Esercizi per la frattura del polso dopo la guarigione delle ossa
Dopo la guarigione di una frattura, gli esercizi per la frattura del polso sono una parte importante del processo generale di recupero. Abbiamo visto alcuni pazienti perdere la funzione perché non hanno ricevuto alcuna terapia fisica dopo la loro frattura di Smith o di Colles. Non lasciate che questo accada a voi o a un vostro caro.
Ecco altre informazioni sulle fratture del polso:
Il polso è composto da 15 ossa diverse, ognuna delle quali può essere ferita se l’articolazione subisce una forza abbastanza significativa. Ma alcune di queste ossa hanno più probabilità di ferirsi di altre, e il termine “polso rotto” si riferisce di solito a una frattura della parte distale del radio. Queste lesioni possono essere gravi e forse anche richiedere un intervento chirurgico, ma indipendentemente dai trattamenti utilizzati, un corso di terapia fisica sarà essenziale per garantire un recupero completo.
Il radio si trova sul lato del pollice del polso ed è la più grande delle due ossa che compongono l’avambraccio. Insieme all’ulna, queste ossa permettono i movimenti del gomito, della mano e del polso, e il radio distale assume gran parte del carico che viene inviato al polso. Questo è uno dei motivi principali per cui il radio distale è una delle lesioni più comuni nel corpo. Di tutte le fratture viste al pronto soccorso, circa un sesto sono fratture del radio distale. Se vuoi leggere di più su questi tipi di fratture nella nostra biblioteca medica, clicca qui.
La stragrande maggioranza delle fratture del radio distale si verifica dopo che qualcuno cade e atterra con le mani tese, che è spesso chiamato una “caduta su una mano tesa,” o lesione FOOSH. Le cadute in sport come il calcio e il basket, così come gli incidenti in bicicletta, skateboard o rollerblade possono tutti portare a una frattura del radio distale se la persona atterra con abbastanza forza. Queste lesioni sono di solito classificate a seconda di come la persona atterra sul polso, come una frattura di Colles o una frattura di Smith:
- frattura di Colles: queste lesioni sono causate da una caduta sul palmo della mano, che pone il polso in una posizione estesa; il risultato è una frattura del radio distale ed eventualmente dell’ulna
- frattura di Smith: conosciuta anche come frattura di Colles inversa, queste lesioni si verificano a causa di cadute sul dorso della mano con il polso in posizione flessa
Dopo una frattura di Colles o di Smith, il trattamento iniziale per la maggior parte dei pazienti è una riduzione, in cui l’osso (o gli ossi) rotto è situato di nuovo nella posizione corretta in modo che la guarigione può avvenire. Un medico di solito esegue la riduzione manualmente, ma la chirurgia può essere necessaria se un osso è spostato troppo fuori posizione. La riduzione è tipicamente seguita da un periodo di immobilizzazione in un gesso o un tutore che deve essere indossato per 4-6 settimane. Indipendentemente dal fatto che l’intervento chirurgico venga eseguito o meno, un corso di fisioterapia è fondamentale sia durante che dopo il periodo di immobilizzazione per assicurare un recupero adeguato.
Suggerimenti degli esperti sugli esercizi per la frattura del polso dopo che la frattura è guarita
Mentre il polso è ancora ingessato, un fisioterapista può prescrivere alcuni esercizi dolci per mantenere la spalla, il gomito e le dita in movimento in modo che queste articolazioni non perdano la loro flessibilità. Dopo che il gesso è stato rimosso, il polso di solito si sente rigido e il braccio si sente debole, quindi il fisioterapista prescriverà alcuni esercizi per la frattura del polso post-infortunio per affrontare questi problemi e ripristinare la funzione del polso. Questo di solito include la terapia manuale (hands-on), la terapia del ghiaccio e del calore, esercizi di stretching e stretching, ed esercizi specifici per lo sport quando applicabile.
L’efficacia della terapia fisica per trattare i pazienti con fratture del polso può essere vista nei risultati di uno studio pubblicato nel 2017. I pazienti che hanno subito una frattura del radio distale sono stati assegnati in modo casuale a sottoporsi a un programma di esercizi a casa o a un programma di terapia fisica supervisionato, e i risultati sono stati i seguenti:
Un programma di terapia fisica supervisionato è efficace nel breve e medio termine, mostrando un aumento clinicamente e statisticamente significativo della funzione. Questo trattamento riduce anche il dolore e migliora il range di movimento del polso ROM rispetto a un programma di esercizi a casa.
Le fratture di Colles e di Smith sono lesioni comuni che non dovrebbero essere prese alla leggera, poiché non riuscire a riabilitarle correttamente può portare a problemi a lungo termine. Questo è il motivo per cui tutti i pazienti dovrebbero vedere un fisioterapista e completare un programma di trattamento completo per guidarli di nuovo alla piena forza.