Piano di assistenza infermieristica per la schizofrenia – Processi di pensiero disturbati

La schizofrenia è composta da un’ampia collezione di sintomi da tutti i campi della funzione mentale. Il termine schizofrenia significa letteralmente “mente scissa” ed è spesso confuso con una personalità scissa o multipla. Gli individui affetti da tale sindrome possono mostrare una vasta gamma di interruzioni nella loro capacità di vedere, sentire e altrimenti elaborare le informazioni dal mondo che li circonda. Possono anche sperimentare un’interruzione nei loro normali processi di pensiero, così come le loro emozioni e comportamenti.

Questo aspetto fondamentale di disturbo in un paziente può comportare una disabilità per tutta la vita, l’ospedalizzazione periodica, e il fallimento, e le relazioni sociali. Queste relazioni sono spesso interrotte come conseguenza diretta del ritiro dell’individuo colpito e dell’incapacità di comunicare, che può essere alternata con attacchi di comportamento dirompente. Family with schizophrenia can exacerbate a strain of caring for a mentally ill relative and the stigma of mental illness.

Because the disorder is so severe, and many people will be afflicted sometime in their life. Schizophrenia is now recognized as major public health concerns.

Nursing Diagnosis: Disturbed Thought Processes

Possible Etiologies
(Related to)

• Inability to trust
• Panic level of anxiety
• Low self-esteem
• Inadequate support systems
• Negative role model
• Repressed fears
• Underdeveloped ego
• Possible hereditary factor

Defining Characteristics
(Evidenced by)

Suspiciousness of others, con conseguente

• Alterazione della partecipazione sociale
• Incapacità di soddisfare i bisogni di base
• Uso inappropriato dei meccanismi di difesa

Ipervigilanza Distraibilità Pensiero inappropriato non basato sulla realtà Interpretazione imprecisa dell’ambiente

Obiettivi

Obiettivo a breve termine

Il paziente svilupperà fiducia in almeno un membro dello staff entro 1 settimana.

Obiettivo a lungo termine

Il paziente dimostrerà di usare abilità di coping più adattive, come evidenziato dall’appropriatezza delle interazioni e dalla volontà di partecipare alla comunità terapeutica.

Criteri di risultato

• Il paziente è capace di valutare le situazioni in modo realistico e di astenersi dal proiettare i propri sentimenti sull’ambiente.
• Il cliente è in grado di riconoscere e chiarire possibili interpretazioni errate dei comportamenti e delle verbalizzazioni degli altri.
• Il cliente mangia il cibo dal vassoio e prende le medicine senza mostrare diffidenza.4.Client appropriately interacts and cooperates with staff and peers in therapeutic community setting.

Schizophrenia Nursing Care Plan

Nursing actions	Rationale
Encourage same staff to work with client as much as possible	To promote development of trusting relationship
Avoid physical contact.	Suspicious clients may perceive touch as a threatening gesture.
Avoid laughing, whispering, or talking quietly where client can see but not hear what is being said.	Suspicious clients often believe others are discussing them, and secretive behaviors reinforce the paranoid feelings.
Be honest and keep all promises.	Honesty and dependability promote a trusting relationship.
A creative approach may have to be used to encourage food intake (e.g., cibo in scatola e apriscatole del cliente o pasti in stile familiare).	I clienti sospettosi possono credere di essere avvelenati e rifiutarsi di mangiare il cibo dal vassoio preparato individualmente.
I controlli della bocca possono essere necessari dopo la somministrazione dei farmaci	per verificare che il cliente stia ingoiando le compresse o capsule. I clienti sospettosi possono credere di essere avvelenati con i loro farmaci e tentare di gettare le pillole.
Le attività non dovrebbero mai includere qualcosa di competitivo. Le attività che incoraggiano un rapporto uno a uno con l’infermiere o il terapeuta sono le migliori.	Le attività competitive sono molto minacciose per i clienti sospettosi.
Incoraggia il cliente a verbalizzare i veri sentimenti. L’infermiere dovrebbe evitare di mettersi sulla difensiva quando i sentimenti di rabbia sono diretti a lui o lei.	La verbalizzazione dei sentimenti in un ambiente non minaccioso può aiutare il cliente a venire a patti con questioni a lungo irrisolte.
An assertive, matter-of-fact, yet genuine approach is the least threatening to the suspicious person.	The suspicious client does not have the capacity to relate to an overly friendly, overly cheerful attitude.