Il test del glucosio plasmatico a digiuno (FPG) spiegato

Disclaimer

Se hai qualche domanda o preoccupazione medica, per favore parla con il tuo operatore sanitario. Gli articoli di Health Guide sono sostenuti da ricerche e informazioni provenienti da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sono un sostituto per il consiglio medico professionale, la diagnosi o il trattamento.

Il glucosio è un tipo di zucchero ed è uno dei combustibili primari del corpo. Fornisce alle cellule l’energia di cui hanno bisogno per fare il loro lavoro e rimanere in vita. Come tale, ogni singola persona ha il glucosio che scorre nel suo sangue. Di solito, i livelli di glucosio nel sangue sono regolati dagli ormoni del corpo, come il glucagone e l’insulina. Tuttavia, in alcuni stati patologici – in particolare nel diabete mellito – i livelli di zucchero nel sangue sono incontrollati e richiedono un trattamento.
Il test del glucosio nel plasma a digiuno (FPG) è un tipo di test che controlla i livelli di glucosio nel corpo. Può essere usato per lo screening del diabete e del prediabete. Altri test che possono essere utilizzati per lo screening includono il test di tolleranza orale al glucosio (OGTT), il test casuale del glucosio nel plasma e il test dell’emoglobina A1C (HbA1c).

Quali sono le raccomandazioni di screening dell’ADA?

L’American Diabetes Association (ADA) raccomanda lo screening per il diabete e il prediabete ogni tre anni in tutti gli adulti che sono (ADA, 2019):

• Considerati in sovrappeso o obesi (indice di massa corporea >25)
• Che hanno uno o più fattori di rischio aggiuntivi per il diabete
• Asiatici americani con un indice di massa corporea >23 che hanno uno o più fattori di rischio aggiuntivi per il diabete.

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L’ADA raccomanda anche lo screening degli adulti in sovrappeso e obesi senza fattori di rischio aggiuntivi a partire da 45 anni. D’altra parte, la United States Preventive Services Task Force raccomanda lo screening di tutti gli individui in sovrappeso e obesi di età compresa tra 40 e 70 anni per livelli anormali di glucosio nel sangue (USPSTF, 2015).

Come viene eseguito il test del glucosio plasmatico a digiuno?

Il test FPG è un esame del sangue che guarda i tuoi livelli di glucosio nel sangue quando sei stato a digiuno. Digiuno significa che non hai mangiato o bevuto nulla (tranne l’acqua) per almeno otto ore prima di fare il test. Come si può immaginare, il test FPG è di solito fatto al mattino, dopo essere stati a digiuno tutta la notte. Uno dei motivi per cui è importante controllare i livelli di zucchero nel sangue a digiuno è perché l’ingestione di cibo o bevande può aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Se ingerisci qualcosa entro otto ore dal test, il tuo operatore sanitario potrebbe non sapere come interpretare i risultati.
In un individuo sano, i livelli di glucosio plasmatico a digiuno sono 70-99 mg/dL. I risultati del test FPG possono, quindi, essere interpretati come segue:

• FPG 70-99 mg/dL è considerato nella norma
• FPG 100-125 mg/dL indica che si può avere il prediabete (a volte indicato come alterato glucosio a digiuno)
• FPG > 126 mg/dL indica che si può avere il diabete

Per una diagnosi da fare, il test deve essere ripetuto in un altro giorno poco dopo e dare risultati simili. In alternativa, una diagnosi può essere confermata utilizzando uno degli altri test di screening menzionati in precedenza. Un singolo livello anormale di FPG non è sufficiente per una diagnosi di diabete o prediabete.

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi del test del glucosio nel plasma a digiuno?

Un vantaggio del test FPG è che, per molte persone, è relativamente conveniente. Il test può essere fatto tipicamente nell’ufficio di un operatore sanitario o in un laboratorio. Il sangue può essere raccolto sia con la punta delle dita che con un prelievo da una vena (venipuntura), e i risultati possono essere disponibili in pochi secondi.
Il principale svantaggio del test del glucosio nel plasma a digiuno è che un singolo test non può confermare una diagnosi. Per essere diagnosticato con il diabete o il prediabete, è necessario tornare al vostro fornitore di assistenza sanitaria in un altro giorno per ripetere il test, o avere uno dei sottoporsi a un altro tipo di test di screening. Inoltre, è un test meno sensibile dell’OGTT. Questo significa che il test FPG potrebbe non essere in grado di diagnosticare il diabete in alcune persone che l’OGTT sarebbe in grado di identificare.
Un altro svantaggio del test è che potrebbe non essere pratico per alcune persone di digiunare per otto ore. Infine, il test FPG non è in grado di distinguere tra diabete di tipo 1, diabete di tipo 2 o diabete gestazionale. Non è anche in grado di determinare se qualcos’altro può causare livelli elevati di glucosio nel sangue (ad esempio se si stanno assumendo farmaci come gli steroidi).
Per aiutare nella diagnosi, il tuo fornitore di assistenza sanitaria probabilmente ti chiederà più domande sulla tua storia medica, i tuoi farmaci e tutti i sintomi che puoi avere. Lui o lei può anche ordinare ulteriori test.