Utilisation de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques chez les chiens et les chats

Des réponses (486) ont été collationnées à partir d’une enquête menée auprès de 5054 vétérinaires australiens sur leur utilisation de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques chez les chiens et les chats. Presque tous les répondants ont utilisé des glucocorticoïdes (généralement de la prednisolone) pour traiter les dermatoses allergiques et prurigineuses chez les chiens, tandis que deux tiers ont également donné des suppléments d’acides gras et la moitié a utilisé des antihistaminiques. Près de 60 % des répondants ont injecté initialement un glucocorticoïde (fréquemment une préparation à action prolongée) lors du traitement des dermatoses inflammatoires chez le chien. Plus de 90 % des répondants ont utilisé des glucocorticoïdes pour traiter une anémie hémolytique ou une thrombocytopénie à médiation immunitaire, et environ un tiers ont également administré des médicaments cytotoxiques. L’administration de prednisolone un jour sur deux était généralement privilégiée pour une corticothérapie entérale à long terme. La phénylbutazone était le traitement le plus privilégié pour les troubles musculo-squelettiques douloureux ou inflammatoires des chiens, mais l’aspirine et le polysulfate de pentosan étaient également largement utilisés. En ce qui concerne l’utilisation des médicaments analgésiques en général, les analgésiques narcotiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) étaient plus largement utilisés chez les chiens que chez les chats, mais les agonistes alpha-2 étaient utilisés de manière similaire dans les deux espèces. Les analgésiques narcotiques les plus utilisés étaient la péthidine et la buprénorphine dans les deux espèces, tandis que les AINS les plus utilisés étaient la flunixine et la dipyrone chez le chien et le kétoprofène chez le chat. Plus de 80 % des répondants ont généralement utilisé des médicaments analgésiques lors d’interventions chirurgicales potentiellement douloureuses, les doses étant généralement administrées avant la reprise de l’anesthésie. Les taux d’utilisation d’analgésiques variaient en fonction de l’affection, allant de 94 % pour les patients souffrant de traumatismes graves aigus, à environ 5 % pour l’ovariohystérectomie et la castration des chiens, en passant par 60 % pour la réparation des ligaments croisés et 29 % pour l’herniorrahphie périnéale. Les trois signes cliniques les plus fréquemment cités comme indicateurs de la douleur chez les chiens et les chats étaient (par ordre décroissant) la vocalisation, la réaction à la manipulation ou à la palpation de la zone affectée, et la dépression mentale. Les autres éléments mentionnés fréquemment étaient les changements de comportement et l’immobilité (dans les deux espèces), l’inappétence/anorexie chez le chat et l’altération de la respiration chez le chien.