Metoprolol Dosage

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on June 3, 2019.

Usual Adult Dose for Hypertension

METOPROLOL TARTRATE IMMEDIATE RELEASE TABLETS:
Initial dose: 100 mg orally per day in single or divided doses
Maintenance dose: 100 to 450 mg orally per day

-May increase dose at weekly, or longer, intervals.
-Dosi superiori a 450 mg al giorno non sono state studiate.
-Dosi inferiori una volta al giorno possono non mantenere il pieno effetto alla fine del periodo di 24 ore; dosi giornaliere più grandi o più frequenti possono essere richieste. La selettività Beta-1 diminuisce con l’aumento della dose.
METOPROLOLO SUCCINATO TAVOLETTE A RILASCIO ESTESO:
Dose iniziale: da 25 a 100 mg per via orale una volta al giorno
Dose di mantenimento: da 100 a 400 mg per via orale una volta al giorno

-Può aumentare la dose a intervalli settimanali, o più lunghi.
-Dosi superiori a 400 mg al giorno non sono state studiate.

Dose abituale per adulti per angina pectoris

Dose iniziale:
-Metoprololo tartrato compresse a rilascio immediato: 50 mg per via orale due volte al giorno
-Metoprololo succinato compresse a rilascio prolungato: 100 mg per via orale una volta al giorno
Dose di mantenimento: da 100 a 400 mg al giorno

-Aumentare la dose ad intervalli settimanali fino ad ottenere una risposta clinica ottimale o un pronunciato rallentamento della frequenza cardiaca.
-Dosi superiori a 400 mg al giorno non sono state studiate.

Dose usuale per adulti per infarto miocardico

METOPROLO TARTRATO:
Trattamento precoce:
Dose iniziale: 5 mg IV ogni 2 minuti come tollerato per 3 dosi
-Pazienti che tollerano la dose IV completa (15 mg): 50 mg per via orale ogni 6 ore a partire da 15 minuti dopo l’ultima dose IV e continuato per 48 ore
-Pazienti intolleranti alla dose IV completa (15 mg): 25 o 50 mg per via orale ogni 6 ore a seconda del grado di intolleranza a partire da 15 minuti dopo l’ultima dose IV o non appena la loro condizione clinica lo permette
Trattamento tardivo:
Dose di mantenimento: 100 mg per via orale due volte al giorno

-Pazienti con controindicazioni al trattamento durante la fase iniziale dell’infarto miocardico sospetto o definito, pazienti che sembrano non tollerare il trattamento iniziale completo, e pazienti in cui il medico desidera ritardare la terapia per qualsiasi altra ragione dovrebbero essere iniziati a 100 mg per via orale due volte al giorno non appena le loro condizioni cliniche lo permettono.
-Continuare la terapia per almeno 3 mesi; l’efficacia oltre i 3 mesi non è stata definitivamente stabilita; i dati degli studi con altri beta-bloccanti suggeriscono una durata del trattamento da 1 a 3 anni.
Uso: Trattamento di pazienti emodinamicamente stabili con infarto miocardico acuto certo o sospetto per ridurre la mortalità cardiovascolare. Il trattamento con la formulazione IV può essere iniziato non appena le condizioni cliniche del paziente lo permettono. In alternativa, il trattamento può iniziare entro 3-10 giorni dall’evento acuto.

Dose abituale per adulti per insufficienza cardiaca congestizia

METOPROLO SUCCINATO TAVOLETTE A RILASCIO ESTESO:
25 mg per via orale una volta al giorno (12,5 mg per via orale una volta al giorno in pazienti con insufficienza cardiaca più grave); raddoppiare la dose ogni 2 settimane fino alla massima dose tollerata o fino a 200 mg per via orale una volta al giorno
Commenti: La difficoltà iniziale di titolazione non dovrebbe precludere i tentativi successivi di introdurre questo farmaco.
Uso: Trattamento di stabile, sintomatico New York Heart Association (NYHA) classe II o III insufficienza cardiaca di origine ischemica, ipertensiva, o cardiomiopatica.

Dose pediatrica usuale per l’ipertensione

METOPROLO SUCCINATO TAVOLETTE A RILASCIO ESTESO:
6 anni o più vecchi:
Dose iniziale: 1 mg/kg per via orale una volta al giorno (non superare 50 mg per via orale una volta al giorno)
Dose massima: 2 mg/kg (o 200 mg) per via orale una volta al giorno

Regolazioni della dose renale

Nessun aggiustamento raccomandato

Regolazioni della dose del fegato

Iniziare a basse dosi e titolare gradualmente secondo la risposta clinica.

Regolazioni della dose

Per il trattamento dell’ipertensione e dell’angina, quando si passa dal rilascio immediato al rilascio prolungato, usare la stessa dose giornaliera totale.

Precauzioni

AVVERTENZA IN CASELLA:
– MALATTIA CARDIACA ISCHIMICA: In seguito a brusca interruzione della terapia con beta bloccanti adrenergici, si sono verificate esacerbazioni di angina pectoris e infarto miocardico. Quando si interrompe il metoprololo somministrato cronicamente, in particolare nei pazienti con cardiopatia ischemica, ridurre gradualmente la dose per un periodo di 1 o 2 settimane e monitorare il paziente. Se l’angina peggiora notevolmente o si sviluppa insufficienza coronarica acuta, riprendere prontamente la terapia, almeno temporaneamente, e prendere altre misure appropriate per la gestione dell’angina instabile. Avvertire i pazienti di non interrompere o sospendere la terapia senza il consiglio del medico. Poiché la malattia coronarica è comune e può essere non riconosciuta, evitare la brusca interruzione della terapia con metoprololo anche in pazienti trattati solo per l’ipertensione.
La sicurezza e l’efficacia del metoprololo tartrato non sono state stabilite in pazienti più giovani di 18 anni.
La sicurezza e l’efficacia del metoprololo succinato non sono state stabilite in pazienti più giovani di 6 anni.
Consultare la sezione WARNINGS per ulteriori precauzioni.

Dialisi

Dati non disponibili

Altri commenti

Consigli per la somministrazione:
-Se si salta una dose, il paziente deve assumere solo la successiva dose programmata senza raddoppiarla.
-Ministra le compresse a rilascio immediato con o immediatamente dopo i pasti.
-Le compresse a rilascio prolungato sono segnate e possono essere divise; tuttavia, non schiacciare o masticare la compressa intera o mezza.
Monitoraggio:
-Monitorare la frequenza e il ritmo cardiaco.
-Quando si interrompe un beta-bloccante cronicamente somministrato, ridurre la dose in 1 a 2 settimane e monitorare attentamente, soprattutto nei pazienti con malattia coronarica.
Consiglio per il paziente:
-Avvertire i pazienti di non interrompere o sospendere la terapia senza il consiglio di un medico.
-Evitare di utilizzare automobili e macchinari o impegnarsi in altri compiti che richiedono attenzione fino a quando la risposta del paziente alla terapia è stata determinata.
-Contattare il medico se si verificano difficoltà di respirazione.
-Informare il medico o il dentista dell’uso di questo farmaco prima di qualsiasi tipo di intervento chirurgico.
-Avvisare i pazienti con insufficienza cardiaca di consultare il proprio medico se si verificano segni o sintomi di peggioramento dell’insufficienza cardiaca come aumento di peso o aumento della mancanza di respiro.

Domande frequenti

• Metoprololo Tartrato vs Succinato – Qual è la differenza tra loro?
• Che cosa è Prolomet XL 50? Qual è il meccanismo d’azione e quali sono gli effetti collaterali di questa medicina?
• In che modo l’atenololo è superiore al metoprololo?