うつ病のためのビタミン

8月 9, 2021admin

うつ病の症状を改善するために試すことのできるビタミン、サプリメント、ハーブは非常にたくさんあります。すべての代替医療や家庭療法と同様に、米国食品医薬品局 (FDA) は、これらのうつ病治療薬の安全性や有効性のテストを要求していません。食品グレードの安全基準に従って製造されていますが、いくつかの研究では、サプリメントの有効成分レベルが異なる可能性があることが分かっています。

SAM-e (S-adenosylmethionine)

SAM-e は、アミノ酸のメチオニンがアデノシル三リン酸 (ATP) と結合すると体内で自然に作られる物質で、メラトニン、セロトニン、ドーパミンなどの神経伝達物質の合成に関わる物質で、気分に関係するとされています。 SAM-e栄養補助食品は、その物質の人工的な安定化形態であり、これらの神経伝達物質の生産を助けると考えられます。

うつ病に対するSAMeの効果を評価した研究は40以上あります（National Center for Complementary and Integrative Health, 2017）。そして、米国医療研究品質局による2002年のレビュー（Hardyら、2002年）では、SAM-eはプラセボよりも効果が高く、抗うつ薬と同等の効果があることがわかりました。その他の研究として、The American Journal of Psychiatry (Papakostas et al., 2010) では、SAM-e は、うつ病の薬として一般的に処方されている SSRI 抗うつ剤と併用すると効果的であることが分かっています。

研究では、SAMe サプリメントの有効量は明確に定義されていません。しかし、1日400～1,600mgの用量が研究において一般的に報告されているようです（Mischoulon & Fava、2002）。 SAM-eの最も一般的な副作用は、不眠症、口の渇き、めまい、下痢の可能性などです。血液希釈剤を服用している人は、SAM-eを服用してはいけません。また、このサプリメントは、他の薬と干渉する可能性もあります。

オメガ3脂肪酸

オメガ3必須脂肪酸は、心臓に良いだけではありません。オメガ3必須脂肪酸は心臓に良いだけでなく、研究によって示唆され、人々の経験によって、心にも良いことが示されています。オメガ3脂肪酸は、魚やナッツオイルなどの食品から、あるいはサプリメントから、自然に摂取することができます。 Mischoulonら(2009)は、”魚の摂取量が多い国はうつ病の発症率が低く、n-3系脂肪酸、特にエイコサペンタエン酸（EPA）とドコサヘキサエン酸（DHA）が保護因子の1つであると提案されています “と述べています。 EPAは、最も有益な効果を得るために注目すべき主要なオメガ3脂肪酸のようです。

複数の研究が、オメガ3がうつ症状に対して潜在的に有益な効果を持つことを実証しています。 Mischoulonら（2009）は、ゴールドスタンダードの二重盲検ランダム化比較試験において、EPAがプラセボに対して明確な優位性を示すことを発見しました（統計的有意差には至らなかったものの）。 Osher & Belmakerによる2009年の2番目の研究では、彼らは “オメガ3脂肪酸は、大人と子供の両方で、小規模な対照試験と双極性うつ病のオープン研究でうつ病にプラセボよりも有効であることが示されました” と述べています。その研究はまた、重大な副作用を報告しませんでした。

メイヨー・クリニックによると、少なくとも 1,000 mg の EPA が含まれているサプリメントを探してください (Hall-Flavin, 2012)。

ビタミン B

ビタミン B 群は、食べ物を身体と脳に必要なその他の化学物質に変化させる能力を、身体が調節できるようにするための重要な構成要素です。卵、乳製品、肉、魚などの一般的な食品から摂取できるため、ほとんどの人の自然な食生活には、ビタミン B が豊富に含まれています。

ビタミンB（ビタミンB-12）は、マルチビタミンのサプリメントから、あるいはそれ自体から摂取することができます。研究により、ほとんどの人は1日あたり1,000～2,500mcgの量で十分であることが示唆されています（Coppen & Bolander-Gouaille, 2005）。

ビタミンD

ビタミンDは「太陽のビタミン」と呼ばれ、私たちの体が太陽に当たることでビタミンDを作るからです。もしあなたが定期的に日光を浴びないなら（真冬を考えてみてください）、それはあなたの気分に影響を与えるかもしれません。実際、31,424人の被験者を対象とした大規模なメタ分析（Anglin et al., 2013）で、研究者はビタミンDの低レベルとうつ症状の間に強い相関関係があることを発見しました

メイヨークリニック（2019）は、ビタミンDの典型的な量を毎日600～800IUとすることを提案しています。しかし、市販されている多くのサプリメントは1000IUから始まり、5000IUまであります。

セントジョーンズワート（オトギリソウ）

この名前は、ヨーロッパで何十年も前からうつ病の治療薬として使用され、成功を収めてきたハーブの名前として記憶に残っています。

セイヨウオトギリソウの効果に関する2008年のコクラン系統研究レビューでは、「試験でテストされたセイヨウオトギリソウ抽出物は、プラセボよりも優れており、標準の抗うつ剤と同様の効果があり、標準の抗うつ剤よりも副作用が少なかった」（Linde et al.）と結論づけています。

投与量は効果によって大きく異なるため、一般的には300mg、1日2～3回（1日合計600～900mg）から開始し、必要に応じてその量から1日合計1,800mgまで引き上げることが推奨されています（Mayo Clinic、2019年）。副作用はまれですが、セントジョーンズワートは他の薬と干渉する可能性があるため、このハーブの摂取を開始する前に医師に相談するのが最善です。

Kava kava (piper methysticum)

カバカバ（piper methysticumまたは単に計画「カバ」）は、南太平洋原産の低木の根から来るハーブのサプリメントです。うつ病への使用は、服用した人の心を落ち着かせ、抗不安作用をもたらすことに関係しているようです。

カバの推奨用量は1日200～300mgで、このハーブの摂取に深刻な副作用はないようです（Sarris et al, 2009; Rowe et al.）。

プロバイオティクス

2001年、世界保健機関（WHO）は、生きた微生物としてのプロバイオティクスは、一定量を摂取すると、宿主に健康利益をもたらすと述べています（Huang et al.、2016）。近年では、腸と脳には明確なつながりがあり、腸の微生物構成が私たちの感情の状態に影響を与えることが分かっています。

この関連性を検証する研究結果があります。 2016年に行われた、プロバイオティクスの効果を調べた5つの研究のメタ分析では、研究者は、プロバイオティクスの使用がうつ症状の有意な減少と関連していることを発見しました（Huangら、2016）。これらの効果は、65歳以上の成人には当てはまらないかもしれません。研究のうち4つは、ビフィズス菌の一種（ブレーベ、ビフィダム、ラクティス、ロンガム）をアシドフィルス、ラクトバチルス・ヘルベティカス、ラクトコッカス・ラクティスのうち1つ以上と組み合わせて含み、1つの研究はラクトバチルス・ペントサスだけを使用しました

毎日1カプセル、4～8週間がこの分析で最も多く使用されている用量と思われます（Huang et al,

ツメリック（クルクミン）

インド料理などで何世紀も使われてきた一般的な調味料が、実は強力な抗うつ剤になる可能性はないのでしょうか？どうやらそうらしいです。

Kunnumakkaraら（2017）によると、「Sanmukhaniらが行った研究では、自殺念慮や他の精神病性障害を併発しない大うつ病性障害患者の治療にクルクミンが有効かつ安全であることが確認されました（Sanmukhaniら、2014）」。別の無作為化二重盲検プラセボ対照試験では、クルクミンによる4～8週間の治療が、これらの患者のいくつかの気分関連症状の改善に有効であることが観察されました（Loprestiら、2014）」

研究者は、1日合計1000 mgの摂取に対して500 mg、1日2回摂取した患者を研究しました（Sanmukhaniら、2014；Loprestiら、2014）。

5-HTP

5-HTP（5-ヒドロキシトリプトファン）は、私たちの身体と心のための重要なタンパク質ビルディングブロックであるL-トリプトファンから形成される化学物質です。私たちは、牛乳、鶏肉、七面鳥、ジャガイモ、コラード・グリーンなどの食品から、L-トリプトファンの大部分を自然に摂取しています。しかし、これらの食品をあまり食べない人は、L-トリプトファンの欠乏、ひいては5-HTPの欠乏に悩まされるかもしれません。

5-HTPは、気分障害やうつ病に関与するセロトニンの体内レベルを増加させるのに役立つと考えられています。具体的には、他の物質（カルビドパなど）とバランスよく投与しないと、効果が出ない可能性があることがわかりました（Hinzら、2012年）。

要するに、これらの懸念から、うつ病のために5-HTPサプリメントを摂取することは推奨されませんし、特にカルビドパ（処方薬）が含まれていないことから、推奨されないのです。 5-HTPの摂取に興味がある方は、カルビドパの処方と合わせて行うことを医師に相談してみてください。

注意：ほとんどのサプリメントやビタミンは自分で摂取しても安全ですが、新しいビタミンやサプリメント療法を始める前に、特に現在薬を服用している場合は、まず医師に相談することは決して損ではないでしょう。サプリメントの中には、特定の薬と悪い相互作用を起こすものがあります。

医師なら、どのようにすればよいかを教えてくれるでしょう。うつ病のために私が毎日飲んでいる12のサプリメント