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ヒト絨毛性ゴナドトロフィンの別名

ヒト絨毛性ゴナドトロフィン；hCG；ノバレル；オビドレル；プレグニル；A.P．L; Profasi; Chorex; Chorigon; Chorigon-10

ヒト絨毛性ゴナドトロフィンとは

ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、成長中のヒト胚を取り巻く細胞によって産生されるホルモンで、これらの細胞は最終的に胎盤を形成することになります。 ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、胚が子宮に付着し着床する受精後7～9日目から尿中に検出されます。これは、ほとんどの市販および病院の妊娠検査の基礎となっています（写真参照）。

月経周期において、排卵により卵巣から卵子が放出されると、卵子を包んでいた卵胞の残骸が黄体という新しい一時的な卵巣腺を形成し、プロゲステロンというホルモンを生成します。 排卵された卵子が2週間経っても受精しない場合、黄体はプロゲステロンの生産を停止し、分解されます。 すると、フィードバック機構により、下垂体から卵胞刺激ホルモン（および、より少ない量ではあるが黄体形成ホルモン）が分泌され、次の月経周期が開始される。 しかし、排卵された卵子が精子と受精し、胚を妊娠した場合、黄体は胎盤ができるまでプロゲステロンの産生を続けることが重要です（その後、胎盤がプロゲステロンの産生を引き継ぎます）。 プロゲステロンがなくなると子宮内膜が剥がれ落ち（月経）、胚が着床できなくなるため、黄体がプロゲステロンを生産し続けることが重要である。 ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、黄体が妊娠第一期を通じてプロゲステロンを生産し続けるようにするための胎児ホルモンである。

卵巣からのプロゲステロン産生を維持するだけでなく、ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、子宮内膜（子宮内膜）が着床する胚を受け入れる準備ができていることを確認する役割も果たしている可能性があります。 最近の研究では、ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、子宮への血液供給を増加させ、着床する胚の準備のために子宮内膜の再形成に関与している可能性があることが示されています

ヒト絨毛性ゴナドトロフィンはどのように制御されていますか？

ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、妊娠5日目頃に、発育中の胚を取り囲む絨毛細胞によって産生されます。 血中のヒト絨毛性ゴナドトロフィンの量は、胚と胎盤の発達が進むにつれて2～3日ごとに倍増し、妊娠6週ごろにピークを迎えます。 このピーク後、ヒト絨毛性ゴナドトロフィンの濃度は低下します（ただし、妊娠中も検出可能です）。 胎盤が確立すると、プロゲステロンの主な産生源となり（妊娠12週頃）、ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは卵巣機能維持に必要ではなくなります。

ヒト絨毛性ゴナドトロフィンが多すぎるとどうなりますか

高濃度のヒト絨毛性ゴナドトロフィンが直接的な悪影響を及ぼすという強力な証拠はありません。 ヒト絨毛性ゴナドトロフィンの非常に高いレベルはまれですが、胎盤の過剰増殖（胞状奇胎または奇胎妊娠とも呼ばれる）を示すことがあり、場合によっては癌（絨毛癌）につながる可能性があります。 また、ヒト絨毛性ゴナドトロフィンは、妊娠に関連しないがん（腎臓、乳房、肺、消化管など）と関連して上昇することがあります。 このような場合、血液／尿中のヒト絨毛性ゴナドトロフィンのレベルは、腫瘍マーカーとして機能することができます。

妊娠中、ヒト絨毛性ゴナドトロフィンの高レベルとダウン症の発生との間の関連も示唆されています。 Studies have shown that the levels of human chorionic gonadotrophin in a Down’s syndrome pregnancy are approximately twice that of an unaffected pregnancy. However, high levels of human chorionic gonadotrophin do not cause Down’s syndrome (rather it is caused by an extra chromosome at position 21); further research is needed to investigate this link.

What happens if I have too little human chorionic gonadotrophin?

Low levels of human chorionic gonadotrophin can indicate a failing pregnancy. Reduced levels of human chorionic gonadotrophin are often observed in ectopic pregnancies (where the embryo implants outside of the uterus) or in miscarriages.

Last reviewed: Mar 2018