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非定型子宮内膜増殖症は、子宮の内膜（子宮内膜といいます）にできる前がん状態のことです。 異常な細胞の過剰増殖である場合と、正常な細胞の過剰増殖である子宮内膜増殖症から発症する場合があります。 子宮内で成長するポリープには、非定型子宮内膜増殖症が見られることがあります。

非定型子宮内膜増殖症はまだがんではありません。 しかし、治療しなければ、これらの異常な変化が子宮がんになる可能性があります。

危険因子

非定型子宮内膜増殖症は通常、高齢の女性にみられます。

非定型子宮内膜増殖症は、エストロゲンとプロゲステロンという女性ホルモンのバランスが崩れ、子宮内膜がプロゲステロンよりやや多いエストロゲンにさらされたときに発症します。 これを非対称型エストロゲンといいます。

  • 閉経期のホルモン変化
  • エストロゲンだけのホルモン補充療法（HRT）
  • 乳がん治療のためのタモキシフェン（ノルバデックス、タモフェン）

症状

異型内膜過形成の最もよくある症状は異常膣分泌症です。

診断

症状がある場合、または医師が異型子宮内膜増殖症かもしれないと考えた場合、検査に回されることになります。

子宮内膜生検は、子宮の内膜（子宮内膜と呼ばれる）の小さな断片を取り除き、顕微鏡で見ることができるようにします。 通常、医師の診察室で行われます。

Dilation and curettage (D&C) is a procedure in which the cervix (the lower, narrow part of the uterus, or womb) is widened (dilated) so that a curette (a spoon-shaped instrument with a sharp edge) can be inserted into the uterus to remove cells, tissues or growths from the endometrium (the inner lining of the uterus).

Treatments

Treatment for atypical endometrial hyperplasia depends on:

  • how different the abnormal cells are from normal cells
  • the amount of bleeding
  • surgical risks
  • whether the woman might want to have children in the future

Treatment options for atypical endometrial hyperplasia may include:

  • hysterectomy for post-menopausal women
  • progesterone therapy for women who might want to have children in the future