Cos’è il sanguinamento da impianto?

Quando l’uovo fecondato di 6-12 giorni si attacca al rivestimento interno dell’utero, può verificarsi qualcosa conosciuto come sanguinamento da impianto. Questo movimento dell’uovo può provocare un leggero sanguinamento o spotting, che è completamente normale e non dovrebbe richiedere alcun tipo di attenzione medica. Generalmente, circa un terzo delle donne incinte sperimenterà il sanguinamento da impianto. Anche se simili nei tempi al periodo mestruale di una donna, i due sono diversi.

Sintomi di sanguinamento da impianto

Il sanguinamento da impianto è considerato uno dei primi sintomi della gravidanza (almeno uno dei primi segni facilmente identificabili per una madre). Poiché il sanguinamento da impianto si verifica vicino al periodo delle prossime mestruazioni, molte donne sono confuse se si tratta di una possibile gravidanza o di un periodo. Ecco altri segni di sanguinamento da impianto

• Crampi leggeri o deboli (meno di un normale crampo mestruale)
• Sbalzi d’umore
• Mal di testa
• Nausea
• Tenerezza del seno
• Mal di schiena

(Questi possono anche essere sintomi della PMS o dell’ovulazione, quindi avere questi insieme allo spotting rosato/marroncino non garantisce che abbia a che fare con la gravidanza.)

Come è il sanguinamento da impianto?

Il sanguinamento da impianto è un po’ diverso dal periodo medio di una donna. È importante ricordare che non tutte le donne hanno lo stesso tipo di flusso di sangue durante il loro periodo mestruale. Alcune avranno un flusso più pesante durante il loro periodo mentre altre possono sperimentare un po’ più di imprevedibilità.

Queste sono le differenze chiave tra il sanguinamento da impianto e un periodo:

1. Colore. Che sia pesante o leggero, la maggior parte delle donne ha familiarità con il colore delle loro mestruazioni (di solito un rosso brillante o scuro). Il sanguinamento da impianto, tuttavia, è tipicamente di colore rosa chiaro o marrone scuro (color ruggine).
2. Coagulazione. Alcune donne sperimentano una grande quantità di coagulazione durante le mestruazioni, mentre altre non ne vedono affatto. Il sanguinamento da impianto, tuttavia, non dovrebbe presentare alcun coagulo.
3. Quantità. La maggior parte delle donne sono in grado di riempire assorbenti e tamponi durante i loro periodi, ma con il sanguinamento da impianto, è diverso. Il descrittore “sanguinamento” può essere fuorviante – il sanguinamento da impianto è di solito solo spotting o un flusso leggero piuttosto che un flusso completo. Tipicamente, il sanguinamento da impianto è un po’ di scarico rosa o marrone solo quando una donna si pulisce o appena sufficiente per andare su un salvaslip. Può essere intermittente o un flusso leggero più costante.

Quanto dura il sanguinamento da impianto?

Il sanguinamento da impianto dovrebbe durare solo da un paio d’ore a tre giorni interi. Se l’emorragia che state sperimentando è sangue rosso brillante o scuro, dura più di tre giorni, ed è un flusso completo nel senso che state riempiendo assorbenti/tamponi, è molto improbabile che stiate sperimentando un’emorragia da impianto.

Le donne che stanno attraversando la loro prima gravidanza probabilmente macchieranno o sanguineranno un po’ di più delle donne che sono abituate all’attaccamento dell’uovo. (È simile all’uso del filo interdentale sulle gengive, perché la prima volta che la linea gengivale è aggravata, sanguinerà di più, mentre le volte successive il sanguinamento si riduce.)

Tuttavia, se il tuo ciclo mestruale è più breve del normale (< 3 giorni), non hai riempito assorbenti o tamponi, era più rosato/marroncino che rosso, e hai avuto meno crampi del normale, è possibile che tu stia avendo sanguinamento da impianto.

Perché avviene il sanguinamento da impianto?

Circa 6-12 giorni dopo il concepimento (quando lo sperma si unisce all’uovo), l’embrione si impianterà nella parete dell’utero. Questo movimento può rompere alcuni vasi sanguigni all’interno della parete dell’utero e causare qualche sanguinamento.

Le mestruazioni si verificano circa 11-14 giorni dopo l’ovulazione (quando un uovo viene rilasciato & il concepimento è possibile), che è un altro motivo per cui i due sono spesso confusi tra loro. Alcune donne possono semplicemente credere che le loro mestruazioni siano in anticipo di qualche giorno. Il sanguinamento da impianto avviene tipicamente entro la settimana prima del periodo previsto.

Per esempio, se sei sessualmente attiva e ti aspetti il tuo periodo il 25 gennaio, allora potresti mettere in discussione qualsiasi spotting che hai tra il 18 e il 25 gennaio come possibile sanguinamento da impianto. Non è comune che il sanguinamento da impianto si verifichi prima di questo periodo o dopo un periodo atteso o mancato. Tuttavia, se si sperimenta l’ovulazione all’inizio della finestra di fertilità e il processo di impianto è veloce, o si sperimenta l’ovulazione alla fine della finestra di fertilità e il processo di impianto è lento, è possibile.

Le donne sanno come è il loro normale flusso mestruale, e fino a quando non sono su qualsiasi tipo di nuovo farmaco (compresi gli anticoncezionali e contraccettivi di emergenza) o hanno un cambiamento nel livello di stress, allora il loro flusso di sangue mestruale, il colore e la consistenza sono solitamente gli stessi. Quindi, quando questo spotting più leggero e rosa si verifica, apparirà un po’ fuori luogo.

Preoccupazioni per il sanguinamento da impianto

Il sanguinamento da impianto non dovrebbe essere motivo di preoccupazione e non dovrebbe rappresentare un rischio reale per il bambino in via di sviluppo. Se si verificano sanguinamenti o spotting più di pochi giorni dopo il periodo mancato, non è probabile che si tratti di sanguinamento da impianto. Le vere preoccupazioni per la gravidanza raramente provengono dall’impianto e di solito si verificano dopo il periodo mancato.

Anche se questo leggero sanguinamento post-impianto durante la gravidanza non è considerato normale, ci sono alcune ragioni principali che possono verificarsi:

• Irritazione della cervice (soprattutto dopo gli esami OBGYN)
• Irritazione o piccole lacerazioni da rapporti sessuali
• Prelievo pesante o eccessivo o esercizio/sforzo
• Infezione vaginale.

Almeno il 50% delle donne che sperimentano spotting/sanguinamento (diverso dal sanguinamento da impianto) continueranno ad avere una gravidanza normale e sana.
Il sanguinamento prolungato può essere un segno di qualcosa di più serio, specialmente più avanti durante la gravidanza. La gravidanza molare o l’aborto spontaneo sono due preoccupazioni, ed è per questo che ogni volta che si visita il ginecologo o altri medici, è necessario informarli del sanguinamento attuale o recente (soprattutto se è pesante), così come di qualsiasi altro sintomo che si sta sperimentando.

Nel primo trimestre, assicurati di far sapere al tuo fornitore di assistenza sanitaria qualsiasi spotting.
Fai sapere immediatamente al tuo fornitore di assistenza sanitaria qualsiasi spotting nel tuo secondo o terzo trimestre.
Se in qualsiasi momento durante la gravidanza si verificano forti sanguinamenti, contatta immediatamente il tuo fornitore di assistenza sanitaria o prendi in considerazione di cercare cure di emergenza.

Per le donne che hanno nausea/vomito, vertigini, dolore addominale (specialmente unilaterale), è possibile che tu stia vivendo una gravidanza ectopica, quindi informa subito il tuo medico. I crampi sono normali durante la gravidanza, ma se il livello di dolore durante i crampi aumenta, si raccomanda di contattare un medico.

Non sei ancora sicura?

Se non sei sicura di quale tipo di sanguinamento stai avendo, si consiglia di aspettare tre giorni dopo che il sanguinamento/le macchie si fermano prima di fare un test di gravidanza. Test di gravidanza economici e accurati possono essere acquistati dal nostro sponsor aziendale Fairhaven Health. Sei la benvenuta a contattare il nostro numero verde 1-800-672-2296 per parlare con un educatore di gravidanza.
Spesso, fare un test di gravidanza prima del periodo mancato o durante il sanguinamento da impianto è semplicemente troppo presto per i test per offrire risultati conclusivi. Idealmente, aspettare una settimana dopo lo spotting o le mancate mestruazioni è più auspicabile in quanto i risultati dovrebbero essere più accurati.

Passi successivi

Il sanguinamento da impianto è un segno di una potenziale gravidanza. Se hai aspettato fino alla scadenza delle mestruazioni e hai fatto un test di gravidanza che ha dato un risultato negativo, c’è una buona probabilità che tu non sia incinta. Osservare il sanguinamento da impianto mentre si cerca di rimanere incinta va bene, ma molte donne non sperimentano né notano lo spotting da impianto anche quando si verifica.

Vuoi saperne di più?

• Sintomi precoci della gravidanza
• Rischio di rimanere incinta dopo l’ovulazione
• Sanguinamento durante la gravidanza

Compilato utilizzando informazioni dalle seguenti fonti mediche:

1. Marzo di Dimes: “Complicazioni della gravidanza.”

2. National Institute of Child Health and Human Development: “What Are Some Common Signs of Pregnancy?”

3. American College of Obstetricians and Gynecologists: “Abnormal Uterine Bleeding”, “Early Pregnancy Loss.”

4. Norwitz ER, et al. Overview of the etiology and evaluation of vaginal bleeding in pregnant women.

5. Moore KL, et al. Risposte alle domande clinicamente orientate. In: Before We Are Born: Essentials of Embryology and Birth Defects. 8a ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2013.

6. Domande frequenti. Gravidanza FAQ038. Sanguinamento durante la gravidanza. American College of Obstetricians and Gynecologists.

7. American College of Obstetricians and Gynecologists. Mesi 1 e 2. In: La tua gravidanza e il parto mese per mese. 6a ed. Washington, D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2015.