Lesione renale acuta prerenale
Panoramica dell’argomento
La lesione renale acuta prerenale (AKI), (che una volta era chiamata insufficienza renale acuta), si verifica quando un’improvvisa riduzione del flusso di sangue al rene (ipoperfusione renale) causa una perdita di funzione del rene. Nel danno renale acuto prerenale, non c’è niente di sbagliato con il rene stesso.
La lesione renale acuta prerenale è il tipo più comune di lesione renale acuta. Può essere una complicazione di quasi qualsiasi malattia, condizione, o medicina che causa una diminuzione nella quantità normale di sangue e fluido nel corpo.
Le cause della lesione renale acuta prerenale includono:
- Grave perdita di sangue e bassa pressione sanguigna relative a chirurgia cardiaca o addominale importante, infezione grave (sepsi), o ferita.
- Medicinali che interferiscono con l’apporto di sangue ai reni. Farmaci come gli ACE-inibitori e i comuni antidolorifici (FANS) causano comunemente un danno renale acuto prerenale in persone che hanno già un rischio aumentato di problemi ai reni.
- Grave disidratazione causata da eccessiva perdita di liquidi.
- Ustioni gravi.
- Pancreatite e malattie del fegato, come la cirrosi, che creano spostamenti di liquidi nell’addome.
Il trattamento si concentra sulla correzione della causa del danno renale acuto prerenale. A seconda della causa, la condizione spesso si inverte da sola entro un paio di giorni dopo che il normale flusso di sangue ai reni è stato ripristinato, ma se non viene invertita o trattata con successo e rapidamente, la lesione renale prerenale acuta può causare la morte dei tessuti nei reni e portare a una lesione renale acuta intrinseca (intrarenale).