パーソナリティ障害
はじめに
依存性パーソナリティ障害は、従順で執着する行動、分離への恐怖、他人への不適切な依存を引き起こす精神疾患です。
DPDの患者はしばしば無力感を感じたり、独立して対処することができず、頻繁に、そして不適切に、自分の状況や幸福に対する責任を他人に転嫁しようとします。
大人への依存は未成年では適切と考えられるので、DPDが子供で診断されるのは珍しいことです。
DPDを患う人は一般的に専門的な職業や責任のある立場を避け、日常的な、時には些細な決断に直面すると興奮したり不安になったりします。
DPDの人は、自分自身で責任を取らなくても済むような環境を提供してくれる人と、ごく少数の関係を保つことが多いです。
DPDの人は、BPD、HPD、回避性パーソナリティ障害など、他のパーソナリティ障害の症状も見せることがあります。
依存性パーソナリティ障害は、成人の約200人に1人の割合で発症すると言われており、その原因としては、うつ病、薬物乱用、他者からの虐待などが挙げられます。 一般に、男性よりも女性の方が多く診断されます。
依存的な行動が一般的に適切と考えられている子どもで、DPDと診断されることは、あったとしてもほとんどありません。
慢性的な身体疾患、ミュンヒハウゼン症候群、または幼児期後半の激しい分離不安は、DPDの早期発症を示唆している可能性があります。
依存性パーソナリティ障害(DPD)を患う人の世話人として、有能な大人が無力な子どものように振る舞うとき、怒りや不公平感を募らせることがあります。
短期的には、DPDの人が求めるような世話をするのは簡単そうに見えますが、長期的には、自分自身と世話をしている人に対して、益というより害を与えている可能性があるのです。 そのうちの何人かは、このサイトに来ています。
このサイトには、同じような状況に直面した人、直面している人がいます。
依存性パーソナリティ障害の DSM 基準
依存性パーソナリティ障害 (DPD) は、アメリカ精神医学会の診断& 統計マニュアル（DSM）にクラス C（不安または恐怖）パーソナリティ障害として掲載されています。
依存性パーソナリティ障害（DPD）は、DSM-IV-TRに「クラスターC」（不安や恐怖を感じる）パーソナリティ障害として記載されています。
以下の5つ（またはそれ以上）によって示されるように、服従的でしがみつく行動や分離への恐怖につながる、世話をされたいという広範かつ過剰なニーズが、成人期初期までに始まり、さまざまな文脈で存在するものであると定義されています。
- 他人からの過度のアドバイスや安心感なしに日常の決定を下すことが困難である
- 自分の人生のほとんどの主要領域について他人に責任を負ってもらう必要がある
- 支持や承認の喪失を恐れて他人と意見の相違を表現することが困難である
- プロジェクトを開始したり、自分で物事を行うことが困難である（動機やエネルギーの不足というよりも、判断や能力に対する自信の欠如のため）
- 他人から養育や支援を得るために過剰なまでの努力をする。 不快なことを自ら進んで行うほど
- 自分自身のケアができないという誇張された恐怖のために、ひとりでいるときに不快感や無力感を感じる
- ケアやケアの源として、別の関係を熱心に求めている
。 注：現実的な報復の恐怖は含めない。
。
DPDの正式な診断には、精神衛生の専門家が、上記の8つの基準のうち5つを肯定的に確認することが必要です。 8つすべてを示す人もいます。 ほとんどの人は、ほんの少ししか示しません。
ほとんどの人は、時折、上記の基準のうちの1つ以上を示すことがあります。
このような場合、DPDであるとは言えません。
DPDの臨床基準を理解することは有用ですが、DPDに苦しむ愛する人に対処する方法を学ぶことは全く異なり、心理学の文献ではカバーされていません。
私たちが見つけた最も効果的な対処法の1つは、パートナーに自分の責任を取るよう説得したり、自分の親の「親」にならないようにしたり、他人の決断に責任を持つという不適切な負担から逃れようとする気持ちがわかる人からのサポートを受けることです。
依存性パーソナリティ障害の特徴
以下のリストは、依存性パーソナリティ障害 (DPD) に苦しむ人たちの、より一般的に観察される行動や特徴を集めたものです。 これらは診断のために使用することを意図していないことに注意してください。 DPDの患者さんにはそれぞれ個性があり、人それぞれ異なる特徴を示します。 また、誰もが時折「依存的」な行動を示すことに注意してください。 したがって、これらの特徴の1つまたはいくつかを示す人がいても、必ずしも依存性パーソナリティ障害の診断の対象となるとは限りません。
各特徴のリンクをクリックすると、特定の特徴や行動に関するより詳しい情報や、それぞれに対処するためのアイデアが得られます。
破局視-自動的に「最悪のシナリオ」を想定し、軽度あるいは中程度の問題や課題を破局的な出来事として不適切に特徴づける癖。
依存 – 成人が自分の健康、生活、意思決定、個人的・感情的な幸福を他の個人に不適切かつ慢性的に依存すること。
うつ病 – 性格障害に苦しむ人々は、しばしばうつ病の症状も診断される。
エンフルメント – 他者に対する不健康で圧倒的なレベルの関心と依存で、自分がその関係の中でのみ存在していると想像または信じることによってもたらされる。
見捨てられることへの恐怖 – 個人的に拒絶されたり、捨てられたり、取って代わられたりする危険が差し迫っているという不合理な信念。
空虚感 – 日常生活にほとんど価値や意味がないという急性かつ慢性的な感覚であり、強い身体感覚や劇的な関係体験への衝動的な欲求を引き起こします。
対象不変性の欠如 – 人や物が一貫しており、信頼できるものであることを思い出せないことで、特にそれらが自分のすぐ近くの視界の外にあるときに起こります。
自尊心の低下 – 現実と矛盾する、否定的に歪んだ自己観の通称。
パニック発作 – 恐怖や不安の短時間の激しいエピソードで、過呼吸、震え、発汗、寒気などの身体症状を伴うことが多い。
親化 – 役割逆転の一種で、子供が親や家族の他の子供たちの感情や身体のニーズを満たす役割を不適切に与えられていること。
選択的有能感 – 状況や環境に応じて、異なるレベルの知性、記憶力、機知、強さ、能力を示すこと
自己嫌悪 – 自分自身、行動、民族的・人口学的背景を極端に嫌うこと
自己被害 – 自分を被害者の役割に当てはめること
Self-Victimization – 自分を被害者にすること
Selective Capetence – 選択的有能感。
権利意識 – 有利な生活条件や他人の手による有利な扱いに対する非現実的、無益、不適切な期待
ストーキング – 他の個人との接触を追求する、広範で好ましくないパターン
テスト – 他の個人に、愛や関係への関与を示したり証明することを繰り返し強要すること。
依存性パーソナリティ障害の特徴を描いた映画
Single White Female – シングル ホワイト メスは、ブリジット フォンダとジェニファー ジェイソン リー主演の 1992 年コロンビア映画リリースで、ミラーリング、衝動性、見捨てられることへの恐れなど、境界性パーソナリティ障害 (BPD) と依存性パーソナリティ障害 (DPD) の症状の一部を示しているルームメイトに若い女性が引き取った後の出来事について描きます
Single White Female – シングル ホワイト メスは、ブリジット フォンダとジェニー ジャスミン リー主演で、1992 年に公開された映画で、その後に描かれているものです。