Tipi di chirurgia di resezione del cancro colorettale
Ci sono molti tipi di operazioni colorettali. Il tipo specifico di chirurgia è determinato dalla localizzazione della malattia. Quattro tipi comuni sono: emicolectomia destra, colectomia sigmoidea, emicolectomia sinistra e resezione anteriore bassa (LAR).
Emicolectomia destra
In questa procedura, il chirurgo rimuove il colon ascendente e una parte del colon trasverso e poi collega il colon trasverso alla fine dell’intestino tenue. La maggior parte dei pazienti riacquistano la funzione intestinale entro tre giorni dall’intervento. Questo può essere più lento per alcuni pazienti, il che può causare un soggiorno più lungo in ospedale. Questo può accadere anche con gli altri tipi di chirurgia, tra cui la colectomia sigmoidea, l’emicolectomia sinistra e le resezioni anteriori basse.
Colectomia sigmoidea
In questa procedura, il chirurgo rimuove la parte malata del colon sigmoide e poi collega il colon discendente al retto. Alcuni pazienti possono avere un rischio maggiore di complicazioni dopo l’operazione. Le complicazioni potrebbero includere infezioni, perdite anastomotiche o degenze ospedaliere più lunghe. I chirurghi possono creare una stomia temporanea o permanente in questo momento, il che può prolungare la permanenza in ospedale.
Emicolectomia sinistra
In questa procedura, il chirurgo rimuove una parte del colon trasverso, il colon discendente e il colon sigmoide, e poi collega il colon trasverso al retto. Alcuni pazienti possono avere un rischio maggiore di complicazioni dopo l’operazione, rispetto all’emicolectomia destra. Le complicazioni potrebbero includere infezioni o un soggiorno ospedaliero più lungo. I chirurghi sono più propensi a creare una stomia temporanea nei pazienti che hanno subito un’emicolectomia sinistra, il che può prolungare la loro permanenza in ospedale.
Resezione anteriore bassa (LAR)
In questa procedura, il chirurgo rimuove la parte malata del retto e il colon sigmoide. Poiché questo intervento si svolge così in profondità nella pelvi, i pazienti possono essere a più alto rischio di perdite anastomotiche e incontinenza fecale. Per ridurre il rischio, il chirurgo può creare una stomia temporanea per deviare la materia fecale dall’anastomosi appena creata. I pazienti con cancro rettale sono anche a maggior rischio di sviluppare la sindrome da resezione anteriore bassa (LARS), un insieme di sintomi che vanno dall’incontinenza con frequenza e urgenza alla stipsi e allo svuotamento incompleto. Patients who had a low anterior resection are more likely to experience sexual dysfunction.
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