あなたの心音はどのくらい深刻ですか？

循環器科でよく目にするシナリオは次のようなものです：30歳の人が、胸の痛みや息切れ、あるいは関連する症状を訴えて診察室にやってきました。 この患者は、子供のころに両親から心雑音があると聞かされていましたが、詳細はほとんど覚えていません。 “心雑音のことを言われていたような？”

子どもにはよくあること

課題は、心雑音 (心臓の拍動に異常な音や余分な音) は子どもにはよくあることだということです。 心雑音は、必ずしも警戒すべきものではありません。

心雑音には、無害なものと有害なものの 2 種類があります。

診断されたほとんどの子どもは無害な心雑音で、この診断の症状もなく、影響を受けない生活を送ることができます。 しかし、30歳の患者さんのように、先天性心疾患によって心雑音が異常化する場合もあります。 先天性心疾患は、出生時に存在しても、発見されなかったり、監視されなかったりすることがあります。

聴診器を通して聞こえる雑音は動的なものです。 つまり、雑音が聞こえても、患者の血管や圧力、肺の健康状態、胸壁の違いによって、聞こえたり消えたり、変化したりするのです。

心雑音の診断は難しく、そのため初期に見逃されることが多いのです。 どんな異常でも聴き取ることはできますが、何を聴いているのかを知り、特別な予防措置を講じたり、治療を開始する時期を知るには、特別な専門知識が必要なのです。

心雑音が心配の種になるとき

心雑音の異常は、発見されなかったり、綿密に追跡調査されなかったりすると、問題によっては、人生の後半または早期に心血管問題を引き起こす可能性があります。 一部の弁の異常は、以下のとおりです。

• Not let enough blood through (stenosis), causing the heart to not pump normally
• Not close properly, causing leaking (regurgitation)

Some valve problems can cause both.

米国では、心臓弁膜症のほとんどの人が、生涯を通じてあまり長い間症状がなく、しばしば偶然に心臓専門医の診察を受けることがあります。 上記の30歳の患者さんは、息切れ、疲労感、動悸などの症状を呈します。 彼らは原因やなぜ突然症状が出始めたのかがよくわかりません。

心血管系の合併症を防ぐためにできること

心雑音の症状や診断を早期に理解することは、心臓の健康を維持し、後々の大きな問題を防ぐために重要なことです。 今日、心臓血管の医師は、心臓弁膜症、予防医療、および成人先天性心疾患（ACHD）のスクリーニングについて特別な訓練を受けています。

心雑音と診断され、心臓弁膜症の症状が現れたらどうするか：

• プライマリケア医に相談する。 過去に心雑音を指摘されたことがある人は、特に息切れ、動悸、胸痛の症状が新たに現れた場合、循環器専門医を受診すべきかどうか、かかりつけの医師に尋ねてください
• 循環器専門医を受診する。 心臓に穴が開いている」「僧帽弁逸脱」「二尖弁」と診断された場合は、心臓専門医に予約を取り、現状とフォローアップが必要かどうかを確認しましょう。

ポリクリニックでは、患者が強力な心臓予防医療のアクションプランを構築できるよう支援します。 私たちは、迅速に評価し、定量化し、フォローアップと介入を通じて患者を導くことができます。 私たちは、心臓の健康を維持するために賢い決断をするために、早い段階でステップを踏むことができるよう、患者さんとパートナーを組んでいます。

知識は私たち全員にとって力です。 プライマリケア医と必要に応じて心臓専門医の定期的な診察は、後年の心血管合併症をよりよく予測、計画、予防するのに役立ちます。 ケアチームと協力して、自分の健康状態や治療の選択肢を理解し、自分の健康を管理するようにしましょう。