Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap

Onderwerpsoverzicht

Is dit onderwerp iets voor u?

Dit onderwerp gaat over hoge bloeddruk die sommige vrouwen krijgen tijdens hun zwangerschap. Voor informatie over zwangerschapsvergiftiging, een ernstigere vorm van hoge bloeddruk, zie het onderwerp zwangerschapsvergiftiging.

Wat is hoge bloeddruk?

Het is normaal dat de bloeddruk in de loop van de dag op en neer gaat. Maar als hij hoog blijft, heeft u een hoge bloeddruk. Een andere naam voor hoge bloeddruk is hypertensie.

Hoge bloeddruk verhoogt het risico op een beroerte, hartaanval en andere problemen. Uw arts en u zullen aan de hand van uw bloeddruk bespreken wat uw risico’s op deze problemen zijn.

Uw arts zal u een streefwaarde voor uw bloeddruk geven. Uw doel is gebaseerd op uw gezondheid en leeftijd.

Bloeddruk tijdens de zwangerschap

Normaal daalt de bloeddruk van een vrouw tijdens het tweede trimester. Tegen het einde van de zwangerschap is de bloeddruk weer normaal.

Maar sommige vrouwen hebben een hoge bloeddruk tijdens hun zwangerschap. Zij kunnen last hebben van:

• Hoge bloeddruk die al voor de zwangerschap begon. Dit wordt chronische hoge bloeddruk genoemd. Die gaat meestal niet weg na de geboorte van de baby.
• Erg hoge bloeddruk die begint in het tweede of derde trimester. Dit wordt zwangerschapshypertensie genoemd. Deze gaat meestal over na de geboorte van de baby.

Soms is hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap een eerste teken van zwangerschapsvergiftiging. Deze aandoening kan gevaarlijk zijn voor moeder en kind.

Het hebben van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap betekent niet dat u zwangerschapsvergiftiging zult krijgen. Maar het betekent wel dat u uw bloeddruk vaak moet laten controleren.

Waarom is een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap een probleem?

Als uw bloeddruk erg hoog is, kan dit ervoor zorgen dat uw baby niet genoeg bloed en zuurstof krijgt. Dit kan de groei van uw baby belemmeren of ertoe leiden dat de placenta te vroeg uit de baarmoeder wordt getrokken. (Dit heet placenta abruptio.) Het kan ook leiden tot doodgeboorte.

Wat zijn de symptomen?

Een hoge bloeddruk veroorzaakt meestal geen symptomen. U voelt zich waarschijnlijk prima, ook al is uw bloeddruk te hoog.

Vertel het meteen aan uw arts als u tekenen hebt van een zeer hoge bloeddruk of zwangerschapsvergiftiging, zoals:

• Erge hoofdpijn.
• Wazig zicht.
• Pijn in uw bovenbuik.
• Snelle gewichtstoename – meer dan 0,9 kg in een week of 2,7 kg in een maand.

Hoe wordt hoge bloeddruk vastgesteld?

Hoge bloeddruk wordt meestal vastgesteld tijdens een prenataal bezoek. Dit is een van de redenen waarom het zo belangrijk is om naar al uw prenatale controles te gaan.

Bij elk prenataal bezoek zal uw arts, verpleegkundige of verloskundige:

• Uw bloeddruk controleren. Een plotselinge stijging van de bloeddruk is vaak het eerste teken van een probleem.
• Uurine testen op eiwit. Te veel eiwit in de urine is een teken van nierschade als gevolg van zwangerschapsvergiftiging.
• Controleer uw gewicht. Een snelle gewichtstoename kan een teken zijn van zwangerschapsvergiftiging.

Als u tijdens uw zwangerschap een hoge bloeddruk hebt, worden er regelmatig onderzoeken gedaan om de gezondheid van uw baby te controleren. Dit kan onder meer zijn:

• Elektronische foetale hartbewaking. Hierbij wordt de hartslag van uw baby geregistreerd.
• Echografie van de foetus. Deze test wordt gedaan om je baby, de placenta en de hoeveelheid vruchtwater te controleren.
• Doppler-echografie. Hiermee wordt gecontroleerd hoe goed de placenta werkt.

Als uw arts denkt dat u een hoog risico loopt op zwangerschapsvergiftiging, kunt u nog andere onderzoeken ondergaan, waaronder:

• Bloedonderzoek om te controleren op problemen zoals nierschade.
• Een creatinineklaringstest om uw nierfunctie te controleren.

Hoe wordt het behandeld?

Het kan zijn dat u medicijnen moet nemen als uw arts denkt dat uw bloeddruk te hoog is. Medicijnen tegen hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap zijn onder andere methyldopa en nifedipine.

Enkele gewone bloeddrukmedicijnen zijn niet veilig tijdens de zwangerschap. Als u medicijnen tegen chronische hoge bloeddruk gebruikt:

• Praat met uw arts over de veiligheid van uw medicijnen voordat u zwanger wordt of zodra u hoort dat u zwanger bent.
• Zorg ervoor dat uw arts een volledige lijst heeft van alle medicijnen die u gebruikt.

Om het risico op zwangerschapsvergiftiging te verminderen, kan uw arts u aanraden om tijdens het tweede en derde trimester van uw zwangerschap een lage dosis aspirine te gebruiken.

Wat kunt u doen om goed voor uzelf te zorgen?

Om uw bloeddruk onder controle te houden en een gezonde zwangerschap te hebben:

• Niet roken. Dit is een van de beste dingen die u kunt doen om uw baby gezond te houden. Als u hulp nodig hebt bij het stoppen met roken, praat dan met uw arts.
• Ga naar alle prenatale controles zodat uw arts of verloskundige uw bloeddruk kan controleren. U kunt ook thuis uw bloeddruk controleren.
• Verhoog uw gewicht tot een hoeveelheid die voor u gezond is. Uw arts of verloskundige kan u helpen bij het vaststellen van uw streefgewicht.
• Als uw arts het goed vindt, kunt u tijdens de zwangerschap regelmatig aan lichaamsbeweging doen. Een paar keer per week wandelen of zwemmen kan de bloeddruk helpen verlagen. En het is goed voor u en uw baby.
• Probeer uw stressniveau laag te houden. Dit kan moeilijk zijn, vooral als u blijft werken, jonge kinderen hebt of een hectisch schema. Maar probeer wat tijd te vinden om te ontspannen.