmenter les niveaux de sérotonine.
  • Prend trop d’un médicament lié à la sérotonine, accidentellement ou volontairement.

Les antidépresseurs sont les médicaments les plus connus qui affectent les niveaux de sérotonine. Les différentes classes d’antidépresseurs comprennent :

  • Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme la fluoxétine (Prozac®), le citalopram (Celexa®) et la sertraline (Zoloft®).
  • Les inhibiteurs de la sérotonine et de la noradrénaline comme la duloxétine (Cymbalta®) et la venlafaxine (Effexor®).
  • Bupropion (Wellbutrin®).
  • Antidépresseurs tricycliques tels que l’amitriptyline (Elavil®) et la nortriptyline (Pamelor®).

Plusieurs autres médicaments peuvent affecter l’utilisation de la sérotonine par l’organisme. Ces médicaments traitent :

  • La douleur sévère : Cette douleur est traitée avec des médicaments comprenant des opioïdes comme le tramadol et l’oxycodone.
  • Toux : Les médicaments contre la toux et le rhume en vente libre (OTC) contenant du dextrométhorphane peuvent être utilisés pour traiter la toux.
  • Migraines : Ces maux de tête peuvent être traités avec des médicaments appelés triptans.
  • SIDA : Des médicaments comme le ritonavir peuvent être utilisés pour traiter le VIH/SIDA.
  • Médicaments anti-nauséeux : Métoclopramide (Reglan®) et ondansétron (Zofran®).

D’autres facteurs peuvent affecter la façon dont votre corps régule les niveaux de sérotonine. Ces facteurs comprennent l’utilisation :

  • de suppléments à base de plantes : Ceux-ci peuvent inclure le ginseng et le millepertuis. Évitez d’utiliser ces suppléments en même temps qu’un ISRS prescrit.
  • Substances illégales : Ces substances comprennent l’ecstasy, l’hallucinogène LSD et la cocaïne.

Les experts médicaux ont encore beaucoup à apprendre sur le syndrome sérotoninergique. Tous les médecins ne connaissent pas les signes. Si vous avez des inquiétudes concernant les médicaments affectant la sérotonine que vous prenez, parlez-en à votre médecin.

Quels sont les symptômes les plus courants du syndrome sérotoninergique ?

Les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent être légers ou graves. Les symptômes peuvent commencer peu après la prise d’un nouveau médicament ou l’augmentation de la dose. Les symptômes peuvent survenir en quelques heures.

Certains cas de syndrome sérotoninergique peuvent mettre la vie en danger. Les personnes ont besoin d’un traitement rapide pour cette affection. If you are taking a medication that affects serotonin and experience any of the following symptoms, call your doctor or visit an urgent or emergency care facility right away:

  • Mood changes, such as irritation or confusion
  • Diarrhea
  • Dilated pupils.
  • Arrhythmia (a fast or abnormal heartbeat)
  • Muscle stiffness, especially in the legs
  • Fever
  • Sweating or shivering
  • Increased heart rate and increased blood pressure
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