I fatti – Fondazione Enterovirus

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Sì, è vero!

Nei soli Stati Uniti, gli enterovirus colpiscono annualmente circa 30-50 milioni di persone – sia bambini che adulti – con centinaia di migliaia di persone ospedalizzate, ferite in modo permanente o che hanno perso la vita a causa della natura distruttiva di questa famiglia di virus.

Perciò perché non ne abbiamo mai sentito parlare prima?

Perché gli enterovirus sono subdoli e dimenticati da tempo! Appaiono all’interno di molti altri tipi di malattie o condizioni, come il comune raffreddore, la malattia delle mani, dei piedi e della bocca, l’insufficienza cardiaca, la poliomielite, le infezioni respiratorie acute, le infezioni del sistema nervoso centrale, la meningite asettica, il morbo di Crohn e persino il diabete di tipo 1 per citarne alcuni. Gli studi hanno dimostrato che ci sono più di 100 genotipi di Enterovirus umani, molti dei quali sono altamente contagiosi e senza alcun trattamento noto.

Di recente, ci sono stati maggiori focolai di infezioni da enterovirus sia negli Stati Uniti che a livello globale, come:

  • Nel 2014, oltre mille adulti e bambini in tutto il paese, con un impatto su tutti i 49 stati e il distretto di Columbia, sono stati ricoverati con una malattia respiratoria nota come Enterovirus 68. Il CDC ha indicato che probabilmente c’erano anche milioni di individui infettati dall’Enterovirus 68 che non hanno cercato cure mediche o fatto test per l’infezione. 14 pazienti sono stati confermati essere morti durante questo focolaio e oltre 130 pazienti sono rimasti paralizzati dalla paralisi flaccida acuta.
  • Nel 2015, Enterovirus 71 ha causato un grande focolaio in tutto il mondo, con impatto concentrato nei bambini in Asia, soprattutto in Cina, come si è verificato 2 decenni fa, dove il virus è stato associato a una grave malattia neurologica chiamata encefalite del tronco cerebrale e ha anche causato la morte.
  • A partire da agosto 2016, il CDC ha segnalato 50 casi confermati di Enterovirus 68 in 24 stati con casi simili di diagnosi di paralisi flaccida acuta in corso. Il CDC ha indicato che probabilmente c’erano anche milioni di individui infetti da Enterovirus 68 che non hanno cercato cure mediche o fatto il test per l’infezione.
  • Le risposte qui attraverso questo sito EVF e la nostra pagina Facebook hanno confermato numerose epidemie e morti associate agli enterovirus in tutto il mondo.

Anche se milioni di persone sono infettate ogni anno da un enterovirus, la maggior parte ha solo sintomi lievi dell’infezione che dura solo una settimana e si risolve senza problemi cronici. Tuttavia, per quelli a più alto rischio – specialmente neonati, bambini e adolescenti – uno o più sintomi possono svilupparsi e possono essere fatali.

Tipi più comuni di Enterovirus

Oltre 26 malattie o condizioni sono state associate agli Enterovirus come radice o contributore alla condizione. In base alla struttura fisica del virus, alle colture di tessuti in cui crescono e alla loro patogenesi nell’uomo e negli animali da esperimento, gli Enterovirus possono essere acuti o cronici e sono generalmente classificati in quattro gruppi principali:

  • Poliovirus
  • Coxsackie A, B
  • Echovirus
  • Enterovirus numerati come 68 e 71

Fatti sui poliovirus:

  • I poliovirus – PV1, PV2 e PV3 – sono un gruppo di enterovirus che causano la poliomielite, chiamata anche polio o paralisi infantile. Si tratta di una malattia virale altamente contagiosa che può attaccare il sistema nervoso centrale ed è caratterizzata da sintomi che vanno da una lieve infezione non paralitica alla paralisi totale in poche ore. È importante notare, tuttavia, che la maggior parte delle infezioni da poliovirus sono asintomatiche, proprio come con tutti gli enterovirus.
  • I sintomi della polio paralitica sono simili alla polio non paralitica, con debolezza in uno o più dei seguenti gruppi muscolari:
    • Spinale, dove i pazienti hanno un prodromo prolungato, con caratteristiche di meningite asettica seguita da 1-2 giorni di debolezza e infine paralisi.
    • Encefalite poliomielitica, che è principalmente riportata nei bambini e, a differenza di altre forme di polio, causa convulsioni e paralisi spastica.
  • Durante i primi giorni di polio paralitica, anche l’esercizio fisico aumenta la gravità della malattia.
  • Attualmente, non ci sono cure note per la polio e si raccomanda la protezione attraverso la ricezione del vaccino antipolio come raccomandato dal medico.

Fatti su Coxsackie A, B ed Echovirus:

  • I virus non polio includono Coxsackie A, B ed Echovirus:
    • I virus Coxsackie A sono principalmente associati alla malattia umana di mano, piede e bocca, alla congiuntivite emorragica acuta, all’herpangina e all’epatite.
    • I virus Coxsackie B possono causare segni e sintomi simili a un comune “raffreddore”, ma questi virus possono anche portare a malattie più gravi diffondendosi attraverso il corpo oltre la linea di difesa iniziale, incluso ma non limitato a:
      • Miocardite o infiammazione del cuore
      • Pericardite o infiammazione della sacca di rivestimento del cuore
      • Meningite o infiammazione delle membrane che rivestono il cervello e il midollo spinale, e il cervello stesso (encefalite)
      • Pancreatite o infiammazione del pancreas
    • Gli ecovirus sono una causa di oltre 33 tipi di infezioni virali aspecifiche, che si trovano principalmente nel fegato o nell’intestino, e possono causare disturbi nervosi.
  • I sintomi tipici sia di Coxsackie che di Echovirus sono febbre, una lieve eruzione cutanea e una lieve malattia delle vie respiratorie superiori (URT) e/o gastrointestinale.

Fatti su Enterovirus 68:

  • Enterovirus 68, noto anche come Enterovirus D68 o EV-D68, in uno dei più che 100 enterovirus non polio e fu identificato per la prima volta in California nel 1962.
  • Enterovirus 68 è stato associato a paralisi ed è stato studiato come causa come i sintomi della polio.
  • I sintomi includono:
    • I sintomi lievi includono naso che cola, starnuti, tosse, dolori al corpo, febbre e dolori muscolari.
    • I sintomi gravi includono malattie respiratorie, affanno e difficoltà respiratorie.
  • Poiché l’EV-D68 colpisce tipicamente le funzioni respiratorie, le persone infette diffondono il virus attraverso la tosse, gli starnuti, o toccando superfici che vengono poi toccate da altri.
  • In generale, neonati, bambini e adolescenti sono al massimo rischio di EV-D68 e si ammalano più spesso. Anche i bambini con l’asma possono essere a più alto rischio di malattie respiratorie causate da Enterovirus.

Fatti su Enterovirus 71:

  • Enterovirus 71 (o EV-71) è notevole come uno dei principali agenti causali trovati nella malattia umana di mani, piedi e bocca, ed è associato a gravi malattie del sistema nervoso centrale e miocardite in meno pazienti.
  • Anche se isolato e caratterizzato per la prima volta da casi di malattia neurologica in California nel 1969, poco si sa ad oggi sull’infezione da EV-71 negli Stati Uniti poiché non è disponibile alcun test diagnostico.