Shunt VP

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Cos’è uno shunt VP?

Uno shunt ventricoloperitoneale (VP) è un sottile tubo di plastica che aiuta a drenare il liquido cerebrospinale (CSF) extra dal cervello. Il CSF è l’acqua salata che circonda ed ammortizza il cervello ed il midollo spinale.

Perché vengono messi degli shunt VP?

Gli shunt VP vengono messi per trattare l’idrocefalo. L’idrocefalo (hi-droh-SEF-eh-less) si verifica quando il CSF non drena dagli spazi cavi all’interno del cervello (chiamati ventricoli) come dovrebbe. Gli shunt VP drenano il fluido extra e aiutano a prevenire che la pressione diventi troppo alta nel cervello.

Come funzionano gli shunt VP?

La maggior parte degli shunt hanno due cateteri (piccoli tubi sottili) collegati da una valvola. Un’estremità del catetere a monte

si trova in un ventricolo. L’altra estremità del catetere a valle è nella cavità peritoneale (pair-et-NEE-ul). Questo è lo spazio all’interno della pancia dove si trovano lo stomaco e l’intestino. Lo shunt è tutto all’interno del corpo, sotto la pelle.

La valvola si apre quando la pressione nel cervello diventa troppo alta. Questo permette al fluido di drenare dal cervello nello spazio peritoneale. Da lì, il fluido in più viene assorbito nel flusso sanguigno e filtrato dai reni. Poi il corpo può fare pipì fuori il fluido extra.

Come ci si deve preparare per uno shunt VP?

Il bambino non può mangiare o bere per diverse ore prima dell’intervento. Informi il medico di tutte le medicine che il suo bambino prende. Alcuni potrebbero dover essere sospesi prima dell’intervento. Faccia sapere al medico anche se suo figlio ha delle allergie.

Il bambino deve avere i capelli puliti (senza prodotti per la toeletta) al momento dell’intervento.

Il bambino rimarrà in ospedale dopo l’intervento, quindi porti degli articoli da toilette e altri oggetti che contribuiranno a rendere il soggiorno più confortevole.

Cosa succede durante il posizionamento di uno shunt VP?

Un chirurgo farà il posizionamento dello shunt VP in una sala operatoria. Il suo bambino sarà anestetizzato per dormire durante l’intervento e non sentirà dolore. Una piccola area di capelli potrebbe essere rasata, poi il chirurgo farà piccole incisioni (tagli) nel cuoio capelluto.

Dopo aver fatto un piccolo foro nel cranio, il chirurgo metterà la punta del catetere nel cervello. Questo catetere è collegato a una valvola, che è poi collegata a un secondo catetere. Quando lo shunt è in posizione, il medico chiude le incisioni con punti di sutura o graffette, e mette delle bende.

Il catetere passa sotto la pelle nella pancia, quindi non si può vedere. You might be able to feel where the tubing travels under the skin in the neck.

Can I Stay With My Child During the Placement of a VP Shunt?

Parents cannot be in the operating room, but can wait nearby during the surgery.

What Happens After the Placement of a VP Shunt?

After the surgery, the doctors and nurses will watch your child closely in the recovery room. Your child will have bandages on the incision sites.

The doctor will talk to you about:

• how long your child will stay in the hospital
• when your child can eat and drink
• taking any medicines at home, including pain medicines
• when your child can bathe
• how to take care of the surgical site area
• when your child can return to school, regular activities, and sports
• when your child can use a hair dryer and hair products
• any other needed restrictions

Are There Any Risks From VP Shunts?

Gli shunt VP sono generalmente sicuri, ma ci sono alcuni rischi durante e dopo l’intervento. Ci può essere un’emorragia, o si può sviluppare un’infezione.

Gli shunt VP non funzionano per sempre. Quando lo shunt smette di funzionare:

• Il bambino può avere un altro accumulo di liquido nel cervello.
• È necessario un altro intervento chirurgico per ripararlo.

I problemi con uno shunt VP accadono anche con cure regolari e in momenti imprevedibili. Lo shunt può usurarsi o spostarsi mentre il bambino cresce.

Uno shunt può anche infettarsi, il che può essere molto grave. È importante che le famiglie seguano le istruzioni del chirurgo su quando chiamare e quando andare al pronto soccorso. In questo modo, il trattamento per uno shunt infetto o usurato può iniziare il prima possibile.

Quando dobbiamo chiamare il medico?

Chiamate subito il medico se il vostro bambino:

• ha gonfiore, arrossamento, o perdite di liquido da dove lo shunt è stato inserito
• ha mal di testa o collo rigido
• ha una febbre di 100.4°F (38.0°C) or higher
• has nausea or vomiting
• is confused, very sleepy, or especially cranky
• has a change in behavior, coordination, or balance
• has a change in vision or eye movements, or can’t move the eyes upward
• is an infant and has a bulging soft spot
• has pain around the VP shunt or its tubing
• has a seizure