Come parlare al tuo medico di base della tua salute mentale

Parlare con un medico della propria salute mentale può essere difficile, così abbiamo prodotto una guida pratica con dettagli su cosa aspettarsi dal tuo appuntamento e cosa il tuo medico di base può fare per te.

Utilizzando i suggerimenti e i consigli di questa guida sarai in grado di parlare al tuo medico della tua salute mentale con maggiore fiducia.

Hai bisogno di vedere un medico di famiglia?

Se nelle ultime settimane o mesi hai notato dei cambiamenti nel tuo modo di pensare o di sentire che ti preoccupano e ti causano angoscia, dovresti considerare di andare dal tuo medico.

Alcuni dei sintomi più frequenti di scarso benessere mentale sono:

• loss of apetite
• feeling low or constantly anxious or worrying
• thinking negative thoughts about yourself
• irritability or moodiness
• finding it harder than usual to concentrate
• not enjoying your life as much as you once did
• finding day-to-day life difficult (not feeling up to washing or eating, for example)
• trouble sleeping, or sleeping too much
• seeing or hearing things that other people do not see or hear.

If you have a mental health problem, it’s possible that you may not have noticed the signs, as symptoms can build gradually over time. 1 in 6 people will experience mental health problems every week.

If you recognise symptoms of any common mental health problem and are worried, or if you feel that something isn’t right but you can’t put your finger on why, we recommend that you speak to your GP.

It can be daunting to speak to someone that you may not know well about your mental health, but most people find that speaking to their GP and the help and support they receive from them, can make all the difference to their lives.

‘My GP has been absolutely amazing. He has been relentless in getting me help from every source possible. I would not be here today if it wasn’t for him.’ – Jackie

What your GP can help you with

If you speak to your GP about your mental health concerns, they can:

farti delle domande sui tuoi sentimenti e pensieri che possono aiutarti a capire meglio cosa stai passando e quale supporto è disponibile

offrirti le tue medicine se è appropriato e/o terapie parlanti gratuite

consigliare semplici cambiamenti nello stile di vita che possono migliorare la tua salute mentale

invitarti a tornare per un altro appuntamento tra qualche settimana per vedere come stai andando. Possono indirizzarti a uno specialista se pensano che sarebbe più utile.

Come preparare il tuo appuntamento

Devi essere registrato con una pratica locale per prendere un appuntamento. È facile e veloce registrarsi con uno studio di tua scelta nel tuo bacino di utenza (intorno a dove vivi), e vedere uno qualsiasi dei loro medici di base.

Trovare il miglior medico di base per te

Puoi cambiare medico di base quando vuoi. Potresti voler considerare di cambiare medico di base per le seguenti ragioni:

• Potrebbe essere più conveniente trovare uno studio che offra servizi specializzati di consulenza o di salute mentale. Potete telefonare allo studio per chiedere cosa offrono o trovare informazioni per gli studi inglesi sul sito web NHS Choices.
• Se pensate di avere un cattivo rapporto con il vostro studio o non andate d’accordo con il vostro medico, potreste voler cercare altri studi nella vostra zona che offrono un servizio migliore o più amichevole. Il sito web NHS Choices dell’Inghilterra elenca le recensioni dei clienti e fornisce un punteggio del sondaggio tra i pazienti per ogni studio. Il ‘Quality Practice Award’ viene dato solo alle migliori pratiche in Inghilterra, mentre tutte le pratiche devono avere il ‘Practice Accreditation’.

Puoi chiedere alla receptionist se c’è un GP con un interesse specializzato in salute mentale e chiedere di vederlo. È possibile vedere un medico di famiglia maschio o femmina. Non hai bisogno di dire alla receptionist perché stai prendendo un appuntamento. Puoi semplicemente dire che preferiresti non dirlo.

Quanto tempo devi aspettare per ottenere un appuntamento per vedere un GP può variare e dipende da quanto è occupato l’ambulatorio. Se hai bisogno di essere visto urgentemente, allora potresti essere in grado di fissare un appuntamento di emergenza attraverso la reception dell’ambulatorio. Se preferisci vedere qualcuno in particolare, allora potresti dover aspettare che si renda disponibile un appuntamento con quella persona.

Preparare il tuo appuntamento

Prima dell’appuntamento potrebbe essere utile scrivere di cosa vorresti parlare per essere sicuro di non dimenticare nulla. Prenditi qualche minuto prima dell’appuntamento per scrivere una lista di cose di cui vorresti parlare.

Scrivi tutti i sintomi di come ti senti e come il tuo umore potrebbe influenzare la tua vita quotidiana.

Scrivi le informazioni personali chiave, compresi gli eventi sconvolgenti del tuo passato e qualsiasi evento stressante attuale.

Fai una lista delle tue informazioni mediche, comprese altre condizioni di salute fisica o mentale e i nomi e le quantità di farmaci, rimedi erboristici o integratori che prendi.

Senti libero di portare con te un membro della famiglia o un amico all’appuntamento, se questo ti aiuta a sentirti più a tuo agio.

Scrivi una lista di domande da fare. These may include:

• what type of mental health problem might I have?
• why can’t I get over my mental health problem on my own?
• how do you treat my type of mental illness?
• will counselling or psychotherapy help?
• are there medications that might help?
• how long will treatment take?
• what can I do to help myself?
• do you have any brochures or other printed material that I can have?
• what websites do you recommend?

In addition to the questions that you’ve prepared, don’t hesitate to ask questions to your GP if you don’t understand something.

Durante l’appuntamento

Un tipico appuntamento dal medico di base dura circa 10 minuti, che molti medici e pazienti ritengono non sia abbastanza tempo per comunicare tutto ciò di cui hanno bisogno. Puoi prenotare un “doppio appuntamento” se pensi di aver bisogno di più tempo per discutere di ciò che ti preoccupa.

Durante l’appuntamento è importante essere il più aperto e onesto possibile con il medico di base. Ti farà delle domande per avere un quadro completo della tua salute, quindi assicurati di condividere tutti i dettagli su come ti senti o su come i sintomi ti stanno influenzando. Usa gli appunti che hai preparato come guida, se è utile.

Aprire i tuoi sentimenti può essere impegnativo, in particolare con qualcuno che non conosci. Tuttavia, i medici di base sono addestrati a trattare questioni delicate in modo professionale e di supporto, quindi non c’è bisogno di essere imbarazzati. Tutto ciò che racconti è legalmente riservato, a meno che tu non sia preoccupato che tu possa essere un pericolo per te stesso o per gli altri.

Il medico di base può fare una diagnosi e può suggerire alcune opzioni di trattamento per aiutarti, come prescriverti dei farmaci, fare un riferimento a un servizio di terapia parlante, indirizzarti a un team specializzato in salute mentale o fornirti consigli su come mantenere il tuo benessere generale.

Se ti vengono dati dei farmaci, il tuo medico dovrebbe dirti come ci si aspetta che ti aiutino e informarti su eventuali effetti collaterali che potrebbero verificarsi. Puoi chiedere al medico di ripetere ciò che ti ha detto, o di avere maggiori informazioni e supporto su come ti senti o di scrivere tutto ciò che non capisci. Se il medico suggerisce solo i farmaci, sentitevi liberi di chiedere quali altre opzioni di trattamento potrebbero essere disponibili come le terapie parlanti, l’esercizio fisico o la pratica della mindfulness.

Una nota di ciò che è stato discusso all’appuntamento sarà fatta e registrata nella vostra cartella medica. Questo sarà mantenuto confidenziale, ma potresti anche voler prendere nota di ciò che è stato detto dopo l’appuntamento. Potresti sapere quali sono i prossimi passi che vorresti fare dopo aver discusso con il tuo medico o potresti aver bisogno di un po’ di tempo per pensarci su. Puoi far sapere al tuo medico cosa hai intenzione di fare in un secondo momento.

Passi successivi

Puoi fissare un appuntamento di controllo con il tuo medico per discutere come si sono sviluppate le cose o per rivedere il tuo trattamento.

Se il medico ha prescritto dei farmaci, questo dovrebbe essere seguito da controlli regolari per vedere se sta aiutando. Se ci sono problemi con il trattamento, o se ti senti peggio, allora dovresti rivedere il tuo medico di base per discuterne. Potresti aver bisogno di essere indirizzato a uno specialista nell’ambito dei servizi secondari di salute mentale per cercare un aiuto ulteriore o più esperto.

Se sei stato indirizzato ai servizi di salute mentale, il tuo medico di base dovrebbe ancora occuparsi dei tuoi bisogni di assistenza generale, compresa la salute fisica. Dovrebbe fare da collegamento e lavorare a stretto contatto con i servizi di salute mentale.

Se prima eri sotto l’approccio del programma di cura (CPA) e sei stato dimesso, allora il tuo medico di base continuerà a fornire le tue cure e sarà responsabile della supervisione dei tuoi bisogni di salute.

Se hai una malattia mentale grave, come la schizofrenia o il disturbo bipolare, dovresti fare un controllo annuale della salute fisica dal tuo medico di base. Le persone con diagnosi di gravi e duraturi problemi di salute mentale sono a maggior rischio di una serie di malattie e condizioni fisiche. Un controllo della salute può includere la misurazione della pressione sanguigna, la misurazione del polso, un esame delle urine o del sangue o il controllo del peso.

Fare una seconda opinione

Se non sei soddisfatto o vuoi confermare che il consiglio o il supporto che ti è stato dato è corretto, puoi chiedere una seconda opinione ad un altro medico di base o ad uno specialista. È un tuo diritto vedere un medico di famiglia che ritieni competente per trattare il tuo caso. Puoi anche prendere un appuntamento con un altro medico dello studio, o cambiare studio del tutto se il tuo medico si rifiuta di organizzare un secondo parere per te.

A volte vedere un medico diverso può fare la differenza.

‘Quando mi sono ammalata per la prima volta e sono andata dal medico di base con cui ero registrata, era inutile e insensibile. Un amico mi ha consigliato di andare da un altro medico nel mio studio. WOW, che differenza! Fin dall’inizio mi ha ascoltato, si è immedesimato, mi ha dato il tempo e il sostegno di cui avevo bisogno quando ero spaventata e confusa e mi ha indirizzato al corretto servizio di salute mentale. – Edith

Reclami

Se non sei d’accordo con il modo in cui il tuo medico vuole trattare il tuo problema di salute, o non sei soddisfatto del servizio fornito dal tuo studio medico, potresti voler fare un reclamo. Se c’è ancora un problema irrisolto potete presentare un reclamo all’NHS Commissioning Board (Inghilterra, email o chiamare lo 0300 311 22 33).

Secondo la Costituzione dell’NHS avete il diritto di far riconoscere il vostro reclamo formale scritto entro tre giorni lavorativi e di farlo indagare adeguatamente. Potete anche portare il vostro reclamo all’Independent Parliamentary and Health Service Ombudsmen se non siete soddisfatti del modo in cui il vostro reclamo è stato trattato dall’NHS.