Hoe je het verschil kunt zien tussen een gistinfectie en UTI

Rodolfo Parulan Jr./Getty Images

• Het belangrijkste verschil tussen een gistinfectie en een UTI is wat ze veroorzaakt, wat van invloed is op hoe ze elk worden behandeld.
• Gistinfecties worden veroorzaakt door een schimmel genaamd candida en worden vaak behandeld met antischimmelmedicatie.
• UTI’s worden veroorzaakt door een bacteriële infectie en worden vaak behandeld met antibiotica.
• Dit artikel is medisch beoordeeld door G. Thomas Ruiz, MD, OB/GYN Lead bij MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Californië en Kecia Gaither, MD MPH FACOG, Director of Perinatal Services bij NYC Health + Hospitals/Lincoln.
• Bezoek de Insider’s Health Reference library voor meer advies.

Als u ongemak in uw bekken- en genitale gebied hebt ervaren, is het misschien geen SOA. Gistinfecties en urineweginfecties komen vaak voor en kunnen ook ongemakkelijke en pijnlijke symptomen veroorzaken in die gebieden.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention gaan elk jaar 1,4 miljoen mensen naar de dokter voor gistinfecties en 8,1 miljoen voor de behandeling van een urineweginfectie. Hoewel het vaker voorkomt bij vrouwen, zijn mannen ook vatbaar voor UTI’s en gistinfecties.

UTI’s en gistinfecties worden vaak met elkaar verward, maar ze zijn niet hetzelfde. Een belangrijk verschil is wat ze veroorzaakt. Een groeiende schimmel veroorzaakt gistinfecties, terwijl UTI’s worden veroorzaakt door bacteriën die de plasbuis binnendringen.

Hier lees je hoe je het verschil tussen een UTI en een gistinfectie kunt zien en hoe je ze kunt behandelen.

UTI-symptomen

Als u een branderig gevoel krijgt bij het plassen, is dat een belangrijk teken dat u waarschijnlijk een UTI hebt, zegt Aleece Fosnight, PA, medisch adviseur bij AeroFlow Urology. Andere UTI-symptomen zijn:

• Een sterke, voortdurende aandrang om te plassen
• Vaak plassen, elke 1-2 uur of meer
• Wolle, rode, bruinachtige of roze urine
• Een sterke urinegeur
• Bekkenpijn

In zeldzame gevallen kunt u ook last hebben van koorts, rugpijn, of bloed of een donkere kleur in de urine. “Dit mag echter niet altijd worden geassocieerd met een UTI en moet worden geëvalueerd door een zorgverlener,” zegt Fosnight.

Symptomen van gistinfecties

Gistinfecties kunnen pijnlijk plassen veroorzaken, maar in tegenstelling tot UTI’s zijn er andere symptomen die meestal gepaard gaan met een gistinfectie.

• Bij vrouwen zult u waarschijnlijk ongemak van de vagina en vulva ervaren.
• Bij mannen kunnen de symptomen van een schimmelinfectie (balanitis) jeuk en een branderig gevoel op de eikel zijn. Gistinfecties komen vaker voor bij onbesneden mannen en kunnen gemakkelijk worden behandeld met antischimmelmedicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn.

Extra symptomen van een schimmelinfectie zijn:

• roodheid van de genitaliën
• jeuk in de vagina
• zwelling van de genitaliën
• een dikke, witte “cottage-kaasachtige” afscheiding

UTI-oorzaken

Bacteriën veroorzaken UTI’s. Met name E. coli is verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de urineweginfecties. Dat komt omdat E. coli van nature voorkomt in de darmen van veel mensen, en een deel ervan kan meeliften van de darm naar de anus door zich vast te hechten aan je ontlasting. Als die ontlasting vervolgens in contact komt met je urinebuis, kunnen de bacteriën je blaas binnendringen en een infectie veroorzaken.

Doordat vrouwen een kortere urinebuis hebben dan mannen, is het voor bacteriën gemakkelijker om de blaas te bereiken, waardoor UTI’s bij vrouwen veel voorkomen. “Het voorkomen van UTI’s is moeilijk nauwkeurig te meten, maar geschat wordt dat meer dan de helft van de vrouwen er in hun leven een zal krijgen”, zegt Tamika K. Cross, MD, FACOG, am OB-GYN bij UT Health.

Cross zegt dat andere factoren, waaronder diabetes, een voorgeschiedenis van UTI’s, en zaaddodende middelen allemaal de kans op het krijgen van een UTI kunnen vergroten. Seksuele partners kunnen de infectie ook over en weer aan elkaar doorgeven, en daarom verkleinen vrouwen die de bacteriën wegspoelen door na de seks te plassen, hun kans op een UTI.

Gistinfectie oorzaken

Een ander groot verschil tussen UTI’s en vaginale gistinfecties is dat de laatste het gevolg is van een schimmel genaamd candida. In een onderzoek uit 2010 wordt geschat dat 56% van de vrouwen in de VS ten minste één schimmelinfectie in hun leven zal hebben. Ongeveer 8% van deze vrouwen heeft een terugkerende schimmelinfectie.

Normaal gesproken is de vagina een gastheer voor een breed scala aan schimmels en bacteriën, en de Mayo Clinic zegt dat kleine hoeveelheden candida in de vagina normaal gesproken onschadelijk zijn. Wanneer echter de pH-waarde van de vagina verandert als gevolg van activiteiten zoals douchen, kan dit een meer gastvrije omgeving creëren voor candida om te groeien.

Douchen vergroot ook de kans op een infectie door de toevoeging van geurstoffen die de vagina irriteren. Tot overmaat van ramp kan het douchen bestaande schimmelinfecties verergeren doordat bacteriën verder de baarmoederhals in worden geduwd.

Cross zegt dat een andere risicofactor voor schimmelinfecties het gebruik van antibiotica is. Antibiotica werken door bacteriën te doden of te voorkomen dat ze zich voortplanten. Voortdurend antibioticagebruik kan echter het delicate evenwicht verstoren tussen bacteriën en andere microben die gewoonlijk infecties afweren.

Uit een studie uit 2008 bleek bijvoorbeeld dat bij vrouwen die een korte orale antibioticakuur volgden, de groei van de candida-bacterie toenam en dat er meer gevallen van vaginale schimmelinfecties waren.

Net als bij UTI’s kan diabetes of immunogecompromitteerd zijn het risico op schimmelinfecties verhogen. Cross zegt dat nauwsluitende kleding en katoenen broekjes ook een probleem kunnen zijn, omdat ze warmte en vocht kunnen vasthouden, waardoor gist meer kans krijgt om te groeien.

UTI-behandeling

Zowel Fosnight als Cross zijn het erover eens dat antibiotica de beste manier zijn om UTI’s te behandelen. Maar er bestaat een kans dat terugkerende UTI’s na verloop van tijd resistent worden tegen antibiotica.

“Wereldwijd neemt de antibioticaresistentie toe. Dit wordt een steeds groter probleem voor medische professionals bij de behandeling van patiënten. Proactief zijn over je zorg door voorzorgsmaatregelen te nemen tegen terugkerende UTI’s en gistinfecties kan een verschil maken wanneer je drie of meer infecties hebt binnen een kalenderjaar,” zegt Fosnight.

Er zijn ook enkele huismiddeltjes die je kunt proberen om het ongemak te verlichten, zoals bepaalde OTC-medicijnen. “Als iemand al in een vroeg stadium denkt een UTI te hebben, kan het starten met vrij verkrijgbare medicijnen die ervoor zorgen dat de bacteriën zich niet meer aan de blaaswand hechten, helpen voorkomen dat de infectie erger wordt. Deze behandelingen kunnen D-mannose en cranberrysupplementen zijn,” zegt Fosnight.

Huismiddeltjes kunnen helpen om symptomen te voorkomen of te verlichten, maar u moet altijd naar een arts gaan als het gaat om de behandeling van UTI’s.

Behandeling van gistinfecties

Omdat gistinfecties niet van nature bacterieel zijn, zoals UTI’s, zijn antibiotica niet effectief. In plaats daarvan moet u gedurende drie tot zeven dagen antischimmelmedicatie gebruiken.

U kunt op recept of via OTC antischimmelmedicatie voor een schimmelinfectie krijgen. Enkele voorbeelden zijn miconazol, clotrimazol en butoconazol. U kunt ook huismiddeltjes proberen, maar er is minder wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit ervan, dus wees voorzichtig.

Fosnight zegt dat huismiddeltjes het volgende kunnen omvatten:

• Yoghurt: Yoghurt bevat probiotica, of gezonde bacteriën, die het niveau van de gistinfectie kunnen stabiliseren. Yoghurt moet worden gegeten. Plaats het nergens anders dan in je mond.
• Knoflook: Knoflook heeft antimicrobiële eigenschappen die kunnen helpen. Knoflook mag niet worden ingebracht of ergens in de buurt van de vagina worden aangebracht, omdat er risico’s zijn, waaronder verbranding van het vaginakanaal.
• Kokosolie: Kokosolie is een andere optie, maar alleen als het zuiver is. “Kokosolie gebruikt als een vaginale zetpil kan de schimmelactiviteit in de vagina verminderen – zorg ervoor dat het pure kokosolie is,” zegt Fosnight. Een hoeveelheid kokosolie ter grootte van een erwt kan direct op het getroffen gebied worden aangebracht of door kokosolie aan het uiteinde van een tampon te dompelen voordat deze wordt ingebracht. Tampons kunnen 6-8 uur worden ingebracht.
• Appelciderazijn: Apple cider azijn baden kan nuttig zijn. “Apple cider azijn baden is aangetoond dat gistinfecties te verminderen – echter niet douchen met het. Verdun je bad met een ½ kopje appelciderazijn en laat het ongeveer 15 minuten weken,” zegt Fosnight.

UTI preventie

Gehydrateerd blijven: Genoeg water drinken is essentieel bij het voorkomen van zowel UTI’s als gistinfecties. Door gehydrateerd te blijven, kun je vaker plassen en worden bacteriën in de urinebuis en blaas weggespoeld. Fosnight raadt aan om minstens de helft van je lichaamsgewicht aan water te drinken, ongeveer 60 tot 100 oz. water per dag.

Voldoende vitamine C binnenkrijgen: Het aanpassen van uw dieet kan ook het risico op een urineweginfectie verminderen. Het eten van voedingsmiddelen met veel vitamine C kan bijvoorbeeld helpen door de zuurgraad van de urine te verlagen.

Probeer cranberrysap of -supplementen: Veenbessen kunnen een beschermend effect hebben tegen UTI’s, hoewel de jury nog niet weet hoe effectief dit is als preventieve maatregel. Fosnight raadt aan om dagelijks 1.200 milligram cranberryconcentraat in capsules te nemen, maar vergeet niet dat het altijd belangrijk is om een arts te raadplegen voordat je een supplement neemt.

D-mannose kan helpen: Het nemen van D-mannose, een eenvoudige suiker uit fruit, kan ook helpen bij het beheersen en voorkomen van urineweginfecties. Fosnight raadt 2 gram per dag aan. Een kleine, voorlopige studie uit 2016 documenteerde de effecten van D-mannose en vond een snellere oplossing van de symptomen en een lagere recidiefkans dan bij vrouwen die het niet namen. Maar de onderzoekers benadrukken dat meer onderzoek nodig is om hun resultaten te bevestigen.

Oestrogeensupplementen overwegen: Oestrogeensupplementen kunnen ook UTI’s helpen voorkomen. Uit een kleine studie uit 2013 bleek dat oestrogeensupplementen de antimicrobiële activiteit in de urinebuis bevorderden en bacteriën ervan weerhielden ver in de urinewegen te komen.

Voorkomen van gistinfecties

Practice good hygiene: Bij vaginale schimmelinfecties is een goede hygiëne van cruciaal belang. Fosnight zegt dat je je menstruatiecups grondig moet schoonmaken en tampons vaak moet verwisselen. Voor de hygiëne hoef je niet te douchen, omdat de vagina zichzelf reinigt, zegt Cross.

Overweeg boorzuur: Fosnight zegt dat vaginaal gebruik van boorzuur niet alleen schimmelinfecties kan behandelen, maar ook preventief kan werken, wanneer het 1-2 keer per week wordt gebruikt. U kunt boorzuurpoeder vinden bij uw plaatselijke kruidenier of apotheek.

Enkele manieren om zowel UTI als schimmelinfecties te voorkomen zijn:

• Urineren na de seks.
• Afvegen van voor naar achter na elke stoelgang.
• Vermijd het dragen van vochtige of nauwsluitende badpakken, ondergoed en broeken gedurende langere perioden.
• Limiteer suiker en koolhydraten.

Andere risico’s en waarschuwingen

Hoewel het ongebruikelijk is, kan een schimmelinfectie een tweede aandoening doen ontstaan. “Slechts in zeldzame gevallen kan een vaginale schimmelinfectie een schimmelinfectie van de urinewegen veroorzaken, terwijl de meeste UTI’s secundair zijn aan bacteriële etiologieën, niet schimmels,” vertelt Fosnight aan Insider.

Ze zegt dat het risico op schimmel UTI’s verder toeneemt als je diabetes of een verzwakt immuunsysteem hebt.

Aan de andere kant, “UTI’s veroorzaken geen vaginale schimmelinfecties, maar de antibiotica die worden gebruikt om die UTI’s te behandelen, kunnen een verstoring van het evenwicht van de normale microbiota van het vaginale kanaal veroorzaken, wat leidt tot een vaginale schimmelinfectie.”

Insider’s takeaway

UTI’s en schimmelinfecties veroorzaken aanzienlijk ongemak en pijn op vergelijkbare gebieden, maar de behandeling is niet hetzelfde voor beide. Hoewel er zelfgemaakte remedies beschikbaar zijn om de symptomen te beheersen, moet voor de juiste zorg een arts worden geraadpleegd voor antibiotica of anti-schimmelmedicatie.

Om terugkerende infecties te voorkomen, is preventieve zorg de sleutel tot het vermijden van infecties, zegt Fosnight. Daarvoor moet je luisteren naar wat je lichaam nodig heeft.

“Naar mijn mening moeten vrouwen begrijpen dat UTI’s en gistinfecties niet vaak voorkomen en een teken zijn dat er een onbalans in je lichaam is,” zegt ze.

• Hoe je een UTI thuis kunt behandelen en voorkomen
• 3 manieren om een schimmelinfectie thuis te behandelen
• Birth control pills kunnen helpen bij de behandeling van acne, maar sommige soorten zijn beter dan andere
• Het beste dieet voor endometriose dat pijnlijke symptomen kan helpen verlichten
• Hoe vaginisme te behandelen door dilatatietraining en counseling