Affrontare un flare di colite ulcerosa
Se i tuoi sintomi di colite ulcerosa (UC) peggiorano improvvisamente, potresti stare vivendo un flare. Una ricaduta comporta crampi dolorosi, diarrea sanguinolenta, febbre e nausea, e può essere la parte più stressante della convivenza con questa malattia imprevedibile.
Anche se i medici non sanno esattamente cosa causa una ricaduta o come prevederla, ci sono alcuni fattori scatenanti che puoi evitare:
- Le lacune nel trattamento. “Uno dei motivi più comuni per un flare è dimenticare di prendere i farmaci o non prenderli in modo appropriato”, dice Richard Desi, MD, un gastroenterologo con l’Istituto per la salute digestiva e la malattia del fegato al Mercy Medical Center di Baltimora. Un’altra possibilità è che il farmaco che hai preso ha smesso di funzionare e deve essere cambiato.
- Mischiare i farmaci. Gli antibiotici e gli antidolorifici da banco chiamati antinfiammatori non steroidei (FANS) come Advil (ibuprofene) e Aleve (naprossene) sono stati anch’essi collegati alle crisi.
- Stress. Molte persone con colite ulcerosa associano lo stress a un’infiammazione. Anche se non ci sono molte ricerche che provano che lo stress causi una crisi, i medici concordano sul fatto che la riduzione dello stress può essere utile.
- Cibo. Alcune persone associano alcuni cibi come frutta e verdura cruda e cibi fritti e grassi con la causa dei sintomi della colite ulcerosa. I medici raccomandano di tenere un diario alimentare per vedere se certi cibi scatenano una reazione.
“Ma a volte le crisi accadono senza una ragione particolare”, aggiunge Desi. “
Quando chiamare il medico per un’eruzione
Le eruzioni possono avere diversi livelli di intensità. Potresti essere in grado di gestire da solo una lieve ricaduta dei sintomi. Ma un’eruzione più grave può essere un segnale di avvertimento di una complicazione della colite ulcerosa che richiede attenzione immediata.
Theodore J. Saclarides, MD, direttore della divisione di chirurgia colon-rettale alla Loyola University Health System di Chicago, suggerisce di chiamare il tuo medico se hai uno di questi sintomi di colite ulcerosa:
- Dolore addominale grave che dura più di 24 ore
- Diminuzione dei movimenti intestinali insieme al dolore addominale
- Dolore addominale con febbre alta
- Sangue durante un movimento intestinale che è troppo spesso per vedere attraverso
Il tuo piano di gestione della UC Flare
Il tuo medico può aiutarti a gestire una flare cambiando i farmaci o offrendone di nuovi. “Il trattamento dei flare può includere prodotti di mesalamina e di solito uno steroide, come il prednisone”, dice Desi.
Ci sono anche alcune cose che puoi fare a casa per temperare un flare. Queste includono:
- Mangiare bene. Presta molta attenzione a ciò che mangi durante un’eruzione. Gli alimenti ricchi di fibre, come frutta e verdura, dovrebbero essere cotti, non mangiati crudi. Bevi molti liquidi, ma non alcol e caffeina. E fare attenzione ad evitare cibi grassi e che producono gas, che possono peggiorare i sintomi della colite ulcerosa.
- Lenire il bruciore. La diarrea frequente può portare all’irritazione anale e persino all’infezione. Potete combatterla usando salviette igieniche dopo i movimenti intestinali e facendo frequenti bagni caldi con acqua salata o bagni sitz. Chiedi al tuo medico di consigliarti una pomata protettiva o antibiotica da mettere nel bagno.
- Assumere farmaci da banco. Farmaci che puoi prendere in farmacia come il Pepto-Bismol possono aiutare a controllare la diarrea. Molti medici raccomandano il Tylenol (acetaminofene) come il farmaco più sicuro per il dolore della colite ulcerosa, ma controllate con il vostro medico prima di prendere qualsiasi farmaco.
- Rilassarsi. Trova il modo di gestire lo stress, sia attraverso la meditazione, l’esercizio fisico leggero, lo yoga, la respirazione profonda, o semplicemente leggendo un buon libro. Uno studio pubblicato nel marzo 2014 sulla rivista Digestion ha scoperto che le pratiche di gestione dello stress possono migliorare la qualità della vita delle persone con colite ulcerosa, riducendo gli effetti negativi di una crisi.
- Pianificare in anticipo. L’ultima cosa che vuoi è avere sintomi di colite ulcerosa mentre sei lontano da un bagno. Sapere dove sono i bagni ogni volta che si esce di casa e avere un cambio di biancheria di emergenza con voi per ogni evenienza. Iscrivendosi alla Crohn’s & Colitis Foundation of America si otterrà una carta “Can’t Wait” per accedere a qualsiasi bagno disponibile.
- Arruolare il supporto. Assicurati di avere un sistema di supporto che ti aiuti. Chiedi l’aiuto di un amico intimo o di un parente che capisca cosa sia un’eruzione e che possa darti una mano o un sostegno emotivo. Molte persone traggono anche beneficio dall’entrare a far parte di un gruppo di supporto per la colite ulcerosa, sia di persona che online.
Durante una crisi di colite ulcerosa, si raccomanda di programmare visite regolari dal medico, almeno una volta ogni tre mesi finché i sintomi non spariscono. Dopo che l’infiammazione si è placata, i medici raccomandano uno o due controlli all’anno per gestire la malattia.
Quando una colite ulcerosa colpisce, hai delle opzioni per rimettere in sesto la tua vita. È importante imparare quello che puoi per mantenere la qualità della tua salute e lavorare con il tuo medico per trovare i modi migliori per controllare in modo sicuro la UC. E ricordati di far sempre sapere al tuo medico quando insorgono sintomi nuovi o persistenti.
Informazioni aggiuntive di Michael H. Wilson