Chirurgia del naso bulboso

Che cos’è la chirurgia del naso bulboso?

Una delle forme più comuni di rinoplastica richieste è il miglioramento della punta nasale, specialmente una punta ‘bulbosa’. La correzione di un naso bulboso è una delle procedure più impegnative nel già difficile campo della rinoplastica. Il perfezionamento di un naso bulboso richiede un chirurgo esperto con senso artistico e precisione tecnica.

La punta nasale (conosciuta anche come lobulo) deve essere in armonia con tutto il naso e il viso e il chirurgo plastico deve capire l’anatomia del naso prima che un approccio di successo possa essere consigliato. Raggiungere un risultato armonioso ed esteticamente piacevole è uno degli obiettivi più impegnativi per entrambi:

• Rinoplastica primaria o di primo intervento
• Rinoplastica secondaria o di revisione di un precedente ‘nose job’

Pensare alla chirurgia della punta del naso bulbosa

Le persone hanno una punta del naso bulbosa per una serie di motivi anatomici, alcuni dei quali sono comuni a persone di particolare origine etnica. Nella maggior parte dei casi, le persone vogliono avere una rinoplastica della punta nasale che risulti in un naso in armonia con il resto del viso, pur mantenendo l’identità culturale.

La chirurgia plastica per una punta bulbosa o larga dovrebbe essere considerata nel contesto dell’intero naso e del viso. Le persone prendono in considerazione la rinoplastica per una serie di motivi, tra cui:

• Correggere la respirazione compromessa, il russare o l’apnea del sonno causati da caratteristiche strutturali presenti alla nascita – chiamata chirurgia plastica ricostruttiva o rinoplastica
• Correggere i cambiamenti strutturali causati da incidenti o lesioni – chirurgia ricostruttiva o rinoplastica
• Modificare le dimensioni e la forma del naso (per esempio, una punta bulbosa, un naso largo o una gobba dorsale) per migliorare l’aspetto del viso – chiamata chirurgia estetica o rinoplastica – anche in combinazione con la chirurgia del lifting o altre procedure di chirurgia estetica.

Più di ogni altra forma di chirurgia plastica, la rinoplastica è uno degli interventi più difficili. Il chirurgo di rinoplastica deve avere il senso estetico e artistico per comprendere appieno l’aspetto del vostro naso e quindi essere in grado di visualizzare in anticipo il risultato finale. La vera abilità nella rinoplastica è quella di capire e realizzare i desideri del cliente. Un buon chirurgo ascolterà e mirerà a dare al cliente ciò che vuole entro i limiti delle possibilità e del buon giudizio estetico.

Correzione di un naso bulboso

Comprendere le strutture anatomiche del naso è fondamentale per ottenere un buon risultato quando si rifinisce una punta bulbosa.

L’aspetto di una punta bulbosa può essere causato da:

• L’anatomia sottostante nel terzo inferiore del naso (cartilagine alare)
• I tessuti molli sovrastanti e la pelle che copre la cartilagine
• Un’illusione ottica – la punta appare più grande perché altre parti del naso non sono in armonia, come quando c’è:
  – Un ponte nasale basso – formato dall’osso nel terzo superiore del naso e dalla cartilagine nel terzo medio del naso (cartilagine laterale superiore)
  – Una base del naso troppo stretta (base alare)

Una punta nasale in armonia con il viso si ottiene quando c’è un equilibrio tra i tessuti molli e gli elementi strutturali sottostanti del naso. Le procedure che creano riflessi e contorni esteticamente piacevoli intorno alla punta nasale sono importanti per ottenere un risultato armonioso. Il perfezionamento della punta dovrebbe dare un aspetto naturale e non creare una punta nasale troppo stretta che sembra artificiale.

I fattori che possono inibire una punta nasale armoniosa o equilibrata dopo la rinoplastica includono:

• Pelle troppo sottile o troppo spessa
• La forza e la posizione della cartilagine laterale inferiore (cartilagine della punta nasale)
• Il supporto fornito dal setto nasale – la cartilagine che separa i passaggi nasali
• Contrazione dei tessuti molli o della pelle della punta nasale durante la guarigione

Il vostro chirurgo deve bilanciare molti elementi tecnici con considerazioni estetiche e personalizzare l’approccio chirurgico alle esigenze di ogni cliente. Questo aiuterà ad ottenere una punta nasale ben bilanciata e a ridurre il rischio della necessità di una revisione o di una rinoplastica secondaria.

Revisione del naso (Rinoplastica secondaria)

Uno dei tipi più comuni di rinoplastica che il Dr Deschamps-Braly esegue è la correzione del lavoro di un chirurgo precedente. La rinoplastica di revisione è una procedura chirurgica eseguita quando un naso ha avuto una rinoplastica precedente, per riparare la sua forma e/o funzione interna. La rinoplastica di revisione è uno degli interventi più comuni di tutti gli interventi plastici di revisione, in parte perché la rinoplastica è difficile e i clienti non sono soddisfatti del risultato.

La rinoplastica di revisione o secondaria è una procedura molto più complessa dell’intervento di rinoplastica primaria, quindi è necessaria una pianificazione adeguata, una sensibilità artistica e una vasta esperienza per ridurre il rischio di un intervento di revisione.

I tassi di revisione dopo una rinoplastica della punta del naso possono essere ridotti se la tecnica di rinoplastica impiegata bilancia la dimensione della punta del naso con la cartilagine sottostante e i tessuti molli sovrastanti.

La pianificazione migliora i risultati della chirurgia della punta bulbosa

Durante una consultazione, il Dr. Deschamps-Braly ascolterà le vostre preoccupazioni e condurrà un esame fisico completo del vostro naso e vi fotograferà da diverse angolazioni, compreso il vostro profilo e altre caratteristiche. La chirurgia della punta bulbosa richiede un’attenta misurazione della proiezione della punta e di tutte le altre dimensioni nasali.

La pelle spessa può tendere a mascherare i cambiamenti chirurgici sottostanti della rinoplastica e, se questo è il caso, il Dott. Deschamps-Braly comprende appieno l’anatomia del suo naso, le sue caratteristiche facciali e i cambiamenti che vorrebbe, userà la sua vasta esperienza e abilità artistica per progettare un naso che crede le darà il miglior risultato possibile.

Recupero dalla rinoplastica

Immediatamente dopo la rinoplastica, una stecca e un nastro chirurgico sono applicati al ponte del naso. Questa stecca deve essere indossata per sette giorni.

Potreste sperimentare un leggero gonfiore e disagio durante questo periodo. Il dottor Deschamps-Braly prende provvedimenti per ridurre il dolore prima dell’operazione, quindi qualsiasi dolore dovrebbe essere minimo e facilmente alleviato con antidolorifici da banco o non oppioidi. La maggior parte del gonfiore di solito si risolve entro 7-10 giorni.

Dopo appena un mese, si vedrà l’impatto della procedura, con risultati completi evidenti entro sei mesi dall’intervento.

Vuoi saperne di più?

• Rhinoplasty (Nasal Surgery)
• Revision Rhinoplasty (Corrective Nasal Surgery)
• The Art Of The Indian Nose Job (Rhinoplasty)
• The Persian “Nose Job”