A prospective study to evaluate the efficacy of isopropyl alcohol irrigations to prevent cerumen impaction

Abbiamo condotto uno studio prospettico crossover per valutare la sicurezza e l’efficacia dell’alcol isopropilico al 70% erogato da una bottiglia spremibile con una punta appositamente progettata come irrigante settimanale per ridurre l’accumulo di cerume. Venti pazienti sono stati divisi in 2 gruppi di 10 (20 orecchie in ogni gruppo). I pazienti del gruppo 1 hanno instillato alcol isopropilico al 70% una volta alla settimana per 2 mesi; questo è stato seguito da 2 mesi di nessuna pulizia delle orecchie. I pazienti del gruppo 2 hanno eseguito la routine opposta. Ad ogni visita (0, 2 e 4 mesi), l’accumulo di cerume è stato classificato su una scala da 0 a 4, indicando rispettivamente 0, 25, 50, 75 e 100% di occlusione. Dopo che l’accumulo è stato classificato, è stata eseguita una cerumenectomia. Alla valutazione iniziale, i punteggi medi di occlusione erano 3,1 per il gruppo 1 e 3,3 per il gruppo 2, senza una differenza statisticamente significativa. Dopo i primi 2 mesi dello studio, c’era una differenza significativa nei punteggi di occlusione tra i gruppi 1 e 2 (0,75 e 1,55, rispettivamente; p < 0,0002). A 4 mesi, dopo il crossover, i punteggi di occlusione erano 1,15 e 0,95, rispettivamente, non una differenza significativa (p = 0,38). Alla fine dello studio, c’erano anche differenze significative all’interno di ciascun gruppo tra i punteggi di occlusione ottenuti durante i periodi di trattamento e non trattamento (gruppo 1: p < 0,02; gruppo 2: p < 0,01). Tutti i pazienti hanno tollerato bene il risciacquo con alcol, e non ci sono stati casi di otite esterna o altre complicazioni. Concludiamo che l’irrigazione settimanale con alcol isopropilico al 70% è sicuro e riduce l’accumulo di cerume nel canale uditivo esterno. L’uso di routine dovrebbe diminuire il numero di visite in ufficio per la rimozione del cerume e la pulizia degli apparecchi acustici.