Che cos’è il Suboxone?
Che cos’è il Suboxone? Per cosa è usato?
Suboxone è il farmaco di marca più conosciuto usato per trattare la dipendenza da oppioidi. Di solito si presenta sotto forma di strisce che devono essere messe sotto la lingua (sublinguale). Suboxone è una combinazione di due farmaci: Buprenorfina e Naloxone. La buprenorfina aiuta ad alleviare i sintomi dell’astinenza da oppiacei e sopprime le voglie. Il naloxone impedisce che il farmaco venga iniettato o usato impropriamente. La FDA ha anche approvato versioni generiche del Suboxone.
Come funziona il Suboxone? Cosa fa il Suboxone?
Il Suboxone è una combinazione di due farmaci: Buprenorfina e Naloxone. La buprenorfina è un agonista parziale degli oppioidi. Un modo fantasioso per dire che funziona proprio come altri oppioidi più forti (antidolorifici da prescrizione, eroina ecc.), ma produce un effetto più blando. Ha anche un effetto limite – prenderne di più non ti fa raggiungere uno sballo maggiore! Quindi, la buprenorfina aiuta a tenere lontani i sintomi di astinenza senza produrre forti sensazioni di euforia. Rimane anche nel cervello per alcuni giorni e, mentre è lì, blocca qualsiasi altro oppioide (come antidolorifici da prescrizione, eroina, ecc.) dal fare il loro lavoro. Il Naloxone impedisce che il farmaco venga iniettato o usato impropriamente.
Insieme, Buprenorfina e Naloxone sono il farmaco ideale per trattare la dipendenza da oppioidi (o dipendenza da oppioidi). Ingannano il cervello a pensare che stai usando gli oppioidi mentre in realtà ti permettono di funzionare proprio come qualsiasi altro individuo.
Quali sono gli effetti collaterali del Suboxone?
Gli effetti collaterali più comuni del Suboxone includono mal di testa, costipazione, bocca secca, nausea, vomito, sudorazione, problemi di sonno, eccessiva sonnolenza, visione offuscata, vertigini e altro. Molti di questi sintomi possono essere gestiti efficacemente attraverso farmaci e/o semplici cambiamenti nello stile di vita. Per saperne di più su Healthline.
Suboxone compresse o Suboxone strisce? Qual è la migliore formulazione.
Anche se il Suboxone è tipicamente disponibile solo in una formulazione in pellicola (strisce), puoi trovare la Buprenorfina/Naloxone generica anche in forma di compresse (pillole). La ricerca dice che la pellicola di Suboxone può essere più efficace delle compresse perché impiega meno tempo a dissolversi nel tuo sistema. Le compresse hanno anche un sapore molto peggiore delle strisce. Alcune persone, tuttavia, sostengono che le compresse funzionano meglio e che le strisce di Suboxone causano nausea. Alla fine della giornata, sia le compresse che le pillole possono essere efficaci nel recupero. Quale sceglierai sarà una decisione che tu e il tuo medico prenderete insieme – tenendo conto della tua storia medica passata e di ciò che è coperto dalla tua assicurazione.
Quali sono le alternative al Suboxone?
La FDA ha approvato molti farmaci a base di buprenorfina per trattare la dipendenza da oppioidi, compreso il Suboxone. Ecco alcuni dei più comuni:
- Bunavail (buprenorfina e naloxone) film buccale: Bunavail utilizza la tecnologia proprietaria BDSI BioErodible MucoAdhesive (BEMA), chiamata anche film buccale, che aderisce all’interno della guancia. Bunavail ha una biodisponibilità doppia rispetto a Suboxone Film (e ai generici) e di conseguenza solo la metà della buprenorfina è necessaria per dose. La dose più bassa può ridurre gli effetti collaterali, come la costipazione.
- Zubsolv (buprenorfina e naloxone) compresse sublinguali: Zubsolv si presenta sotto forma di compresse che si suppone vengano consumate mettendole sotto la lingua. Ha una biodisponibilità più alta del Suboxone e di conseguenza è disponibile in dosi diverse dal Suboxone o dai generici. Quindi, è disponibile nelle misure di 5.7-mg/1.4-mg (buprenorfina/naloxone), e 1.4-mg/0.36-mg (buprenorfina/naloxone) entrambi hanno una biodisponibilità uguale a 8mg/2mg e 4mg/1mg dei prodotti concorrenti di buprenorfina/naloxone, rispettivamente.
- Buprenorfina/Naloxone generico compresse sublinguali: Una versione generica del Suboxone che è tipicamente il farmaco di buprenorfina/naloxone più economico sul mercato. Si presenta sotto forma di compresse che devono essere consumate mettendole sotto la lingua.
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Qual è il modo più sicuro di prendere il Suboxone?
Il Suboxone è un farmaco potente. È importante prenderlo esattamente come prescritto dal tuo medico. Qui ci sono alcune linee guida generali su come si dovrebbe prendere il Suboxone.
Devi aspettare fino a quando non ti stai ritirando (calciando) dagli oppioidi (eroina, pillole per il dolore, ecc.) per iniziare a prendere il Suboxone. Se si inizia il Suboxone prima di essere in astinenza da oppioidi, precipiterà l’astinenza. Dovrebbero passare almeno 12 ore da quando hai usato eroina o antidolorifici oppiacei (ossicodone, vicodin, ecc.) e almeno 24-48 ore da quando hai usato il metadone.
Aspetta il più a lungo possibile. Peggio ti senti quando inizi il farmaco, meglio ti farà sentire e più sarai soddisfatto dell’intera esperienza. You should have at least 3 of the following signs and/or symptoms:
- Anxiety/Restlessness
- Joint and bone aches
- Chills or “goose-bumps”
- Heart going fast, or pounding
- Nausea/Vomiting/Diarrhea
- Runny nose/teary eyes
- Yawning
When you think it is time to start Suboxone, here is what you should do:
- Take everything out of your mouth (gum, etc.)
- Sit or stand, but don’t lie down
- Take a sip of water to wet your mouth and tongue, then swallow the water or spit it out
- Put one tablet or film of Suboxone under your tongue. Do not swallow it or suck on it. Even if it does not taste good, it is important that you let it sit under your tongue until it is completely dissolved. Do not talk while the tablet/film is dissolving, just sit still and wait.
Remember – this is just a rough guide. Segui sempre le istruzioni del tuo medico mentre prendi il Suboxone.
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Quanto Suboxone dovrei prendere?
Quanti mg di Suboxone prendi dipendono da quanti oppioidi hai usato in passato, e dalla durata del tempo in cui ne hai fatto uso. Ecco una guida approssimativa:
- Assicurati di essere in astinenza prima di iniziare il Suboxone. Inizia con una piccola dose – diciamo 2 mg. Puoi rompere una pellicola o una compressa a metà se hai bisogno.
- Metti la pellicola o la compressa di Suboxone sotto la lingua e lasciala sciogliere completamente. Dovresti iniziare a sentire qualche effetto in circa 20 – 45 minuti.
- Di solito, ti sentirai un po ‘meglio, o almeno, non peggio. Se ti sentirai peggio, significa che hai iniziato a prenderlo troppo presto. Smettere di prendere Suboxone per un paio d’ore, e poi provare di nuovo, o contattare il medico per un consiglio.
- Se si sentiva meglio o lo stesso dopo la prima dose, si può prendere un’altra dose (la stessa quantità come l’ultima) in circa 1 – 3 ore dopo la prima dose. Sciogliendola allo stesso modo che hai fatto prima sotto la lingua.
- Puoi ripetere questo un’altra volta in altre 3-6 ore dopo la tua seconda dose se continui a sentirti male.
- Non prendere più di 6mg il tuo primo giorno. La maggior parte delle persone si sente meglio dopo 2-6 mg il primo giorno. Se ti senti ancora male dopo 6mg, contatta il tuo medico per un consiglio.
La tua dose del giorno 2 dipende da quanto hai preso il giorno 1.
- Se ti sei sentito bene dopo il risveglio il giorno 2, allora prendi la dose totale del giorno 1 il giorno 2.
- Se hai preso un totale di 2mg il giorno 1 e hai sentito qualche astinenza dopo il risveglio il giorno 2, allora prova a iniziare con 4mg il giorno 2. Più tardi nella giornata del giorno 2, vedi come ti senti. Se ti senti bene, non c’è bisogno di prenderne di più. Se sentite ancora l’astinenza, consultate il vostro medico.
- Se avete preso un totale di 4mg il giorno 1 e avete sentito un po’ di astinenza dopo il risveglio il giorno 2, allora provate ad iniziare con 6mg il giorno 2. Più tardi nella giornata del giorno 2, se ti senti ancora in astinenza – consulta il tuo medico.
- Se hai preso un totale di 6mg il giorno 1 e hai sentito qualche astinenza dopo il risveglio il giorno 2, chiedi consiglio al tuo medico.
Come puoi vedere, si consiglia di lavorare con un medico quando si inizia Suboxone. Prendere la dose sbagliata e/o al momento sbagliato può causare gravi crisi di astinenza e altri effetti collaterali. Un medico esperto ti aiuterà a trovare la dose giusta per iniziare. La giusta dose di Suboxone ogni giorno ti aiuterà a tenere lontana l’astinenza senza l’high – quindi ti permetterà di dedicare tempo ad altre attività nel viaggio verso la liberazione dagli oppioidi.
Quanto tempo rimane il Suboxone nel sistema? In genere, metà della dose di Suboxone viene espulsa entro 48 ore. Ma potrebbero volerci fino a 10 giorni per eliminare completamente il Suboxone dal tuo sistema.
Puoi sballarti con il Suboxone?
Risposta breve – sì. Poiché il Suboxone contiene oppioidi, puoi usarlo per sballarti. Tuttavia, il Suboxone fornirà un high molto deludente.
In primo luogo, produce un’euforia molto lieve (rispetto all’eroina o agli antidolorifici oppioidi). In secondo luogo, il Suboxone ha un effetto limite – prenderne di più non produrrà un effetto maggiore. Quindi, il Suboxone è un farmaco sicuro per aiutare le persone a controllare la loro dipendenza da oppioidi. Dopo un riuscito Suboxone Taper (descritto di seguito), si può smettere di usare gli oppioidi del tutto con una minima astinenza fisica/dolore nel processo.
Si può andare in overdose di Suboxone?
Risposta breve – sì. Ma solo se è usato impropriamente, o in combinazione con altri sedativi. Se il Suboxone è usato esattamente come prescritto, seguendo le istruzioni del medico, c’è una probabilità molto molto bassa di overdose.
Il Suboxone si vede nei test antidroga?
In genere no. A meno che il conduttore del test (il tuo fornitore o il tuo datore di lavoro) non stia specificamente cercando il Suboxone.
Stop Suboxone
Siccome il Suboxone contiene Buprenorfina, che è un oppioide, smettere il Suboxone bruscamente può causare sintomi di astinenza. Molte persone hanno paura dei sintomi di astinenza, avendoli sperimentati in passato. E quindi sono esitanti di andare tacchino freddo. Fortunatamente, c’è un altro modo.
Un Suboxone taper è essenzialmente diminuire il dosaggio del farmaco Suboxone di una quantità molto piccola in un periodo di tempo. Il piano è quello di scagliare via un pezzo abbastanza piccolo che non si nota e non c’è dolore da astinenza.
Il taper potrebbe essere lento inizialmente – iniziando con una piccola diminuzione per il primo mese o due. Poi un po’ di più per il prossimo paio di mesi. E così via. Un taper dà alla mente e al corpo il tempo di adattarsi alla nuova normalità, evitando qualsiasi stress aggiunto e dolore.
Durante il taper farmacologico, il medico deve essere consapevole di qualsiasi cambiamento nella tua vita o sintomi che potrebbero sorgere – diminuzione del sonno o dell’energia, aumento del dolore o dello stress, cambiamenti di umore o emozioni, ecc. Tenendo conto di questi fattori, il medico può consigliarti se dovresti rimanere alla dose attuale o scendere un po’ di più.
Un taper di successo può richiedere molti mesi ed è diverso per ogni individuo. Tuttavia, la ricompensa di non usare oppioidi vale il viaggio! Fare un taper o meno è una scelta individuale e noi lavoriamo con voi per trovare un piano di trattamento che vi soddisfi al meglio.