Mi devo sottoporre alla chirurgia di fusione del piede?
La chirurgia di fusione del piede, conosciuta anche come artrodesi, è una procedura chirurgica che fonde due o più ossa nei piedi.
La fusione è l’unione di due ossa separate che compongono l’articolazione danneggiata o dolorosa. Questa procedura viene eseguita quando un’area dolorosa non ha risposto bene a trattamenti come ortesi, farmaci per il dolore, iniezioni di steroidi e terapia fisica.
Diversi problemi del piede possono essere alleviati con la chirurgia di fusione del piede. È più spesso usato per minimizzare il dolore dell’artrite, ma può anche trattare i piedi piatti, le fratture e l’eccessiva usura delle articolazioni del piede. L’intervento porta sollievo riducendo il dolore, aumentando la stabilità e migliorando la capacità del piede di sopportare il peso.
La fusione del piede è la scelta giusta per te?
Solo tu e un chirurgo ortopedico specializzato in problemi del piede e della caviglia potete determinare se la chirurgia di fusione del piede è giusta per te. In generale, è l’ultima opzione nell’arsenale del chirurgo ortopedico quando il dolore e la mobilità limitata di un paziente non rispondono più a misure meno invasive. Lei può essere un buon candidato per la procedura se il suo dolore è costante, da moderato a grave, e interferisce con le attività quotidiane.
Alcune persone si preoccupano che la fusione delle articolazioni del piede contribuisca a un’ulteriore rigidità, ma di solito non è questo il caso. Poiché le ossa che vengono fuse soffrono già di immobilità, fonderle non cambierà significativamente la rigidità. La fusione, tuttavia, ridurrà drasticamente il dolore nella zona e rafforzerà l’articolazione in modo che possa funzionare più efficacemente.
Chi è un buon candidato per la chirurgia di fusione del piede?
Se non avete risposto bene ad altre opzioni di trattamento e soffrite di dolore cronico, o se il vostro piede sta diventando deforme, è il momento di considerare la chirurgia di fusione del piede. Tuttavia, non tutti sono buoni candidati per questo intervento. Bisogna essere relativamente sani, avere ossa forti, ed essere disposti a passare attraverso un lungo programma di guarigione e terapia fisica dopo l’intervento per ottenere il risultato desiderato.
Alcune persone che non sono buoni candidati per la chirurgia di fusione del piede includono:
- Individui con osteoporosi
- Quelli con problemi neurologici che possono interferire con la guarigione
- Individui con disturbi autoimmuni che possono impedire il recupero
- Tutti coloro che soffrono di un infezione
- Pazienti con restringimento delle arterie
È meglio discutere le opzioni con un chirurgo ortopedico che ha avuto anni di formazione e ha familiarità con tutti gli aspetti del trattamento dalla chirurgia al post-operatorio.cura operativa.
Cosa succede durante l’intervento di fusione del piede?
L’intervento di fusione del piede viene fatto in anestesia generale. Ci sarà anche un’iniezione nella gamba per intorpidire la zona e ridurre il dolore post-operatorio. Per la maggior parte delle procedure, il chirurgo farà due incisioni vicino alle articolazioni che saranno fuse. Qualsiasi osso danneggiato sarà rimosso, e le estremità saranno levigate e unite con viti o placche che stabilizzeranno l’area e permetteranno alle ossa di fondersi insieme nel tempo. In alcuni casi, può essere necessario un osso aggiuntivo per una fusione di successo. Questo osso può essere prelevato da un’altra parte del corpo o ottenuto da una banca dell’osso.
Cosa aspettarsi dopo l’intervento di fusione del piede
Quando vi sveglierete dall’intervento di fusione del piede, il vostro piede e la gamba saranno ingessati fino al ginocchio. Non sentirete alcun dolore perché l’area sarà insensibile. Incontrerà presto un fisioterapista per discutere su come camminare senza mettere il peso sul piede. Una volta che si sentirà a suo agio (di solito un giorno o due dopo l’intervento, andrà a casa con le istruzioni e gli antidolorifici.
Alzare il piede sopra il cuore ridurrà al minimo il gonfiore e il disagio. Non dovrebbe muoversi a meno che non sia necessario, e non dovrebbe mai mettere alcun peso sulla gamba interessata. Puoi prendere farmaci antidolorifici come prescritto dal tuo chirurgo. Evitare farmaci antinfiammatori come l’ibuprofene e non fumare durante questa fase di recupero, in quanto entrambe queste azioni possono rallentare la fusione o fermarla del tutto.
Camminare dopo l’intervento
Ogni individuo è diverso, e alcune persone possono tornare in piedi prima di altri. Questo dipende da quanto bene si fa nella terapia fisica, quanto complicato ed esteso è stato l’intervento chirurgico, e quanto bene la fusione sta guarendo.
Una linea guida generale può essere come questa:
- 1-2 settimane: Camminerete con le stampelle in un gesso, senza mettere peso sul piede
- 2-6 settimane: Il tuo piede sarà in un gesso più leggero, ma avrai ancora bisogno di usare le stampelle
- 6 settimane – 3 mesi: Indossando uno stivale, sarete in grado di mettere un po’ di peso sul piede con o senza stampelle (a seconda delle raccomandazioni del chirurgo e del fisioterapista)
- 4 mesi: Dovresti essere in grado di sopportare il tuo peso con scarpe normali
Durante questo periodo, lavorerai anche con un fisioterapista per rafforzare il piede e minimizzare il gonfiore. Come la vostra guarigione progredisce e cominciate a camminare, il vostro fisioterapista vi aiuterà a imparare come camminare correttamente e portare il vostro peso in modo efficace e sicuro.
Seguire con il vostro chirurgo
La maggior parte dei chirurghi avrà un programma specifico per le visite di controllo in modo da poter tracciare i vostri progressi e assicurarsi che non ci siano complicazioni inaspettate. La maggior parte dei medici vorranno vederti a due settimane, sei settimane, dodici settimane e sei mesi dopo l’intervento. L’ingessatura può essere sostituita da uno stivale a sei settimane, e si dovrebbe essere in grado di passare alle proprie scarpe entro il terzo mese dall’intervento.
Risultati tipici della chirurgia di fusione del piede
La percentuale di successo delle fusioni del piede è eccellente, con la maggior parte dei pazienti che sperimentano una riduzione completa o quasi totale del dolore entro circa tre mesi. Dopo sei mesi, dovreste essere in grado di partecipare agli sport. Continuerai a migliorare fino a un anno con un po’ di gonfiore minore durante il processo di guarigione. È possibile controllare questo con ghiaccio ed elevazione dopo attività faticose o lunghi periodi di tempo in piedi.
È il momento giusto per la chirurgia di fusione del piede?
Se si soffre di dolore quasi costante e tutte le altre opzioni hanno fallito, si può essere un buon candidato per la chirurgia di fusione del piede. Questo dipende in parte dalla tua salute medica, ma ci sono anche altre considerazioni.
Puoi prenderti del tempo libero per guarire correttamente dopo l’operazione? Anche se non sarete in ospedale per molto tempo, avrete un lungo periodo di recupero a casa. Non sarà in grado di guidare per almeno tre mesi, quindi avrà bisogno di qualcuno che la accompagni nelle commissioni e agli appuntamenti dei medici. Dovrai prendere del tempo libero dal lavoro, che può essere lungo, a seconda della tua carriera. If you have a desk job, a month may be plenty of time; however, if you perform physical labor, you may have to be off work for as long as 16 weeks.
If you believe you’re a candidate for foot fusion surgery and are confident you can handle the operation and a potentially lengthy healing process, talk to one of the orthopedic surgeons at Arkansas Surgical Hospital. You can schedule a consultation by calling (877) 891-9322. We will be happy to answer all your questions and put you on the road to pain-free walking.