Come gli antidolorifici possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue

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Molti di noi non pensano nemmeno ai nostri livelli di zucchero nel sangue quando stiamo rovistando nell’armadietto dei medicinali, alla ricerca di un antidolorifico.

Vogliamo solo far sparire il dolore. Ma le persone con il diabete devono prendere in considerazione questo aspetto quando prendono un farmaco.

Se hai il diabete di tipo 2, il tuo medico o educatore di diabete ti ha probabilmente avvertito di essere vigile sugli effetti che la tua dieta, il tuo livello di attività e qualsiasi altro farmaco che prendi regolarmente possono avere sui tuoi livelli di zucchero nel sangue. Devi anche fare attenzione a qualsiasi farmaco antidolorifico che prendi, anche se è solo su base occasionale, perché alcuni tipi di antidolorifici possono abbassare o alzare i livelli di zucchero nel sangue.

Ci sono momenti in cui puoi facilmente trattare il dolore con un antidolorifico da banco. Puoi prendere una bassa dose di aspirina o un antinfiammatorio non steroideo (FANS) come l’ibuprofene o il naprossene per alleviare un mal di testa occasionale o un dolore muscolare. È improbabile che una dose regolare influenzi i tuoi livelli di zucchero nel sangue, ma una dose più alta del solito può abbassare il tuo livello di zucchero nel sangue. Parla con il tuo medico di quale sia la dose appropriata per i tuoi dolori occasionali in modo da non causare accidentalmente un episodio di ipoglicemia.

Un’altra parola di cautela. Potresti aver stabilito una dose efficace di un particolare antidolorifico che non altera drasticamente i tuoi livelli di zucchero nel sangue. Ma il tuo diabete ti mette a rischio elevato per alcune altre condizioni di salute. Quindi potresti avere altre condizioni mediche che devi gestire – e dovrai fare attenzione all’effetto che gli antidolorifici che prendi possono avere su di esse. Per esempio, i NSAIDS come l’ibuprofene e il naprossene possono aumentare la tua pressione sanguigna. E possono influenzare anche i tuoi reni, il che è problematico perché il diabete è una delle principali cause di insufficienza renale.

Se hai l’artrite o altri problemi di dolore alle articolazioni, il tuo medico potrebbe raccomandarti di prendere il farmaco antinfiammatorio noto come salsalato. La ricerca ha dimostrato che questo farmaco può anche abbassare i livelli di glucosio nel sangue, anche se la Food and Drug Administration (FDA) non ha dato il via libera ufficiale al salsalato per questo scopo. Infatti, gli esperti stanno valutando se potrebbe essere un farmaco utile per le persone con diabete di tipo 2 che hanno bisogno di aiuto per abbassare i loro livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, ciò significa che chiunque lo stia già prendendo per alleviare il dolore dovrebbe essere consapevole di questo effetto e prendere tutte le misure necessarie per affrontarlo.

A seconda del tipo di dolore che provi, il tuo medico potrebbe decidere che hai bisogno di qualcosa di più forte di un FANS. Ma è comunque fondamentale sapere come quel farmaco può influenzare i tuoi livelli di zucchero nel sangue – e se potrebbe interagire con un altro farmaco che stai già prendendo e che potrebbe anche influenzare i tuoi livelli di zucchero nel sangue. Alcuni esempi:

• Duloxetina. L’antidepressivo duloxetina è uno dei due farmaci approvati dalla FDA per il sollievo del dolore associato al danno nervoso doloroso noto come neuropatia diabetica. Molte persone che hanno il diabete da molti anni sperimentano la neuropatia diabetica. Mantenere un buon controllo dei tuoi livelli di zucchero nel sangue – mantenendoli nel tuo range target – è la migliore strategia che puoi abbracciare per ridurre lo sviluppo della neuropatia diabetica. Duloxetina farmaco può anche aumentare i livelli di zucchero nel sangue, quindi si desidera monitorare da vicino i vostri livelli se il medico prescrive questo per voi.

• Pregabalin. L’altro farmaco con approvazione FDA specifica per la neuropatia diabetica è l’anticonvulsivo pregabalin. Ma se stai prendendo un farmaco come il tiazolidinedione per abbassare i livelli di zucchero nel sangue, il tuo medico probabilmente non vorrà che tu prenda il pregabalin, perché possono interagire o causare il tuo corpo a trattenere liquidi extra, mettendo ulteriore sforzo sul tuo cuore.

• oppioidi. Gli oppioidi possono essere molto efficaci per eliminare il dolore da moderato a grave. Ma ci possono essere degli aspetti negativi in questo sollievo. Una recente ricerca in JAMA Internal Medicine ha avvertito che un antidolorifico oppioide noto come tramadolo può avere maggiori probabilità di far scendere pericolosamente i livelli di zucchero nel sangue, causando ipoglicemia.

La linea di fondo è che tutti dovrebbero esercitare cautela quando prendono qualsiasi farmaco per alleviare il dolore. Dovresti familiarizzare con gli effetti collaterali comuni e le possibili interazioni farmacologiche. Identifica chiaramente tutti i tuoi altri farmaci a qualsiasi medico che ti prescrive il sollievo dal dolore. E questo consiglio è particolarmente critico per le persone con il diabete, poiché devono essere vigili nel mantenere un buon controllo dei loro livelli di zucchero nel sangue.