Medicare copre l’assistenza a lungo termine?

Medicare aiuta molti anziani a pagare le loro spese mediche. Ma Medicare copre i costi dell’assistenza a lungo termine? Prima di raggiungere la pensione, è importante capire quali costi dovrai sostenere. Continui a leggere per scoprire quali costi di assistenza a lungo termine copre Medicare. Delineeremo anche le opzioni per aiutarvi a pagare i costi che Medicare non coprirà.

Long-Term Care Explained

L’assistenza a lungo termine consiste in numerosi servizi che aiutano gli individui a soddisfare le loro esigenze di assistenza. Per coloro che hanno una condizione cronica o una disabilità, l’assistenza a lungo termine fornisce supporto medico e non medico. I servizi di assistenza a lungo termine possono includere l’aiuto nei compiti quotidiani come fare il bagno, mangiare o vestirsi. Altri servizi di assistenza a lungo termine possono includere la pulizia della casa, la preparazione dei pasti, il trasporto agli appuntamenti del medico e l’assistenza alla comunicazione di base.

Le persone possono ricevere assistenza a lungo termine nella loro casa, in una struttura di vita assistita o in una casa di cura.

Copertura dell’assistenza a lungo termine Medicare

Sebbene Medicare non copra la maggior parte dei costi dell’assistenza a lungo termine, ci sono alcune spese che Medicare pagherà. Una spesa che Medicare può coprire è un breve soggiorno in una struttura di cura specializzata. Finché lei soddisfa certi requisiti, l’assistenza a lungo termine Medicare coprirà i costi. Questi requisiti includono:

• Hai avuto un ricovero ospedaliero per almeno tre giorni.
• Ti sei registrato in una struttura infermieristica certificata Medicare entro 30 giorni dal tuo ricovero ospedaliero.
• Se hai bisogno di assistenza qualificata come servizi infermieristici professionali, terapia fisica, o altri tipi di terapia.

L’assistenza a lungo termine Medicare può pagare per i primi 20 giorni in una struttura infermieristica qualificata. Dopo di che, dovrete pagare $170.50 di coinsurance al giorno, fino a 100 giorni. Una volta superati i 100 giorni, sarete responsabili del costo delle vostre cure.

Un altro costo che Medicare può coprire è l’assistenza infermieristica qualificata a breve termine dovuta a una malattia. Se un professionista medico afferma che lei ha bisogno di ricevere assistenza a casa sua, Medicare può pagare l’assistenza a domicilio da parte di infermieri e terapisti. Medicare può anche fornire servizi per aiutarla a mantenere la sua vita a casa. In genere, Medicare limita l’assistenza a 28 ore alla settimana. Ma, con la raccomandazione del suo medico, potrebbe qualificarsi per un’attenzione aggiuntiva.

Inoltre, l’assistenza a lungo termine Medicare può coprire i costi dell’assistenza hospice. Se avete una malattia terminale e siete nell’ultima fase della vita, l’assistenza hospice è disponibile per mantenervi comodi. Puoi qualificarti se hai una malattia terminale e il tuo medico determina che non vivrai altri sei mesi. Se ha bisogno di cure oltre i sei mesi, il suo medico dovrà certificare che lei è ancora malato terminale per permetterle di qualificarsi per ulteriori benefici.

Quali costi non sono coperti da Medicare

Gli iscritti a Medicare che hanno bisogno di rimanere in una struttura di cura oltre i 100 giorni devono usare un’assicurazione privata o un’altra forma di pagamento per coprire il costo. Inoltre, gli iscritti a Medicare dovranno coprire i costi per l’assistenza diurna agli adulti, le cure per l’Alzheimer e la demenza, le cure di custodia in una struttura di vita assistita, e le cure che non soddisfano i requisiti di cui sopra.

È importante verificare cosa coprirà Medicare prima di ricevere servizi o impegnarsi in un piano di assistenza.

Alternative alla copertura delle cure a lungo termine

Secondo il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti, una stanza di una casa di cura privata può costare in media 253 dollari al giorno o 7.698 dollari al mese. Se non hai risparmi adeguati, questi costi potrebbero essere un enorme peso finanziario. Con Medicare che copre solo le tue esigenze di assistenza a breve termine, potresti aver bisogno di un supporto finanziario alternativo.

Una opzione è quella di acquistare un’assicurazione di assistenza a lungo termine. In genere, è possibile acquistare un’assicurazione per l’assistenza a lungo termine da diverse compagnie di assicurazione private. Il tipo di spese che la vostra polizza copre dipenderà dal tipo di polizza in cui investite. Di solito, l’assicurazione di assistenza a lungo termine copre le spese che non sono coperte da Medicare o dall’assicurazione sanitaria tradizionale.

Questi costi possono includere il soggiorno in una casa di cura o in una struttura di vita assistita. Altri servizi che possono essere coperti da una polizza di assistenza a lungo termine includono l’assistenza infermieristica qualificata e la terapia fisica, occupazionale o logopedica. Prima di comprare una polizza, assicuratevi di capire cosa è coperto in modo da poter adattare la copertura alle vostre esigenze.

Vi potete anche qualificare per Medicaid. Questa è un’opzione per gli individui con un reddito familiare e livelli patrimoniali più bassi. Medicaid può coprire alcuni dei tuoi costi di assistenza a lungo termine. In genere, se hai Medicaid e Medicare la maggior parte delle tue spese di assistenza a lungo termine si qualificheranno per la copertura. Tieni presente che le qualifiche di Medicaid possono variare da stato a stato.

Se il tuo patrimonio è troppo alto non ti qualificherai per Medicaid. Questo significa che potreste aver bisogno di esaurire le vostre risorse finanziarie prima di averne diritto.

Bottom Line

Mentre molti anziani possono pensare che Medicare copra tutte le spese mediche e di assistenza, questo non è il caso. Capire i vostri benefici vi aiuterà a prepararvi per le vostre esigenze di copertura.

Comparare le opzioni di copertura dell’assistenza a lungo termine vi assicurerà di ricevere l’assistenza finanziaria di cui avete bisogno.

Consigli per il pensionamento

• Se vi state ancora chiedendo quale ruolo giocherà Medicare nella vostra pensione, un consulente finanziario può essere in grado di aiutarvi a capirlo. Trovare il giusto consulente finanziario che si adatti alle tue esigenze non deve essere difficile. Lo strumento gratuito di SmartAsset ti mette in contatto con i consulenti finanziari della tua zona in 5 minuti. Se sei pronto per essere abbinato a consulenti locali che ti aiuteranno a raggiungere i tuoi obiettivi finanziari, inizia ora.
• Assicurarsi di avere un’adeguata copertura sanitaria e di assistenza a lungo termine è solo un aspetto della preparazione alla pensione. Mentre ti prepari per una pensione confortevole, la guida al pensionamento di SmartAsset può mostrarti quanto dovrai risparmiare, quanto rischio sei disposto a correre e quanto grande sarà il morso delle tasse e dell’inflazione sui tuoi guadagni.