CURA SANITARIA PRIMARIA (PHC)

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CURA SANITARIA PRIMARIA (PHC)
Definizione: È l’assistenza essenziale basata su metodi e tecnologie pratici, scientificamente validi e socialmente accettabili, resa universalmente accessibile agli individui e alle famiglie della comunità attraverso la loro piena partecipazione e ad un costo che loro e il paese possono permettersi di mantenere nello spirito di autosufficienza e autodeterminazione.

  • L’assistenza sanitaria primaria riflette ed evolve dalle condizioni economiche e dalle caratteristiche socioculturali e politiche del paese e delle sue comunità.
  • Aggiunge i principali problemi di salute nella comunità fornendo servizi di promozione, prevenzione, cura e riabilitazione.
  • Comprende l’educazione sui problemi di salute prevalenti e sui metodi per prevenirli e controllarli.
  • Comprende, oltre al settore sanitario, tutti i settori e gli aspetti correlati dello sviluppo nazionale e comunitario, per esempio, l’agricoltura, l’istruzione, l’alloggio, ecc.

SEVEN FEATURES OF PRIMARY HEALTH CARE (PHC)

S/N

Features of PHC

Quotation from Alma Ata declaration

An element of health system

Primary health care.. It forms an integral part of the country’s health system. It is the first level of contact of individuals, the family and the community with the national health system bringing health care as close as possible to where people live and work.

Focus on priorities

…essential health care

Scientific basis

….based on scientifically sound…

Culture sensitivity

….socially acceptable methods and technology….

Equity

….made universally accessible to individuals and families in the community….

Community participation

….Through their full participation….

Sustainability and self- reliance

…..at a cost that the community and country can afford to maintain at every stage of their development in the spirit of self-reliance and self-determination.

DICHIARAZIONE DI ALMA ATA
La conferenza internazionale sull’assistenza sanitaria di base, riunitasi ad Alma Ata il 12 settembre 1978, ha fatto la seguente dichiarazione:

  1. La salute è un diritto umano fondamentale e il raggiungimento del più alto livello possibile di salute è un importante obiettivo sociale mondiale.
  2. L’attuale grave disuguaglianza nello stato di salute delle persone, in particolare tra i paesi sviluppati e quelli in via di sviluppo, è politicamente, socialmente ed economicamente inaccettabile.
  3. Lo sviluppo economico e sociale, basato su un nuovo ordine economico internazionale, è di fondamentale importanza per il pieno raggiungimento della salute per tutti.
  4. Le persone hanno il diritto e il dovere di partecipare individualmente e collettivamente alla pianificazione e alla realizzazione della loro assistenza sanitaria.
  6. I governi hanno una responsabilità per la salute del loro popolo che può essere soddisfatta solo con la fornitura di adeguate misure sanitarie e sociali.
  7. Tutti i governi dovrebbero formulare politiche nazionali, strategie e piani d’azione per lanciare e sostenere l’assistenza sanitaria primaria.
  8. Tutti i paesi dovrebbero cooperare in uno spirito di partenariato e di servizio per garantire la PHC per tutte le persone.
  9. Un livello accettabile di salute per tutte le persone del mondo entro l’anno 2000 può essere raggiunto attraverso un ulteriore e migliore uso delle risorse del mondo.

Principi fondamentali dell’assistenza sanitaria primaria
Questi includono:

  1. Partecipazione della comunità
  2. Collaborazione intersettoriale
  3. Integrazione dei programmi sanitari
  4. Equità
  5. Autosufficienza.

LA PARTECIPAZIONE COMUNITARIA
è il marchio dell’assistenza sanitaria primaria, senza il quale non avrà successo. La partecipazione comunitaria è un processo attraverso il quale gli individui e la famiglia si assumono la responsabilità della propria salute e di quella della comunità e sviluppano la capacità di contribuire al loro sviluppo e a quello della comunità. La partecipazione può essere nell’area dell’identificazione dei bisogni o durante l’implementazione.
La comunità ha bisogno di partecipare a livello di villaggio, reparto, distretto o governo locale. La partecipazione è più facile a livello di circoscrizione o di villaggio perché il problema dell’eterogeneità è eliminato.

AVANTAGGI DELLA PARTECIPAZIONE COMUNITARIA
-Aggiunge i bisogni di salute sentiti dalla gente
-Assicura la responsabilità sociale della comunità
-Assicura la sostenibilità
-Assicura la condivisione dei costi
-Assicura il miglioramento delle conoscenze
-I incoraggia la collaborazione intersettoriale

Collaborazione intersettoriale
Questa è la coordinazione delle attività sanitarie con altri settori; tali settori includono l’educazione, la finanza, l’agricoltura, l’informazione ecc. Ci dovrebbe essere un rapporto di lavoro tra questi organismi e il ministero della salute.
ADVANTAGGI
-Sviluppo umano globale
-Assicura lo sviluppo economico
-Assicura l’accessibilità economica
INTEGRATONO DEI SERVIZI SANITARI
Questo è definito come il coordinamento di vari componenti di assistenza sanitaria primaria in un intero programma e reso disponibile in ogni momento, compresi i rinvii.
ADVANTAGGI
-Assicura l’uso efficiente di tutte le risorse e rimuove le aree di spreco.
-Assicura la sostenibilità del programma
-Assicura il fenomeno del bye pass
-Riduce il costo opportunità
-Garantisce la riservatezza dei clienti

EQUITÀ
Le risorse sanitarie disponibili in una data comunità non dovrebbero essere in mano a pochi. E le risorse dovrebbero essere accessibili e abbordabili per tutti. Affrontare la questione dell’equità in Nigeria. È diviso in 3 componenti:

  1. Decentramento della salute dei servizi a livello federale, statale e di governo locale.
  2. I servizi di farmaci essenziali e la formula nazionale dei farmaci. rendendo i farmaci disponibili a tutti i livelli e a basso costo.
  3. Sistema nazionale di assicurazione sanitaria-dove le persone contribuiscono ai servizi sanitari di coloro che non hanno o non possono permettersi.

SELF RELIANCE
Questo comporta l’uso di metodi tecnologici e scientificamente validi e mantenuti dalla comunità .Può essere in termini di risorse umane, denaro o materiali. Risorse umane in Nigeria-medico ufficiale di salute, ufficiale di salute della comunità, infermiere ostetriche, lavoro di estensione della salute della comunità, aiuto alla salute della comunità ecc
Soldi-è per garantire che ci sia un sostegno finanziario.
Materiale – può essere sotto forma di strutture fisiche, farmaci o altro materiale biologico.
Avantaggi dell’autosufficienza
-Affidabilità
-Sostenibilità
-Accettabilità
-Autenticità

COMPONENTI DELL’ASSISTENZA SANITARIA PRIMARIA
Ci sono 8 componenti (elementi) dell’assistenza sanitaria primaria.

  1. Immunizzazione

Un numero crescente di malattie infettive può essere prevenuto dalle vaccinazioni, ad esempio: morbillo, meningite, pertosse, tubercolosi, febbre gialla, ecc

  1. Cura materna e infantile

Le donne incinte e le donne in età fertile (15-49 anni) sono il gruppo target per una cura speciale. I bambini sotto i 5 anni sono anche vulnerabili alle malattie mortali infantili. Le cliniche per la salute materna e infantile sono stabilite in Nigeria per prendersi cura di questi gruppi.

  1. Farmaci essenziali

I farmaci più vitali dovrebbero essere disponibili e accessibili a tutti i livelli.

  1. Cibo e nutrizione

Il cibo della famiglia dovrebbe essere adeguato, accessibile ed equilibrato nei nutrienti.

  1. Educazione

La comunità dovrebbe essere informata sui problemi di salute e sui metodi di prevenzione e di controllo.

  1. Malattia e lesioni

La comunità dovrebbe fornire servizi curativi adeguati per le malattie e le lesioni comuni.

  1. Acqua e servizi igienici

Un approvvigionamento idrico sicuro e lo smaltimento pulito dei rifiuti sono vitali per la salute.

  1. Vettori e serbatoi

Le malattie infettive endemiche possono essere regolate attraverso il controllo o l’eradicazione di vettori e serbatoi animali.

PROBLEMI DELL’ATTUAZIONE DEL PROGRAMMA DI ASSISTENZA SANITARIA PRIMARIA A LIVELLO DI LGA IN NIGERIA.
Per realizzare l’assistenza sanitaria primaria in Nigeria, la Nigeria è stata divisa in circoscrizioni di 10.000 persone. Questa circoscrizione è la stessa della circoscrizione politica che costituisce il distretto e poi il governo locale. Tuttavia i problemi sperimentati durante l’implementazione dell’assistenza sanitaria primaria in Nigeria includono i seguenti:

1. Carenza di fondi
2. Mancanza di materiali e attrezzature
3. Carenza di materiale appropriato
4. Mancanza di impegno che può essere a livello individuale o di governo.
5. Mancanza di incentivi
6. Mancanza di informazioni
7. Inadeguata partecipazione della comunità
8. Inadeguata collaborazione intersettoriale
9. Rapido turnover dei politici
10. Mancanza di formazione e sviluppo del personale
11. Utilizzo inadeguato dei servizi
12. Reclutamento inadeguato del personale
13. Responsabilità mal definite, cioè scarsa descrizione del lavoro
14. Autorità mal definita.