Disturbi della coagulazione del sangue (Stati ipercoagulabili)

Formazione dei coaguli di sangue

Quando ti tagli o ti ferisci, il tuo corpo ferma il sanguinamento formando un coagulo di sangue. Proteine e particelle nel tuo sangue, chiamate piastrine, si attaccano insieme per formare il coagulo di sangue. Il processo di formazione di un coagulo è chiamato coagulazione. La coagulazione normale è importante durante una ferita, in quanto aiuta a fermare il sanguinamento di un taglio e ad avviare il processo di guarigione.

Tuttavia, il sangue non dovrebbe coagulare quando si sta semplicemente muovendo nel corpo. Se il sangue tende a coagularsi troppo, si parla di stato ipercoagulabile o trombofilia.

Gli stati ipercoagulabili sono pericolosi?

Gli stati ipercoagulabili possono essere pericolosi, soprattutto quando queste condizioni non sono identificate e trattate correttamente. Le persone con stati ipercoagulabili hanno un rischio maggiore di sviluppare coaguli di sangue nelle arterie (vasi sanguigni che portano il sangue lontano dal cuore) e nelle vene (vasi sanguigni che portano il sangue al cuore). Un coagulo all’interno di un vaso sanguigno è chiamato anche trombo o embolo.

I coaguli di sangue nelle vene o nel sistema venoso possono viaggiare attraverso il flusso sanguigno e causare una trombosi venosa profonda (un coagulo di sangue nelle vene del bacino, della gamba, del braccio, del fegato, dell’intestino o dei reni) o un embolo polmonare (coagulo di sangue nei polmoni).

I coaguli di sangue nelle arterie possono aumentare il rischio di ictus, infarto, forti dolori alle gambe, difficoltà a camminare o persino la perdita di un arto.

Cosa causa gli stati ipercoagulabili?

Gli stati ipercoagulabili sono solitamente condizioni genetiche (ereditate) o acquisite. La forma genetica di questo disturbo significa che una persona nasce con la tendenza a formare coaguli di sangue. Le condizioni acquisite sono di solito il risultato di un intervento chirurgico, un trauma, farmaci o una condizione medica che aumenta il rischio di stati ipercoagulabili.

Le condizioni ipercoagulabili ereditate includono:

• Fattore V Leiden (il più comune)
• Mutazione del gene della protrombina
• Deficienze di proteine naturali che impediscono la coagulazione (come l’antitrombina, proteina C e proteina S)
• Livelli elevati di omocisteina
• Livelli elevati di fibrinogeno o fibrinogeno disfunzionale (disfibrinogenemia)
• Livelli elevati del fattore VIII (ancora in fase di studio come condizione ereditaria) e altri fattori tra cui il fattore IX e XI
• Sistema fibrinolitico anomalo, tra cui ipoplasminogenemia, displasminogenemia ed elevazione dei livelli di inibitore dell’attivatore del plasminogeno (PAI-1)

Le condizioni ipercoagulabili acquisite includono:

• Cancer
• Some medications used to treat cancer, such as tamoxifen, bevacizumab, thalidomide and lenalidomide
• Recent trauma or surgery
• Central venous catheter placement
• Obesity
• Pregnancy
• Supplemental estrogen use, including oral contraceptive pills (birth control pills)
• Hormone replacement therapy
• Prolonged bed rest or immobility
• Heart attack, congestive heart failure, stroke and other illnesses that lead to decreased activity
• Heparin-induced thrombocytopenia (decreased platelets in the blood due to heparin or low molecular weight heparin preparations)
• Lengthy airplane travel, also known as “economy class syndrome”
• Antiphospholipid antibody syndrome
• Previous history of deep vein thrombosis or pulmonary embolism
• Myeloproliferative disorders such as polycythemia vera or essential thrombocytosis
• Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
• Inflammatory bowel syndrome
• HIV/AIDS
• Nephrotic syndrome (too much protein in the urine)

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews