Linfonodi retroperitoneali e pelvici nei bambini: Cosa è normale? : American Journal of Roentgenology: Vol. 214, No. 6 (AJR)

ABSTRACT:

OBIETTIVO. Lo scopo di questo studio era di valutare i criteri di dimensione dei linfonodi retroperitoneali e pelvici nei bambini sani.

MATERIALI E METODI. Abbiamo identificato tutti i pazienti traumatizzati di età inferiore ai 18 anni senza malattia sottostante e con scansioni TC senza anomalie nell’addome e nella pelvi durante il 2014-2015. Due radiologi pediatrici hanno esaminato gli studi in modo indipendente e hanno registrato il numero di linfonodi retroperitoneali e pelvici con un diametro lungo 5 mm o superiore e le dimensioni (due diametri perpendicolari) del linfonodo più grande in cinque sedi anatomiche. I risultati discordanti sono stati rivisti per consenso. È stata valutata la relazione del diametro corto con l’età e la variabilità interosservatore.

RISULTATI. Un totale di 166 pazienti (86 maschi) con un’età media di 7,2 anni (range, 0,1-18,0 anni) sono stati identificati. Più del 95% dei linfonodi nel retroperitoneo e nella pelvi avevano un diametro corto che misurava al massimo 7 e 8 mm, rispettivamente, per consenso. La dimensione del diametro corto più grande dei linfonodi non variava con l’età. Più di quattro linfonodi sono stati identificati in qualsiasi posizione anatomica solo in tre pazienti, da uno solo dei radiologi. L’accordo per i linfonodi con diametro maggiore di 5 mm o superiore tra i radiologi variava dal 70,5% al 97,6% per le cinque sedi anatomiche con scarso accordo interosservatore (κ, 0,2-0,3).

CONCLUSIONE. Le dimensioni e il numero di linfonodi retroperitoneali e pelvici nei bambini sono inferiori a quelli degli adulti. Una soglia di diametro breve di 7 mm (retroperitoneale) e 8 mm (pelvico) e più di quattro linfonodi con diametro lungo di 5 mm o superiore in una posizione possono definire la malattia.