Come presentare un reclamo contro la tua compagnia di assicurazione in Texas
- Da: Hank Stout
- Pubblicato: Febbraio 2017
Quando hai pagato il tuo premio e si verifica un incidente o una tragedia, ti aspetti che la tua compagnia di assicurazione ti copra le spalle. Purtroppo non è sempre così.
Nulla è più frustrante che dover utilizzare inaspettatamente i benefici della tua assicurazione solo per scoprire che la tua compagnia di assicurazione si rifiuta di rispettare la sua parte dell’accordo.
Peggio ancora, se sei coinvolto in un sinistro in cui l’assicurazione di qualcun altro si rifiuta di pagare i danni che ti sono dovuti, la situazione può diventare ancora più frustrante e complicata.
Ci sono due tipi di reclami che potete presentare contro una compagnia di assicurazione che possono aiutarvi a risolvere il vostro reclamo.
File a Complaint with the Texas Department of Insurance
Il modo più comune per presentare un reclamo contro una compagnia di assicurazione è di presentare un reclamo al Texas Department of Insurance (TDI). Questo dipartimento è stato creato per aiutare a proteggere i consumatori dalle compagnie e dalle pratiche assicurative disoneste e non etiche.
TDI non può risolvere tutti i reclami, ma risponde a molti reclami di assicurazione auto, proprietari di case, vita, salute e titoli. Il TDI regola tutte le assicurazioni scritte in Texas e ha il compito di sorvegliare l’industria assicurativa in generale.
Per presentare un reclamo contro una compagnia di assicurazioni in Texas con questo dipartimento, visitate il loro sito web (dovrebbe essere il suo) e compilate il loro modulo.
TDI vi dà anche la possibilità di stampare il loro modulo di reclamo, compilarlo e spedirlo voi stessi a:
MC 111-1A
Protezione dei consumatori
Dipartimento delle assicurazioni del Texas
P.O. Box 149091
Austin, TX 78714
Prima di compilare il modulo di reclamo TDI, assicurati di avere le seguenti informazioni:
- Il numero della sua polizza assicurativa
- Una copia della sua tessera assicurativa
- Il nome degli agenti assicurativi o dei periti coinvolti nel suo caso
- Il suo numero di sinistro e la data del suo incidente o perdita
- Una descrizione dettagliata del vostro problema
- Cosa pensate sia una risoluzione equa se il vostro reclamo
- Copie di tutti i materiali che supportano il vostro reclamo
Come molti dipartimenti statali, TDI è sovraccarico di lavoro e sottopagato. Ciononostante possono essere utili per risolvere un problema che potrebbe non giustificare la presentazione di una causa.
Presentare un reclamo legale contro la compagnia di assicurazione
La maggior parte dei reclami che le persone presentano contro le compagnie di assicurazione hanno a che fare con le liquidazioni delle richieste. Per questi tipi di reclami, spesso può essere meglio e più veloce risolvere il problema intraprendendo un’azione legale al di fuori dell’ambito di ciò che TDI può fare.
Per esempio, se sei stato ferito e non c’è o non c’è abbastanza assicurazione per coprire le spese relative all’incidente, può essere il momento di assumere un avvocato per aiutarti a presentare una causa.
Anche se il pensiero di intentare una causa contro una compagnia di assicurazione può sembrare spaventoso per molte persone, viene fatto abbastanza spesso e con successo in Texas.
Il tipo più frequente di causa contro le compagnie di assicurazione che vediamo ha a che fare con incidenti automobilistici, di cui ce ne sono migliaia in Texas ogni anno. Le controversie assicurative comuni e i problemi che vediamo includono non avere abbastanza assicurazione (i limiti in Texas sono 30/60), essere coinvolti in un incidente d’auto senza assicurazione, o il conducente dell’auto che non è coperto dalla politica assicurativa attiva.
Qualcuno di questi suoni familiari?
In molte di queste situazioni frustranti, si può essere richiesto di guardare alla propria compagnia di assicurazione e alla politica per il risarcimento di tutto, dalle spese mediche alla riparazione o sostituzione del veicolo danneggiato. Questo accade spesso quando i conducenti sono sotto-assicurati, costringendovi a pagare la differenza dei danni subiti.
Esempio di fare causa alla compagnia di assicurazione dell’altra parte
Recentemente, uno dei nostri clienti è stato coinvolto in un tragico incidente quando è stato colpito di lato da una persona che è passata con il rosso appena fuori Houston. L’autista disattento aveva una polizza assicurativa minima che non copriva l’intero costo dei danni che il nostro cliente ha subito. Le sue spese mediche sono aumentate a dismisura, tanto che l’assicuratore si è rifiutato di pagare in base alla propria interpretazione infedele della politica del loro autista. La famiglia del nostro cliente era devastata.
Abbiamo fatto causa alla compagnia di assicurazione e abbiamo vinto. Siamo riusciti a far sì che la compagnia di assicurazione pagasse i suoi limiti di polizza in modo che il cliente potesse ricevere il giusto risarcimento.
Esempio di fare causa alla vostra compagnia di assicurazione
Un altro esempio di dover presentare un reclamo legale contro un assicuratore potrebbe essere quando la vostra casa è danneggiata e la vostra compagnia di assicurazione si rifiuta di pagare. La compagnia di assicurazione potrebbe dire che è al di fuori dei limiti della vostra politica o avere una diversa interpretazione di ciò che avete capito la vostra politica di dire. Questo può essere devastante quando la vostra casa ha bisogno di riparazioni.
Quando presentate una causa contro la vostra compagnia di assicurazione, ci sono varie leggi che si applicano alla vostra situazione, come il diritto contrattuale, il Deceptive Trade Practices Act, e altre disposizioni assicurative che richiedono un trattamento equo.
A prescindere da come scegliete di procedere con la vostra attuale situazione assicurativa, è importante seguire questi semplici passi per rendere la vostra richiesta o reclamo più facile da presentare e aumentare le vostre possibilità di successo:
- Tenete tutte le vostre ricevute relative alle vostre spese. Questo include le riparazioni alla tua proprietà (casa o auto), le fatture mediche, le visite mediche, le attrezzature mediche, ecc. Tutto ciò che acquistate in relazione alla vostra richiesta di risarcimento è importante farne una copia e metterla in un file.
- Fate sempre delle foto. Scattate foto ogni volta che è possibile della vostra proprietà danneggiata, delle riparazioni e di qualsiasi cosa relativa alla vostra richiesta che pensate possa essere importante.
- Assicuratevi di mettere tutto per iscritto. Quando avete a che fare con la vostra compagnia di assicurazione o con quella di qualcun altro, assicuratevi sempre di ottenere per iscritto ogni reclamo o dichiarazione fatta al telefono o di persona. Avete il diritto di chiedere che ogni conversazione, conferma o accordo sia prodotto per iscritto per i vostri archivi.
A volte, può essere necessario o inevitabile intentare una causa se non potete risolvere la vostra richiesta in modo equo attraverso la negoziazione o attraverso il Dipartimento delle assicurazioni del Texas.
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