Vaccino MMR (vaccino contro morbillo, parotite e rosolia)

Il vaccino MMR dà protezione contro tre gravi malattie: morbillo, parotite e rosolia. Prima dell’introduzione dei vaccini, tutte e tre le malattie erano estremamente comuni e la maggior parte delle persone le ha avute ad un certo punto, di solito da bambini. Anche se molte persone sopravvivevano senza effetti a lungo termine, altre rimanevano con gravi disabilità e alcuni bambini morivano. Le complicazioni del morbillo includono polmonite fatale ed encefalite (infiammazione del cervello). Nell’anno precedente all’introduzione di un vaccino nel Regno Unito, 99 persone sono morte a causa delle complicazioni del morbillo. La parotite può causare sordità e meningite, e in passato la rosolia ha causato la nascita di molti bambini con gravi anomalie (nota come sindrome da rosolia congenita).

Il vaccino può essere tranquillamente somministrato contemporaneamente ad altri vaccini nel programma (vedi il programma completo della routine britannica per i dettagli degli altri vaccini). Si tratta di un vaccino combinato, che riduce il numero di iniezioni di cui un bambino ha bisogno. Leggi di più sui vaccini combinati e le vaccinazioni multiple e perché questi non sono un rischio per il sistema immunitario del tuo bambino.

I vaccini MMR contengono virus vivi di morbillo, parotite e rosolia che sono stati indeboliti (attenuati). Questi stimolano il sistema immunitario ma non causano malattie nelle persone sane. Tuttavia, il vaccino MMR non dovrebbe essere somministrato a persone che sono clinicamente immunodepresse (vedi sotto).

Due marche di vaccino MMR sono usate nel Regno Unito: MMRVaxPro (vedi il foglio informativo per il paziente ) e Priorix (vedi il foglio informativo per il paziente ).

I focolai di morbillo nel Regno Unito e in Europa

Tra il 2001 e il 2013 c’è stato un forte aumento del numero di casi di morbillo nel Regno Unito e tre persone sono morte. Il numero di casi è diminuito dal 2013, ma i tassi di morbillo sono ancora più alti di quanto non fossero alla fine degli anni ’90 e sembrano essere di nuovo in aumento nel 2018. Nel 2018 ci sono stati 966 casi di morbillo confermati in laboratorio in Inghilterra – quasi quattro volte il numero totale confermato nel 2017 (259 casi). La maggior parte dei casi di morbillo sono stati in persone che non sono vaccinate, soprattutto giovani dai 15 anni in su che hanno saltato la vaccinazione MMR quando erano più giovani. Circa il 30% delle persone infette sono state ricoverate in ospedale.

Al momento la maggior parte dei casi di morbillo nel Regno Unito sono legati a viaggi in Europa. I casi sono stati collegati anche a festival musicali e altri grandi eventi pubblici. Public Health England sta consigliando alle persone di controllare di essere vaccinati contro il morbillo prima di viaggiare all’estero o andare a grandi eventi pubblici nel Regno Unito o altrove.

I casi di morbillo sono attualmente elevati in diversi paesi europei. Ci sono stati più di tre volte più casi di morbillo nel 2017 che nel 2016. Nel 2016 e nel 2017 ci sono stati 49 morti per morbillo in Europa, e a novembre 2018 ci sono stati altri 33 decessi (vedi i rapporti del Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie ). Ci sono stati focolai particolarmente gravi in Serbia, Ucraina, Georgia, Grecia, Romania, Italia e Francia. Circa il 95% dei casi si sono verificati in neonati e bambini sotto 1 anno di età che non erano ancora vaccinati. I viaggiatori hanno portato un certo numero di casi di morbillo nel Regno Unito di recente, e ci si aspetta che questi continuino.

Il numero di casi di morbillo è attualmente elevato in diversi paesi europei. Ci sono stati oltre 82.500 casi di morbillo in Europa nel 2018 . Questo è più di tre volte più del 2017 e 15 volte più del 2016. Nel 2016 e nel 2017 ci sono stati 49 morti per morbillo in Europa, e il 2018 ha visto altri 72 morti. Alcuni paesi hanno riferito che oltre il 60% dei casi di morbillo sono stati ricoverati in ospedale. Vedi i rapporti regolari del Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie . Ci sono stati focolai particolarmente gravi in Serbia, Ucraina, Georgia, Grecia, Romania, Italia e Francia. Circa il 95% dei casi si sono verificati in neonati e bambini sotto 1 anno di età che non erano ancora vaccinati. I viaggiatori hanno portato un certo numero di casi di morbillo nel Regno Unito di recente, e ci si aspetta che questi continuino.

Chi dovrebbe avere il vaccino, e quante dosi sono necessarie?

I bambini ricevono due dosi di vaccino MMR. La prima dose è data a 12-13 mesi nel programma del Regno Unito. Il vaccino di solito non è dato prima di questo perché gli studi hanno dimostrato che non funziona così bene nei bambini sotto 1 anno di età. (Una dose di richiamo viene somministrata a 3 anni e 4 mesi, contemporaneamente al richiamo prescolare.

Il vaccino MMR non dovrebbe essere somministrato a persone che sono clinicamente immunodepresse (a causa di un trattamento farmacologico o di una malattia sottostante). Questo perché i virus indeboliti nel vaccino potrebbero replicarsi troppo e causare gravi infezioni. Questo include i bambini le cui madri hanno avuto un trattamento immunosoppressivo durante la gravidanza o l’allattamento. Per ulteriori informazioni vedere il Drug Safety Update della MHRA (aprile 2016) .

C’è un programma di recupero per bambini, adolescenti e giovani adulti che hanno saltato il vaccino MMR. Chiunque, di qualsiasi età, non sia sicuro di aver fatto due dosi di vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia può chiedere al proprio medico di famiglia il vaccino MMR.

A causa delle epidemie di morbillo in Europa e altrove, si consiglia a tutti i viaggiatori di controllare di essere aggiornati con la vaccinazione MMR prima di viaggiare. Se si viaggia con un bambino, il vaccino MMR può essere somministrato a partire dai sei mesi di età prima di viaggiare in un paese dove il morbillo è un rischio o dove è in corso un’epidemia. Vedere il sito Travel Health Pro per ulteriori informazioni.

I vaccini singoli per morbillo, parotite e rosolia non sono disponibili nel Regno Unito attraverso il NHS e non sono raccomandati dal NHS (vedere la dichiarazione di Public Health England ). I vaccini singoli contro la parotite e la rosolia non sono più prodotti in nessuna parte del mondo.

Il vaccino MMR non è raccomandato per le donne in gravidanza come una questione di cautela. Tuttavia, non ci sono rischi noti associati a ricevere il vaccino MMR durante la gravidanza o poco prima della gravidanza. Vedere questa dichiarazione di Public Health England per ulteriori informazioni.

Quale protezione dà il vaccino?

Dopo due dosi di vaccino MMR, circa 99 persone su 100 saranno protette contro il morbillo, circa 88 su 100 saranno protette contro la parotite, e quasi tutti saranno protetti contro la rosolia.

Sicurezza del vaccino MMR

Oggi ci sono un gran numero di studi che non mostrano alcuna prova di un legame tra il vaccino MMR e l’autismo. Nel breve filmato qui sotto, gli esperti dicono perché credono che non ci sia alcun legame. Vedere ‘Il vaccino è sicuro?’ verso il fondo di questa pagina per una lista completa degli studi.