Tipi di linfoma: Cosa devi sapere

Il linfoma è un tipo di cancro che colpisce il sistema linfatico, in particolare i globuli bianchi chiamati linfociti che funzionano come protezione contro le infezioni e le malattie.

I linfociti colpiti dalla malattia si riproducono più velocemente invece di morire normalmente per dare spazio a nuove cellule. Il linfoma si sviluppa in diverse parti del corpo, in particolare nei linfonodi, e la prima manifestazione della malattia sono i linfonodi gonfi, anche se indolori.

Ci sono diversi tipi di linfomi; il tipo più comune è il linfoma di Hodgkin e il linfoma non-Hodgkin.

Linfomi di Hodgkin

I linfomi di Hodgkin sono i tipi più rari della malattia e sono caratterizzati da cellule Reed-Sternberg. Ci sono sei diversi sottotipi di linfoma di Hodgkin. Questo tipo di cancro ha diverse caratteristiche uniche, che possono essere osservate al microscopio.

Secondo il sistema di classificazione dell’OMS, ci sono quattro tipi di linfoma di Hodgkin classico: sclerosante nodulare, a cellularità mista, ricco di linfociti e impoverito di linfociti, così come due tipi di linfoma di Hodgkin a predominanza di linfociti nodulari, che sono rari e si presentano solo in 1 caso su 20 della malattia.

Linfomi non Hodgkin

I linfomi non Hodgkin sono i più comuni. Ci sono circa 61 tipi conosciuti di questa malattia. A differenza del linfoma di Hodgkin, il linfoma non Hodgkin non coinvolge le cellule Reed-Sternberg. È difficile elencare ogni tipo di linfoma non-Hodgkin a causa del numero e dei diversi metodi utilizzati.

Quindi, l’attuale classificazione standard del non-Hodgkin è quella definita dall’OMS. Si basa sul suo aspetto quando viene analizzato al microscopio, sulle caratteristiche cromosomiche delle cellule del linfoma, sull’esistenza di certe proteine e sul fatto che abbia origine nelle cellule B o nelle cellule T.

Linfomi a cellule B

Circa l’85% dei linfomi non Hodgkin diagnosticati negli Stati Uniti sono linfomi a cellule B, il che significa che hanno origine da questo tipo di cellule. Il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) è il più comune, seguito dai suoi sottotipi linfoma mediastinico primario a cellule B – un linfoma a crescita rapida ma solitamente facile da trattare, e il linfoma intravascolare a grandi cellule B – un linfoma più raro.

Altri linfomi a cellule B includono il linfoma follicolare; la leucemia linfocitica cronica/linfoma linfocitico a piccole cellule; il linfoma a cellule del mantello; i linfomi a cellule B della zona marginale; il linfoma a cellule B della zona marginale nodale; linfoma a cellule B della zona marginale nodale; linfoma a cellule B della zona marginale splenica; linfoma di Burkitt; linfoma linfoplasmatico (macroglobulinemia di Waldenstrom); leucemia a cellule capellute e linfoma primario del sistema nervoso centrale (SNC).

Inoltre, i linfomi a cellule B della zona marginale extranodale o i linfomi del tessuto linfoide associato alle mucose (MALT) sono caratterizzati dall’apparire al di fuori dei linfonodi.

Linfomi a cellule T

Meno del 15% dei linfomi non-Hodgkin sono linfomi a cellule T, e ci sono numerosi sottotipi, la maggior parte dei quali rari. Il linfoma/leucemia T-linfoblastica precursore è uno dei maggiori sottogruppi di linfomi non-Hodgkin a cellule T. Può anche essere considerato una leucemia, secondo l’estensione del midollo osseo colpito. L’altro grande gruppo è quello dei linfomi a cellule T periferiche, che comprende la maggior parte dei sottotipi.

Questi sottotipi di linfomi periferici a cellule T includono i linfomi cutanei a cellule T (micosi fungoide, sindrome di Sezary, tra gli altri); leucemia/linfoma a cellule T adulto; linfoma angioimmunoblastico a cellule T; linfoma extranodale a cellule T natural killer; tipo nasale; linfoma intestinale a cellule T associato a enteropatia (EATL), che è suddiviso in tipo 1 e tipo 2; linfoma anaplastico a grandi cellule (ALCL); e linfoma periferico a cellule T.

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