ハムストリングス

ハムストリングスの筋肉群

ハムストリングスには、半腱様筋、半膜様筋、大腿二頭筋という3つの別々の筋肉があって、それらが連携して働いています。

名称と意味

• 半腱様筋：セミは半分、テンディノススは固く伸びた帯（別称腱）の意味です。 この筋肉は約半分腱性です。
• 半膜様筋：semiは半分、membranosusは皮膚という意味です。 この筋肉名の名前は、この筋肉の腱のような鞘を指します。
• 大腿二頭筋：名前は、この筋肉が2（バイ）部分を持っているという事実を指します。

筋肉の付着部

Semitendinosus:

• 起源/近位付着：座骨結節、別名 – “座骨”. (red circle on image)
• Insertion/distal attachment: upper part of the tibia near the tibial tuberosity – an area known as the pes anserine. (blue circle on image)

Semimembranosus:

• Origin/proximal attachment: ischial tuberosity, aka – the “sit bone”. (red circle on image)
• Insertion/distal attachment: the back of the inside top part of the tibia (posterior medial condyle of the tibia). (blue circle on image)

Biceps femoris:

• Origin/proximal attachment:
  • Long head – ischial tuberosity, aka – the “sit bone”
  • Short head – bottom part of the femur next to a raised line called the linea aspera.
• Insertion/distal attachment: outside of the head (top) of the fibula. (blue circle on image)

Actions of the muscle

• Knee flexion – all portions
• Hip extension – all portions except the short head of the biceps femoris
• Internal rotation of the knee joint (when flexed) – semitendinosus and semimembranosus
• External rotation of the knee joint (when flexed) – biceps femoris both heads

You can read more about how the hamstrings contribute to movement at the knee joint (page 93, 1st ed.) and the hip joint (pages 109-110, 1st ed.) in my book, Functional Anatomy of Yoga.

Poses that lengthen the hamstrings:

Poses that contract the hamstrings:

Injuries/issues with the hamstrings:

Hamstring strain:

ハムストリングスの3つの筋肉のうち、どれか1つが限界を超えて引き伸ばされると、ひずみが生じます。 ハムストリングの緊張は、例えばスプリントなど、スポーツ中に急に止めたり始めたりした結果か、体操、ダンス、ヨガで起こりうるような極端なストレッチの結果のどちらかになりがちです。 突然のストップ＆スタートによるハムストリングスの歪みは、大腿二頭筋の長頭の遠位付着部付近で発生する傾向があり、ストレッチによる歪みは、大腿上部のハムストリングスの近位付着部付近で発生する傾向があります。

ハムストリングスの1つまたは複数の筋肉を緊張させる可能性を高める危険因子には、以下のようなものがあります。

• 極端なストレッチや突然の停止や開始を必要とする活動
• ハムストリングの過去の損傷
• ハムストリングが硬い
• 運動前の不十分なウォーミングアップ

ハムストリングの損傷が完全に治癒する前にハムストリングを必要とするスポーツや他の活動に戻ることもハムストリング損傷の再発を増やす可能性があります。

ハムストリングスの損傷には3つのグレードがあります。 グレード1には、自宅で治療できる軽度のものが含まれます。 しかし、グレード2のものは、より重症で、可動域の減少も含まれます。

症状

一般に、運動時、歩行時、屈伸時などに、突然太ももの裏側に鋭い痛みが走ることがあります。

• グレード1の歪みでは、通常、太ももの裏のポイントに何らかの圧痛や突然の痛みの兆候があります。
• グレード1の場合は、太ももの裏側にわずかな痛みや圧痛がある程度です。 あざや腫れがある場合もあります。
• グレード3の歪みでは、太ももの裏側に突然の鋭い痛みが生じ、通常、腫れや打撲、負傷した脚に体重をかけるのが困難になります。

治療

治療は、ハムストリングの緊張の重症度によって、自宅治療から手術までさまざまですが、いずれにしても、治療に関する推奨事項については医師に相談してください。

軽い緊張は自宅で治療できますが、激しい痛みや負傷した脚に体重をかけられない場合は、剥離を探すためにX線検査、重度の筋肉の断裂を見るために超音波またはMRIが必要でしょう。

より深刻な（グレード2または3）緊張に対しては、医療提供者は、ハムストリングの強度と可動性を取り戻すための理学療法エクササイズを推奨するかもしれません。

最も深刻な緊張（グレード3）に対しては、手術が必要になるかもしれません。

腱炎を引き起こすほど繰り返された活動に応じて、痛み、圧痛、および/または炎症が、ハムストリングの近位端である坐骨結節またはハムストリングの遠位端である膝裏のいずれかで感じられることがあります。

治療としては、まず安静、氷、抗炎症剤の投与が一般的です。

治療には、まず安静、氷、抗炎症薬が含まれ、その後、筋肉の強さと可動域を回復するための整体、ストレッチ、強化運動が行われます。 あなたのケースに最適な治療方針を決定するために、医師の診察を受けましょう。

ハムストリングの緊張と同様の危険因子が、ハムストリング腱炎に寄与する可能性があります。

• Tight hamstrings
• Inadequately warming up before exercise
• Muscle weakness or imbalance between quadriceps and hamstring strength
• Insufficiently healed previous hamstring injury

Trigger Points

Keep in mind that trigger points can create pain at or near the sit bone. For more information on those trigger points, check out these two very popular articles here and here which also show images of trigger points that refer into the hamstrings.