Il vero problema del ‘Viagra rosa’

“Odio dovermi ‘caricare’ per farlo”, ha detto un’altra partecipante, “Mi fa sentire rotta.”

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Come molte donne, alle due cavie di flibanserina è stato insegnato a credere che se non provano una sensazione di “desiderio”, ci deve essere qualcosa di sbagliato in loro. Ma questo semplicemente non è vero.

La ricerca degli ultimi 20 anni ha scoperto che c’è un altro modo totalmente legittimo di provare il desiderio. Si chiama desiderio reattivo, perché emerge in risposta al piacere, mentre il desiderio spontaneo emerge in previsione del piacere.

La terapista sessuale Christine Hyde insegna ai suoi clienti il desiderio reattivo con questa analogia:

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Supponiamo che accettiate l’invito di un amico a una festa, e poi quando la festa si avvicina pensate: “Dobbiamo trovare una babysitter, ci sarà tanto traffico”, e non volete andare. Ma siccome l’hai promesso al tuo amico, ci vai lo stesso. E vi divertite molto alla festa! Se ti stai divertendo alla festa, lo stai facendo bene, dice Hyde.

Il desiderio spontaneo non è una componente essenziale del benessere sessuale. Il piacere è una componente essenziale – divertirsi alla festa – e ciò che la ricerca ci dice è che il desiderio reattivo non è associato a difficoltà di eccitazione, problemi con l’orgasmo o qualsiasi altra disfunzione.

La maggior parte delle persone sperimenta sia il desiderio spontaneo che quello reattivo in momenti diversi della loro vita, anche se i ricercatori non hanno numeri universalmente accettati su quante persone sperimentano entrambi. Il desiderio reattivo non è peggiore del desiderio spontaneo, è solo diverso.

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Tuttavia la Sprout, l’azienda proprietaria della flibanserina al momento della sua approvazione, sembra, scioccamente, non rendersi conto che un po’ di “carica” è perfettamente normale, e che ha – quindi – trattato donne sane.

Durante un’udienza della FDA, un panelista ha chiesto perché le donne nello studio stavano avendo, in media, due o tre “eventi sessualmente soddisfacenti” al mese prima dell’inizio della sperimentazione. Se mancava loro il desiderio, ha chiesto il giornalista, perché facevano sesso? Un presentatore della Sprout ha risposto: “Una volta che si impegnano nell’attività, è piacevole.”

Che è una definizione ordinata di desiderio reattivo.

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L’analisi dei dati da parte della FDA ha mostrato che solo circa il 10% dei partecipanti alla ricerca che hanno preso la flibanserina ha avuto “almeno un miglioramento minimo”, mentre il restante 90% non ha avuto nulla.

Questo è un farmaco con effetti collaterali potenzialmente così gravi che la FDA richiede un addestramento speciale e una certificazione prima che i fornitori possano prescriverlo.

E il “disturbo” che tratta (o, il 90% delle volte, non riesce a trattare) non è affatto un disturbo ma una normale, sana variazione della risposta sessuale umana.

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L’industria farmaceutica ha milioni – miliardi? – di dollari su tutti noi, compresi i nostri medici, ignorando la scienza del 21° secolo e tornando a un modello di desiderio sessuale che aveva davvero senso nel 1977. Penso che le donne meritino di meglio.

Emily Nagoski ha un dottorato in comportamento sanitario con una concentrazione di dottorato in sessualità umana presso l’Indiana University. È autrice di “Come As You Are: The Surprising New Science That Will Transform Your Sex Life.”

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