おたふく風邪をめぐる物語:年表
おたふく風邪のウイルスは感染力が強く、急速に蔓延し、髄膜炎、膵炎、心臓の炎症、卵巣・精巣の腫脹など、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
一度かかってしまうと、症状に対する治療しかありませんが、不妊症や難聴、さらには腎臓や膵臓の合併症による死亡のリスクも、まれではありますが、起こりうる結果として挙げられるため、望ましい選択肢は、そもそも病気を予防することなのです。 では、ワクチンによる免疫力が低下している現在、私たちが使っている薬はまだ十分なのだろうか?
紀元前5世紀 – 流行性耳下腺炎の最初の記述
病気としてのおたふく風邪の最初の記述は、紀元前5世紀までさかのぼることができます。
「腫れが耳の周りに現れ、多くは両側に、最も多いのは両側であった」とあります。
『ヒポクラテス』(Corpus Hippocraticum)の最初の本である『伝染病学』に含まれるこの記述は、病気の治療過程における観察の価値の例として、しばしば引用されています。
1934 – Aetiology of Mumps discovered
19世紀から20世紀にかけて、この病気に関するさまざまな研究が行われてきましたが、ついにウイルス性の病因が Claud D. (クラウド) によって発見、文書化されました。
ジョンソンとグッドパスチャーは、おたふく風邪の初期段階の患者から採取した唾液の標本に含まれるウイルスに感染したアカゲザルが、自らも発症することを発見したのです。
1945 – ムンプスウイルスの分離
1945年にムンプスウイルスが初めて分離され、1948年までに不活性化ワクチンが開発されました。
このバージョンのワクチンは比較的短命に終わり、より効果的な選択肢が開発されたため、1970年代半ばに中止されました。
1967 – Mumpsvax: the Jeryl Lynn vaccine
1967年3月30日に、米国食品医薬品局 (FDA) は、モーリス・ヒルマンが彼の5歳の娘、ジェリルリン・ヒルマンに感染したムンプスウイルスから作り出したワクチン、Mumpsvaxを許可しました。
生きたムンプスウイルス株は、胚性鶏の卵と鶏胚の細胞培養で開発されました。 このため、ウイルス株は弱毒化され、ヒトの細胞で使用する際の適合性が低下していましたが、それでも、この弱毒化された生ムンプスウイルス株が実用的なワクチンとしてさらに開発されることは止められませんでした。
1971 – MMR ワクチンの開発
MMR 予防接種ワクチンは、米国ペンシルベニア州の Merck Institute of Therapeutic Research で働いていたヒレマンによって開発され、麻疹、おたふくかぜ、風疹の弱毒化した生きたウイルスを混合しています。
ヒルマンは1963年に麻疹ワクチンを、1968年にはその改良版を開発した。
ヒルマンは風疹ワクチンも作ったが、MMRワクチンにはウィスター研究所のスタンリー・プロトキンが開発したものを使用した。 プロトキンはヒトの細胞を使って風疹ワクチンを開発し、ヒルマンの動物細胞を使ったワクチンよりも病気を防ぐ効果が高かった。
1998 – MMR ワクチンの自閉症論争
1998年に、当時イギリスの医学研究者だったアンドリュー・ウェイクフィールドが、MMRワクチンと自閉症の発症、および腸の問題の間に関連があるとする研究論文を執筆し、医学雑誌「ランセット」に発表しました。
ウェイクフィールドの研究は、詳細な研究ではなく単なる症例報告であり、12人の子どもたちだけという、信じられないほど少ないサンプル数でした。 この研究は、現在では不正確なものとみなされていますが、当時はメディアによって広く報道され、イギリスとアイルランドでのワクチン接種率の急激な低下を招き、反ワクチン運動のきっかけとなったのです。
この研究は、現代医学の歴史において最も悪名高く、有害な文献の一つと呼ばれています。
2009 – 米裁判所、自閉症の主張に反論
米連邦請求裁判所の特別法廷(Office of Special Masters of the US Court of Federal Claims)は通称「ワクチン法廷」として知られていますが、ワクチン関連の損害賠償を取り扱うために、1986年にNational Childhood Vaccine Injury Act(小児ワクチン損害法)によって設立されたものです。
2009年には、自閉症スペクトラムとワクチンとの関連性を裏付ける証拠は見つかっていないという判決を下し、MMRワクチンが子どもの自閉症を引き起こしたと主張する5,300人以上の親が起こした訴えを却下しました。
2010 – Wakefield氏の自閉症研究は「不正」とみなされる
複数の研究者がWakefield氏の結果を再現できず、2004年にはサンデータイムズの記者Brian Deer氏が、研究データの操作と金銭的利害の衝突を発見しました。
2010年1月28日、GMCはウェイクフィールドを、不正行為や発達障害のある子どもへの虐待など、30以上の容疑で有罪と判断しました。
2010年1月28日、GMCはウェイクフィールド氏に対し、不正行為や発達障害児への虐待など30以上の罪を認め、「責任あるコンサルタントとしての職務に失敗」し、「不正かつ無責任な」行動を取ったと裁定しました。 ランセット』誌は、ウェイクフィールドの1998年の研究を全面的に撤回し、当時の編集長は「騙された」と述べている。
2013 – Highest UK MMR vaccination rates
英国では、1988年に普遍的なMMRワクチン接種が標準となり、2013年に英国保健社会医療情報センター(HSCIC)は、2012~2013年の間に、2歳の誕生日までに92.3%の子どもがMMRワクチンによる予防接種を受けていると報告しました。 この数字は、英国での導入以来、最も高い記録水準でした。
当時、イングランド公衆衛生局の予防接種責任者メアリー・ラムジーは、「HSCICの報告による結果は、親と子どもがこれらの予防接種を受けて、これから先も健康を守るために、ますますプライマリーケアにアクセスできるようになっていることの良い兆候です」とコメントしました。”
2018年 – アメリカのおたふく風邪の復活
2016年、アメリカでは、ハーバード大学で40人以上がウイルスに感染するなど、すでに高い予防接種を受けていた人々の間でおたふく風邪の流行が数回起こりました。
このハーバード大学の再流行によって、ハーバード大学のヨナタン・グラッド助教授(免疫学・感染症学)とジョセフ・ルーナード博士研究員はこの問題に注目し、今年3月、米国でワクチンを接種した若年層の間でおたふくかぜが再流行したことを報告したのです。
研究者たちは、ワクチン由来の免疫は最終投与後平均27年間持続することを発見しました。つまり、小児期に個人に投与される2回の投与に加え、成人後期まで免疫を維持するには、18歳で3回目の投与が必要になる可能性があるということです。