Fumo di sigaretta e dolore toracico

L’analisi delle risposte al questionario di 70208 persone sottoposte a controlli sanitari multifasici ha mostrato una proporzione maggiore di fumatori di sigarette rispetto ai non fumatori (eccessi in media 1,6 volte negli uomini bianchi, 1,3 volte nelle donne bianche) che ammettono nove tipi di dolore toracico. Questo eccesso nei fumatori era maggiore negli individui più giovani, e si applicava circa allo stesso modo al dolore anginoso e non anginoso. L’associazione fumo/dolore toracico non era spiegata da un maggiore consumo di alcol o caffè, da una minore tolleranza al dolore o da una minore affidabilità tra i fumatori; né sembrava essere mediata principalmente da un eccesso di tosse, mancanza di respiro, malattie coronariche o disturbi muscoloscheletrici nei fumatori. Sebbene i fumatori avessero in media più reclami dei non fumatori, il dolore toracico assomigliava chiaramente ai sintomi legati al fumo, come la tosse, quando si considerava il numero di reclami di ogni soggetto. Anche se più fumatori avevano dolore al petto, nessun tipo di dolore era unico per i fumatori, suggerendo che il concetto di “angina del tabacco” sia scartato o riservato ai rari pazienti con malattia coronarica in cui il fumo provoca chiaramente l’angina pectoris.